PEDIATRÍA: Reuma Flashcards
Antecedente relacionado con fiebre reumática
infección de VAS por Estreptococo B hemolitico gpo A
Infecciones en piel por Estrepst. B hemolitico gpo A causa fiebre reumática?
FALSO
solo cuando son IVAS
las infecciones en piel pueden causar Glomerulonefritis
Cual es la fisiopatologia de la Fiebre Reumática? (3 formas de afección)
- Infección cardiaca y valvular directa por Estreptococo
- Efecto tóxico por toxina extracelular en órganos diana (miocardio, válvulas, cerebro, tejido sinovial)
- Respuesta inmune anormal del paciente
Criterios MAYORES para Fiebre Reumática
- Carditis (40-80%)
- Poliartritis migratoria (rodillas, tobillos, muñecas, ASIMÉTRICA)
- Corea Sydenham (núcleo caudado unilateral o 4 extremidades)
- Eritema marginado (mancha rosa en tronco que desvanece en el centro)
- Nódulos subcutáneos (duros no dolorosos)
Duración de poliartritis en Fiebre Reumática
sin Tx 1 semana con Tx (AINES) 12-24 hrs
Criterios MENORES para Fiebre Reumática
- artralgia
- fiebre 38 - 38.5°
- VSG elevada
- EKG con PR prolongado
Tx Fiebre Reumática
AINES
Esteroides (Prednisona)
Cloropromacina o Diacepam en Corea
Penicilina GB x 10 días
Como se le llama a la enfermedad extraarticular de la Artritis Reumatoide Juvenil
Enfermedad Still
Que manifestaciones se presentan en la Enfermedad de Still
Fiebre
Rash
Artralgias/artritis
Mialgias
En que consta una enfermedad Poliarticular
Afecta 5 articulaciones
principalmente articulaciones pequeñas de manos
En que consta una enfermedad Poliarticular aislada
2 o 3 articulaciones
no hay manifestaciones sistemicas
En que consta una enfermedad Pauciarticular
pocas articulaciones
primeros 6 meses
principalmente grandes articulaciones
Tx de ARJ
ASA
Corticoides (Prednisona)