Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cardio Rezi > Pericardita > Flashcards

Pericardita Flashcards

1
Q

Ce tipuri de afecțiuni pot afecta pericardul?

A

Bolile pericardului se pot prezenta ca:

= Pericardită acută, incesantă și cronică

= Revărsat pericardic și tamponadă cardiacă

= Pericardită constrictivă

= Formațiuni pericardice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Care este cantitatea normală de lichid pericardic?

A

Cantitatea normală de lichid pericardic este de 20-49 ml.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Care este populația cea mai frecvent afectată de pericardita acută?

A

Pericardita acută este mai frecventă la sexul masculin, în special la tineri.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Care sunt principalele cauze ale pericarditei infecțioase?

A

= infectii virale

= infectii bacteriene

= tuberculoasa

= fungica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Virusuri pericardita infectioasa virala? (5)

A

coxsakie

echovirus

oreion

herpes

HIV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Bacterii - pericardita infectioasa bacteriana?(8)

A

infectie
stafilococica

streptococica

pneumococica

meningococica

haemophilus influenzae

micoplasmoze

borelioza

chlamidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

fungi - pericardita infectioasa

A

histoplasmoza

coccidiodomicoza

candidoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pericardita post-infarct

A

= infarct miocardic acut - precoce

= sindrom Dressler - tardiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pericardita maligna/neoplazica

A

= Tumori primare cardiace - mezoteliom

= Pericardita metastatica - carcinom de san, pulmonar, limfom, leucemie, melanom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pericardita autoimuna

A

= Boli colagen-vasculare (poliartrita reumatoidă, reumatismul articular acut, lupusul eritematos sistemic, sclerodermia)

= Indusă medicamentos (procainamidă, hidralazină, izoniazidă,
doxorubicină, ciclofosfamide)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Alte cauze de pericardita? (7)

A

= p. uremica
= chilopericard
= p. mixedematoasa
= p. post iradiere
= p. post chirurgicala - sdr. post -pericardiotomie
= p. post-traumatica
= p. familiala si idiopatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Care sunt cele patru caracteristici clinice frecvente ale pericarditei acute?

A

= Durerea toracică

= Frecătura pericardică

= Anomaliile ECG

= Revărsatul pericardic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cum se caracterizează durerea toracică în pericardita acută?

A

= Este de obicei pleuritică

= Este exacerbată de mișcare

= Este ameliorată de poziția aplecată în față

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ce anomalii ECG sunt asociate cu pericardita acută?

A

= Supradenivelare extinsă de segment ST, concavă în sus (în formă de şa)

= Subdenivelare ST reciprocă în derivațiile aVR și V1

= Subdenivelare a segmentului PR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cum se poate diagnostica clinic pericardita acută?

A

Diagnosticul clinic de pericardită acută se poate susține pe baza a două din cele patru criterii

(durerea toracică, frecătura pericardică, anomaliile ECG, revărsatul pericardic).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ce probe inflamatorii sanguine sunt crescute în pericardita acută?

A

= PCR (Proteina C reactivă)

= VSH (Viteza de sedimentare a hematiilor)

= Numărul de leucocite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ce enzime cardiace pot fi crescute în cazurile de mio-pericardită?

A

= Troponina

= Creatin-kinaza cardiacă

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

În câte cazuri pericardita acută este autolimitată?

A

În 70-90% din cazuri.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cu ce medicamente pot fi tratați cei mai mulți pacienți cu pericardită acută?

A

= Aspirină 750-1.000 mg de 3 ori pe zi
sau
= Ibuprofen 600-800 mg de 3 ori pe zi

asociat cu
= Colchicină 0,5 mg de 2 ori pe zi timp de 3 luni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pe ce durată se administrează aspirina sau ibuprofenul în tratamentul pericarditei acute?

A

Timp de 1-2 săptămâni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Când ar trebui utilizate corticosteroizii în tratamentul pericarditei acute?

