perinatal Karsinomatozis Flashcards
Peritonit nedir?
Peritonun iltihaplanmasıdır ve genellikle enfeksiyonlardan kaynaklanır.
Peritonit hangi iki ana kategoriye ayrılır?
- Primer Peritonit
- Sekonder Peritonit
Primer peritonit nedir?
Çok nadir görülen bir durumdur ve genellikle bakteriyel enfeksiyonlar ya da karın boşluğuna direkt bir mikrobik giriş sonucu gelişir.
Sekonder peritonit nedir?
En yaygın formdur ve genellikle karın içindeki bir organın enfekte olması, yaralanması veya patlaması sonucu gelişir.
Primer periton kanseri nelerdir?
- Seröz Papiller Karsinom
- Mezotelioma
Sekonder periton kanseri nasıl oluşur?
Vücutta başka bir organ kanserinin peritona sıçraması sonucu ortaya çıkar.
Kolorektal peritoneal karsinomatozis tedavisinde hangi yöntemler kullanılır?
- Sitoradüktif Cerrahi (Peritonektomi)
- İntraperitoneal Kemoterapi (İPK)
- Sistemik Kemoterapi (SK)
HİPEK nedir?
Hipertermik İntraperitoneal Kemoterapi, cerrahi sonrası karın içine sıcak kemoterapi uygulanmasıdır.
Kolorektal peritoneal karsinomatozis tedavisinde kullanılan sistemik kemoterapi rejimleri nelerdir?
- FOLFOX (5-FU, oksaliplatin, folinik asit)
- FOLFIRI (5-FU, irinotekan, folinik asit)
- XELOX (Kapesitabin, oksaliplatin)
Kolorektal peritoneal karsinomatozis (PK) hangi sınıflama sistemine göre değerlendirilir?
TNM sınıflamasında M1c olarak yer alır.
Kolorektal kanserin nüks ettiği en sık yer neresidir?
Karaciğer ardından peritondur.
Kolorektal peritoneal karsinomatozis tedavisinde erken tanı ve kombine tedavi ile prognoz nasıl etkilenir?
Önemli ölçüde iyileştirilebilir.
PCI (Peritoneal Cancer Index) nedir?
Tümör yaygınlığını belirler.
PCI değerlerine göre hastalık sınıflandırması nasıldır?
- PCI ≤ 10: Hafif
- PCI 10-20: Orta
- PCI > 20: Ağır
Kolorektal PK için önerilen görüntüleme yöntemleri hangileridir?
- PET
- BT
- MR
R skoru nedir?
Cerrahiden sonra kalan hastalığın miktarını tanımlar.
Komplet sitoredüksiyon şansı yüksek olan hastalarda hangi koşullar sağlanmalıdır?
- Sağlık durumu iyi olmalı (ECOG 2 veya daha az)
- Hastalık sınırlı ve yayılmamış olmalı (Ekstraabdominal hastalık yok, PCI < 20)
- Organ işlevleri korunmuş olmalı
- Karaciğer metastazı ve bağırsak hastalığı sınırlı olmalı
Kötü prognostik faktörler nelerdir?
- Kötü diferansiye tümörler
- Taşlı yüzük hücreli kanser
- Musinöz adenokarsinom
- İleri lenf nodu tutulumu
- Sağ kolon, rektum lokasyonları
- KRAS, BRAF mutasyonları
- Kanda tümör DNA’sının dolaşımı
Tedavi planında hangi bileşenler yer alır?
- Cerrahi
- İntraperitoneal Kemoterapi (HIPEC/EPİK)
- Sistemik Kemoterapi
Kolorektal peritoneal karsinomatozis tedavisinin morbidite ve mortalitesi nasıldır?
Makuldür, ancak tedaviyle hastanın yaşam süresi ve kalitesi iyileştirilebilir.
Tedavi ile ilgili temel notlar nelerdir?
- Tedavi planı hastanın durumu, hastalık yayılımı ve tedaviye yanıt potansiyeli dikkate alınarak belirlenir.