MACROLÍDEOS Flashcards
Mecanismo de ação?
Bloqueiam a síntese proteica
Local de ação?
Ligam-se a subunidade 50s do ribossomo
Representantes?
14 membros: Eritromicina e Claritromicina
15 membros: Azitromicina
16 membros: Espiramicina
Eritromicina: Espectro
BACTÉRIAS GRAM POSITIVAS
Streptococcus
Staphylococcus
Clostridium
Cianobactérias
Listeria
COCOS GRAM NEGATIVOS
Gonococo
Meningococo
ESPIROQUETAS
treponema
Leptospira
OUTROS
Farmacocinética: absorção
Mucosa intestinal
Inativadas em meio ácido
Devem ser apresentadas em cápsula
Absorção reduzida junto com alimentos
Distribuição: eritromicina
Difunde-se facilmente em tecidos e líquidos
Não atinge concentração terapêutica no líquido amniótico
Seguro para gestantes
Não atravessa a BHE
Não trata meningite
Metabolização e excreção- eritromicina
Metabolização hepática
Excreção biliar
Qual droga acelerea a metabolização de eritromicina?
Fenobarbital
Que fármaco inativa a eritromicina:
Vitaminas do complexo B e C
Eritromicina: Diminuição do metabolismo por indução de isoenzimas do citocromo P450
Glicocorticóides
Anticoncepcionais orais
Teofilina
Carbamazepina
Ciclosporina
Warfarina
ERITROMICINA: INDICAÇÕES
Coqueluche
Difteria
Legionelosis
Pneumonias intersticiais por Mycoplasma pneumoniae
Infecções genitais e pélvicas: C. trachomatis e U. urealiticum
CLARITROMICINA: ESPECTRO
Eritromicina +
H. influenzae
H. ducreyi
M. leprae
M. avium-intracellulare
Toxoplasma gondii
S. pneumoniae
CLARITROMICINA: USO
Infecções de vias aéreas superiores e inferiores
Infecções de pele e tecidos moles
CLARITROMICINA; POSOLOGIA
Ingerir com alimento: 500mg/dia VO 1 vez ao dia 5-14 dias
Infecções graves: 2 comprimidos 1 vez/dia
IV: 1g/dia em duas doses diárias por 2-5 dias
AZITROMICINA: ESPECTRO
Eritromicina +
Gram negativos:
H. Influenzae
N. gonorrhoeae
Moraxella catarrhalis
Brucella melitensis
Legionella
Capybcater
AZITROMICINA; USO
Clamídia
Gonorreia
Infecções do trato respiratório,
Infecções da pele
Infecções de partes moles,
Infecções do ouvido médio
Cancro devido à bactéria Haemophilus ducreyi.
AZITROMICINA: POSOLOGIA
PAC: IV, 500mg / dia, mínimo 2 dias
Seguir com VO 500 mg 7-10 dias
DIP: 500 mg, em dose única diária, por via intravenosa, durante 1 ou 2 dias.
AZITROMICINA: CRIANÇAS
10-20 mg/kg/dia por 3 dias
ESPIRAMICINA: ESPECTRO
Eritromicina +
Toxoplasma gondii
ESPIRAMICINA; USO
- Infecção buco dentária e gengivite
- Toxoplasmose
- Infecções genitais/ pélvicas
(C. trachomatis e U. urealiticum)
ESPIRAMICINA: POSOLOGIA
150.000 UI a 300.000 UI/Kg/dia 6/6 h ou 8/8 h
Adultos → 2 a 3g/dia
(500mg = 1,5mi UI)