A

Corticosteroizii ar trebui să fie rezervați pacienților cu etiologie imună cunoscută,

întrucât utilizarea lor este asociată cu un risc crescut de recurență.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Ce caracteristici au pacienții cu risc înalt care trebuie spitalizați pentru tratament?

A

= Febră >38°C

= Debut subacut

= Revărsat pericardic în cantitate mare

= Tamponadă

= Lipsă de răspuns la terapie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Ce se recomandă în privința activității fizice pentru pacienții cu pericardită acută?

A

Limitarea activității fizice până la normalizarea markerilor de inflamație.

Atletii de performanta sa evite exercitiile fizice pentru cel putin 3 luni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Ce este pericardita incesantă?

A

Recurență în termen de până la 6 săptămâni de la episodul acut.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Ce este pericardita cronică?

A

Pericardită cu o durată de peste 3 luni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Care este tratamentul de primă linie pentru pericardita incesantă sau cronică?

A

Asocierea antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS) sau aspirină

cu colchicină, timp de până la 6 luni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Ce tratament poate fi eficient în cazurile rezistente de pericardită incesantă sau cronică?

A

Corticoterapia orală.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Ce procedură poate fi potrivită pentru unii pacienți cu pericardită incesantă sau cronică rezistentă la tratament?

A

Pericardectomia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Ce investigații imagistice pot fi utile în demonstrarea îngroșării sau inflamației pericardului în pericardita cronică?

A

Tomografia computerizată (CT)

IRM cardiac

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Ce grosime a pericardului sugerează inflamația în pericardita cronică la investigațiile imagistice?

A

Îngroșare de peste 4 mm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Ce procent din cazurile de pericardită tuberculoasă apar la pacienții cu HIV?

A

Peste 90% din cazuri.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Care sunt simptomele frecvente ale pericarditei tuberculoase?

A

= Febră cronică discretă, mai ales seara

= Caracteristici ale pericarditei acute

= Dispnee

= Slăbiciune

= Transpirații nocturne

= Scădere în greutate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Ce procedură este adesea necesară pentru diagnosticarea pericarditei tuberculoase?

A

Puncția pericardică.

35
Q

Ce complicație frecventă poate apărea în pericardita tuberculoasă?

A

Pericardita constrictivă.

36
Q

Care este tratamentul pentru pericardita tuberculoasă?

A

Tratamentul este identic cu cel al tuberculozei pulmonare,

la care se asociază prednisolon 60 mg zilnic, timp de 2-6 săptămâni.

37
Q

Ce tipuri de pericardite sunt incluse în sindroamele de post-injurie cardiacă?

A

= Pericarditele secundare unui infarct miocardic (sindrom Dressler)

= Pericarditele secundare chirurgiei cardiace

= Pericarditele secundare unui traumatism

38
Q

Ce declanșează sindroamele de post-injurie cardiacă?

A

O reacție autoimună declanșată de injuria miocardică sau pericardică

39
Q

Sunt frecvente recurențele în sindroamele de post-injurie cardiacă?

A

Da, recurențele sunt frecvente.

40
Q

Care sunt cele mai frecvente cauze de pericardită malignă?

A

= Carcinomul bronșic

= Carcinomul mamar

= Limfomul Hodgkin

41
Q

Ce alte afecțiuni sunt asociate cu pericardita malignă?

A

= Leucemia

= Melanomul malign

42
Q

Ce caracteristică este tipică pentru revărsatul pericardic în pericardita malignă?

A

Revărsatul pericardic în cantitate mare.

43
Q

Care este cauza/mecanism principală a revărsatului pericardic în pericardita malignă?

A

Obstrucția drenajului limfatic cardiac.

44
Q

Cum este adesea revărsatul pericardic în pericardita malignă?

A

Adesea hemoragic.

45
Q

Ce rezultate pot apărea în urma leziunilor de iradiere ale pericardului?

A

= Revărsat seros sau hemoragic

= Fibroză pericardică

46
Q

Ce se întâmplă atunci când se acumulează un volum important de lichid în sacul pericardic?

A

Umplerea ventriculară este compromisă, ducând la perturbarea circulației.

