Pédiatrie Flashcards

1
Q

V/F la partie A/P de la cage thoracique du nouveau-né est en baril

A

F: aplatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nommer deux facteurs responsables de l’augmentation du travail respiratoire chez le nouveau-né

A

Faible compliance et faible diamètre des voies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

V/F chez bébés de 12 mois, le volume de fermeture est supérieur à la CRF, soit 60% de la CPT

A

F

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

V/F les faibles volumes de réserves inspi et expi peuvent contribuer à l’Atéléctasie chez les nouveaux-nés

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

V/F le volume de fermeture est élevé chez les nouveaux-nés

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Le développement de la cage thoracique est influencé par plusieurs facteurs, dont …

A
  • La grvité
  • La force musculaire
  • Le tonus musculaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle forme a la cage thoracique de 0-3 mois?

A

Triangulaire et aplatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

V/F les insertions du diaphragme sont verticales chez 0-3 mois, ce qui diminue sa convexité

A

F; horizontales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel muscle accessoire de la respiration est fonctionnel chez 0-3 mois?

A

Trapèze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

La respiration du nouveau-né est uniquement…

A

diaphragmatique et nasale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Surface des échanges gazeux = quelle proportion des adultes chez les 0-3 ans?

A

1/20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Le volume de fermeture chez 0-3 mois ressemble à quoi?

A

60% de la CPT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

À quel âge les VRE et VRI augmentent?

A

3-6 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

À quel âge les muscles accessoires cervicaux sont utilisés?

A

6-12 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

À quel âge les intercostaux sont activés?

A

6-12 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

V/f le diamètre A/P du thorax augmente à 6-12 mois

17
Q

À quel âge la ventilation collatérales devient plus optimale

18
Q

La multiplication alvéolaire commence quand et se poursuit jusqu’à quand?

19
Q

À quel âge le système respiratoire est mature?

20
Q

V/F de 0-12 mois les côtes descendent de 15 degrés par la gravité

A

F 2 degrés

21
Q

Que se passe t’il de 1-12 ans en gros?

A
  • Augm VC
  • Dim FR
  • Dév ventilation collatérale
  • Résistance pulmo similaire à l’adulte de 5 ans
  • Élongation paroi thoracique
  • Alvéoles se complètes et fibres élastiques deviennent matures
22
Q

Déficiences les + fréquentes physio respi enfants

A
  • Rétention
  • À risque de rétention
  • Difficulté d’expulsion
  • Difficulté gestion
23
Q

Qui peut avoir un problème de rétention des sécrétions en ped?

A
  • Atélectasie

- Prob pulmo chroniques

24
Q

On fait quoi chez les rétention des sécrétions?

A

On traite (Clapping, drainage, PEP, cycle actif, huff, jeux respi, AP… etc)

25
Qui est à risque de rétention de sécrétions ped?
- Atteinte neuromuscu - Myopathies - Bébé < 1 mois - Atteinte cardiaque sévère - Postop - Diminution état général - Alitement prolongé - Pneumonies
26
On fait quoi avec ceux à risque de rétention de sécrétions?
De la prévention (conseils, mobilisation, exercices respiratoires simples)
27
Qui a des prob d'expulsion des sécrétions?
Toux inefficace - Faiblesse généralisée (myopathie, maladie nms, paralysie, etc) - Prob de fermeture de glotte
28
Traitement chez ceux avec prob d'expulsion des sécrétions
- Inspirations en escaliers - Air stacking - Cough assist - Assistance manuelle expiratoire
29
On fait quoi avec ceux qui ont de la difficulté avec gestion des sécrétions?
Positionnement, succion, mobilisation
30
Indications pour clapping/vibrations +/- drainage postural modifié
- Atélectasie secondaire à rétention des sécrétions | - Patho pulmo avec rétention de sécrétions comme FK
31
Pourquoi pas de position déclive en drainage postural chez clientele ped?
RGO, inconfort, désaturation, microaspirations, entretion des infections... surtout chez moins de 1 an
32
CI/P au clapping ou vibrations ped (15)
- Ostéoporose fracturaire - Plaquettes <50 000 (clapping) <25000(vibrations) - Toux excessive - Bronchospasme - Trachéolaryngite - RGO - Abcès pulmo - Hémoptysie - Fx des côtes - Épilepsie mal contrôlée - Pneumothorax - Emphysème sous-cut - Pacemaker récent - Tuberculose pulmo suspectée et confirmée - Contusion pulmo
33
Non-indication clapping/shaking (4)
- Pneumonie avec ou sans empyème - Trouble déglutition - Toux ineficace - Radio pulmo --> atélectasie migratoire, accentuation trame bronchique, bandelette atélectasie ou suspicion, consolidation
34
Quel âge environ on commence le PEP
5-6 ans
35
Indications d'utilisation du PEP ou PEP-oscillatoire
- Atélectasie - Asthme avec sécrétions - Bronchiectasies - Hypersécrétion bronchique - Bronchites chroniques - Toux productive chronique - FK - Dyskinésie ciliaire - Bronchomalacie - Fistule trachéo-oesophagienne - Hypergammaglobulinémie
36
CI/P pep ped (12)
- Hémoptysie active - Épistaxis - Chirurgie buccale ou oesophagienne récente - Pneumothorax non-drainé - Suspicion pneumothorax - Sinusite aigue - Perforation tympanique ou à risque - Maladie cardiovasculaire sévère - Augm pression intracrânienne - Post-chir pulmo - Emphysème chiru - Emboliep ulmo
37
Cycle actif débuté quand
18-24 mois