PENICILINAS Flashcards
Cite as pricipais classes dentro dos Betalactâmicos.
- Penicilinas
- Cefalosporinas
- Monobactâmicos
- Carbapnêmicos
Estrutura comum dos betalactâmicos.
Anel Betalactâmico.
Penicilinas: Mecanismos de ação
Atuam nas proteínas ligadoras de penicilinas - PBP - inibindo a síntese de parede celular.
Quais os mecanismos de resistência às penicilinas?
- Alteração dos sítios de ligação da PBP
- Produção de betalactamase
Quais os grupos de penicilinas? (5)
- Penicilinas sensíveis a penicilinase
- Penicilinas resistentes a penicilinase
- Aminopenicilinas
- Antipseudomonas
- Ureidopenicilinas
Penicilinas naturais - principais características
- Sensíveis ao ácido clorídrico
- Não atuam contra G-
- Sensíveis a betalactamase
- Aumento de resistÊncia - PBP
- Alergênicas
Penicilinas naturais: principais atbs (4)
- Penicilina G cristalina
- Penicilina Benzatina
- Penicilina Procaína
- Penicilina V
Penicilina G Cristalina: posologia
Sempre ENDOVENOSA!
4/4h - 6x ao dia
Penicilina G Cristalina - Espectro
Neissera menigitidis
Treponema pallidum
Streptococcus pneumonieae
Streptococcus pyogenes
Streptococcus viridans
Enterococcus faecalis
Penicilina g Cristalina atravessa Barreira Hematoencefálica.
(V ou F)
Verdadeiro.
Penicilina Benzatina: posologia
Intra muscular - dose única
Penicilina Benzatina: indicações
Infecções Estreptocócicas das vias aéreas e pele.
Sífilis
Febre reumática
Penicilina Benzatina: doses para Sífilis
Sífilis primária, secundária e latente precoce: injeção única de 2.400.000 UI
Sífilis latente tardia: 1 injeção semanal de 2.400.000 por 3 semans
Sífilis congênita (pacientes assintomáticos): 50.000 U/kg de Benzetacil em dose única para crianças menores de 2 anos
Penicilina Benzatina é usada no tratamento de neurossífilis.
Flaso. É usado Penicilina G Cristalina: 18-24 mi UI por dia de 4/4h por 10 dias
Quais as principais penicilinas de via oral utilizadas nos dias atuais?
Aminopenicilinas: Ampicilina e Amoxicilina
Quais os grupos dentro das penicilinas semissintéticas?
- Aminopenicilinas
- Antiestáfilocócica (betalactamase resistente)
Aminopenicilinas: posologia
Ampicilia: EV ou VO, 6/6h
Amoxicilina: VO 8/8h e 12/12h
Aminopenicilinas? espectro
Estreptococos
Enterococos
Enterobactérias
Hemófilos
Listeria (ampicilina)
Aminopenicilias: uso
IVAS - amigdalite, sinusite, otite
Meningites - meningo e listeria
Endocardite - Ampicilina + aminoglicosídeos
Gastroenterocolite
ITU
Penicilinas antiestáfilocócica: representante e posologia
Oxacilina - EV 4/4h
Oxacilina: espectro
Único! Staphylococcus aureus
Oxacilina: uso
Doenças com critério de internação para S. aureus
- Endocardite
- Osteomielite
- Celulite
- Septicemia
Inibidor de betalactamase
- Permitiu menor resistência bacteriana
- Agem como substratos suicidas: grudam na enzima e inativam
- Não tem atividade antibiótica direta
Inibidor de betalactamase: representantes
- Clavulanato
- Sulbactam
- Tazobactam
Amoxicilina + Clavulanato
- Penicilina + inibidor de betalactamase
- 500mg 8/8h
Amoxicilina + Clavulanato: espectro
S; pyogenes
H. influenzae
MSSA
S. pneumoniae
Anaeróbios G+
AMPICILINA + SULBACTAM
Oral: 375mg
EV: 1,5-3g IV
AMPICILINA + SULBACTAM - espectro
S; pyogenes
H. influenzae
MSSA
S. pneumoniae
Anaeróbios G+
NÃO ATUA CONTRA PSEUDOMONAS