Gis Fistül Flashcards
İntestinal obstrüksiyon nedir?
Bağırsak içeriğinin normal bir şekilde ilerlemesinin engellendiği bir durumdur.
İntestinal obstrüksiyonun nedenleri nelerdir?
- Mekanik obstrüksiyon * Paralitik obstrüksiyon
Mekanik obstrüksiyonun en sık görülen nedenleri nelerdir?
- Postoperatif adezyonlar * Brid ileus * Malignite * Fıtıklar * Crohn hastalığı
Postoperatif adezyonlar nedir?
Özellikle karın cerrahilerinden sonra bağırsak yapışıklıkları oluşabilir.
Brid ileus nedir?
İnce bağırsaklarda, yapışıklıklar sonucu tıkanmalar.
İntestinal obstrüksiyonun patofizyolojik etkileri nelerdir?
- Gaz ve sıvı birikimi * Emilim bozukluğu * Sıvı kaybı ve dehidratasyon * Hipokalemi * Metabolik alkaloz * Geç dönem metabolik asidoz * Bakteriyel translokasyon * Bağırsak duvarında ödem ve nekroz
İntestinal obstrüksiyonun klinik bulguları nelerdir?
- Karın ağrısı * Kusma * Gaz-gaita çıkaramama * Batında distansiyon * Dehidratasyon bulguları * Bağırsak sesleri * Metalik ses * Karın hassasiyeti
Lökositoz neyi gösterir?
Enfeksiyon ya da iltihaplanma belirtisidir.
Abdominal direkt grafi (ADBG) neyi gösterir?
Bağırsakların genişlemesi ve hava-sıvı seviyeleri obstrüksiyon göstergesidir.
Cerrahi müdahale gerektiren durumlar nelerdir?
- Konservatif tedaviye rağmen obstrüksiyon devam ederse * Komplikasyonlar gelişirse
Erken dönem tedavi yöntemleri nelerdir?
- Oral alım kesilir * NG dekomprasyon * Foley ile idrar takibi * IV sıvı ve elektrolit tedavisi * Proflaktik antibiyotikler
Paralitik ileus nedir?
Mekanik bir tıkanıklık olmaksızın, bağırsak motilitesinin yavaşlaması veya durması sonucu oluşan bir klinik tablodur.
Paralitik ileus’un en sık nedenleri nelerdir?
- Hipopotasemi * İlaçlar * Cerrahi müdahale * Yaralanmalar ve enfeksiyonlar
Ogilvie sendromu nedir?
Kolonun paralitik ileus halidir ve genellikle parasempatik ve sempatik sinir sistemi arasındaki dengenin bozulması sonucu ortaya çıkar.
Brid ileus nedir?
Geçirilmiş abdominal cerrahiler sonucunda ince bağırsaklar arasında oluşan yapışıklıklar nedeniyle meydana gelir.ve en sık olandır
Safra taşları, bezoar ve yabancı cisimler neye neden olabilir?
İleum’da obstrüksiyonlara neden olabilir.
Crohn hastalığı ne tür bir hastalıktır?
İnflamatuar bağırsak hastalıklarından biridir.
Tümörler obstrüksiyon yaparsa hangi tedavi uygulanır?
- Rezektabl ise bağırsak rezeksiyonu * Irrezektabl ise by-pass, kolostomi veya ileostomi