47
Q

Ce se observă la examenul clinic în caz de revărsat pericardic?

A

= Zgomotele cardiace sunt diminuate și îndepărtate.

= Șocul apexian este în general mascat.

= Frecătura pericardică poate fi prezentă în stadiile inițiale, dar devine mai puțin audibilă pe măsură ce lichidul se acumulează și îndepărtează foițele pericardice.

48
Q

Ce semn rar poate apărea datorită comprimării bazei plămânului stâng de către revărsatul pericardic?

A

Semnul lui Ewart (arie de matitate la percuție sub unghiul scapulei stângi)

49
Q

Care sunt semnele tamponadei cardiace ce pot deveni evidente pe măsură ce revărsatul pericardic crește în volum?

A

= Creșterea presiunii venoase jugulare, cu ascuțirea pantei descendente X.

= Semnul lui Kussmaul (creșterea presiunii venei jugulare/turgescență crescută a venelor gâtului în timpul inspirului).

= Puls paradoxal (scădere a presiunii sistolice ≥10 mmHg în inspir).

= Scăderea debitului cardiac.

50
Q

Investigatii revasatul pleural, tamponada cardiaca

A

ekg
radiografie toracica
ecocardiografie
ct sau rmn
pericardiocenteza
biopsie pericardica

51
Q

Ce modificări poate evidenția ECG-ul în caz de revărsat pericardic?

A

= Complexe QRS microvoltate (<0,5 mV în derivațiile membrelor).

= Tahicardie sinusală.

= Alternanță electrică (alternanța amplitudinii sau axului complexului QRS de la o bătaie la alta).

52
Q

Ce indică radiografia toracică în caz de revărsat pericardic?

A

= Cord mărit, globulos sau în formă de pară cu margini bine conturate.

= Venele pulmonare nu sunt dilatate.

53
Q

Care este cea mai utilă tehnică pentru demonstrarea revărsatului pericardic și semnelor de tamponadă?

A

Ecocardiografia.

54
Q

Ce semne de tamponadă poate evidenția ecocardiografia?

A

= Colabare în telediastolă a atriului drept.

= Colabare în protodiastolă a ventriculului drept.

= Deplasarea septului interventricular înspre ventriculul stâng în inspir.

= Inversarea fluxului diastolic în venele hepatice în expir.

= Dilatarea venei cave inferioare cu colaps <50% în timpul inspirului.

55
Q

Când sunt utile CT sau IRM cardiac?

A

Când se suspectează revărsate pericardice închistate (post-chirurgie cardiacă).

56
Q

Ce reprezintă pericardiocenteza și când este indicată?

A

= Îndepărtarea lichidului pericardic printr-o tehnică aseptică sub ghidaj ecocardiografic.

= Este indicată atunci când se suspectează un revărsat de etiologie tuberculoasă, malignă sau purulentă.

57
Q

Când poate fi necesară biopsia pericardică?

A

Dacă se suspectează tuberculoză, iar pericardiocenteza nu este diagnostică.

58
Q

Ce alte investigații pot fi necesare pentru a identifica cauzele subiacente ale revărsatului pericardic?

A

= Hemoculturi.

= Determinări de autoanticorpi.

59
Q

Cum evoluează de obicei majoritatea revărsatelor pericardice?

A

Majoritatea revărsatelor pericardice se remit spontan

60
Q

Ce procedură este indicată pentru a reduce presiunea în cazul tamponadei cardiace?

A

Pericardiocenteza.

61
Q

Care este cea mai frecventă cauză a refacerii revărsatului pericardic?

A

Neoplaziile asociate.

62
Q

Ce procedură poate fi necesară în cazul refacerii revărsatului pericardic?

A

Fenestrarea pericardică - Crearea unei ferestre în pericard care să permită eliminarea lentă a lichidului în țesuturile înconjurătoare.

63
Q

Care sunt unele dintre cauzele pericarditei constrictive?

A

= Tuberculoza

= Hemopericardul

= Infecţiile bacteriene

= Boala cardiacă reumatică

64
Q

Ce medicamente dopaminergice pot cauza fibroză pericardică?

A

= Cabergolina

= Pergolida

65
Q

Care este diferența principală între pericardita constrictivă și tamponada cardiacă?

A

Pericardita constrictivă este o afecţiune cronică, dând organismului timp să compenseze

66
Q

Ce semne apar din cauza reducerii umplerii ventriculare în pericardita constrictivă?

A

= Semnul Kussmaul

= Puls paradoxal

= Creşterea presiunii venoase jugulare cu descendent y adânc (semnul Friedreich)

67
Q

Ce semne apar din cauza congestiei venoase sistemice în pericardita constrictivă?

A

= Ascită

= Edeme declive

= Hepatomegalie

= Creşterea presiunii venoase jugulare

68
Q

Ce semne apar din cauza congestiei venelor pulmonare în pericardita constrictivă?

A

=Dispnee

=Tuse

=Ortopnee

=Dispnee paroxistică nocturnă

69
Q

Care sunt semnele mai rare ale pericarditei constrictive cauzate de reducerea debitului cardiac?

A

= Fatigabilitate

= Hipotensiune

= Tahicardie reflexă

70
Q

Ce se poate auzi la auscultație în cazul unei umpleri ventriculare rapide în pericardita constrictivă?

A

Un clacment pericardic în protodiastolă în porţiunea inferioară a marginii stângi a sternului.

71
Q

Simptomele si semnele pericarditei constrictive se produc ca urmare a?

A

= reducerii umplerii ventriculare

= congestiei venoase sistemice

= congestiei venelor pulmonare

mai rar
= reducera debitului cardiac
= umplere ventriculara rapida
= dilatare atriala

72
Q

Investigatii pericardita constrictiva?

A

= radiografie toracica
= ecg
= ecocardiografie
= ct si rmn
= biopsie endomiocardica
= cateterism cardiac

73
Q

Ce relevă radiografia toracică în pericardita constrictivă?

A

= Un cord relativ mic în contextul simptomelor de insuficiență cardiacă

= Calcifieri pericardice în până la 50% din cazuri

= Radiografia de profil poate detecta calcifieri omise pe incidența postero-anterioară

74
Q

Ce relevă ECG-ul în pericardita constrictivă?

A

Complexe QRS microvoltate
Unde T aplatizate sau inversate difuz

75
Q

Ce informații oferă ecocardiografia în pericardita constrictivă?

A

= Pericard îngroșat și calcificat

= Cavități ventriculare mici cu grosimea normală a pereților

= Examinarea Doppler poate fi utilă

76
Q

Ce rol au CT și IRM cardiac în diagnosticul pericarditei constrictive?

A

Evaluarea anatomiei și grosimii pericardului (>4 mm)

77
Q

Când este utilă biopsia endomiocardică în pericardita constrictivă?

A

În cazurile dificile, pentru a diferenția pericardita constrictivă de cardiomiopatia restrictivă

78
Q

Ce relevă cateterismul cardiac în pericardita constrictivă?

A

Presiuni telediastolice egale în ventriculul stâng și drept, datorită constricției pericardice

79
Q

Care este tratamentul principal pentru pericardita constrictivă cronică?

A

Pericardectomia completă

80
Q

De ce este pericardectomia o procedură riscantă?

A

Datorită atrofiei miocardice prezente la multe cazuri în momentul chirurgiei

81
Q

În ce cazuri este recomandată pericardectomia precoce?

A

În cazurile non-tuberculoase, înainte de dezvoltarea constricției severe și atrofiei miocardice

82
Q

Care este abordarea pentru constricția tuberculoasă fără calcificări pericardice?

A

Se încearcă mai întâi o cură de tratament antituberculos

83
Q

Ce trebuie făcut dacă statusul hemodinamic al pacientului este staționar sau se deteriorează după 4-6 săptămâni de terapie antituberculoasă?

A

Se recomandă pericardectomia

Cardio Rezi (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions