pediatria, patologiadigestiva, estenosis hipertrofica de piloro (y otras),megacolon aganglionico ENF Hirschprung

Question 1

cual es la etiologia de estenosis hipertrofica del piloro?

Answer 1

etiologia desconocida, pb multifactorial.

es importante por que es esclusiva de la edad pediatrica.

Question 2

con que se medicamento se asocia la estenosis hipertofica del piloro en la infancia y embarazo?

Answer 2

con eritromicina en px de 15 dias para tx de prevencion de tosferina.

con macrolidos en general en el embarazo

Question 3

cual es la clinica clasica de estenosis hipertrofica del piloro?

Answer 3

vomitos en proyectil inmediatos posprando, no biliosos, hambre e irritabilidad tras vomito. entre las 3 y 6ta semana de vida.

Question 4

complicaciion frcuente de estenosis hipertrofica de piloro?

Answer 4

alcalosis metabolica con tendenciaa hipokalemia

Question 5

que se puede encontrar a la EF en estenosis hipertrofica de piloro?

Answer 5

deshidratacon, desnutricoon, pb ictericia.

a la palpacion signo de la oliva pilorica.

Question 6

diagnostico: cual es laprueba de eleccion para dx de estenosis hipertrofica de piloro?

Answer 6

Ecografia adbdominal

Question 7

que se observaen la ecografia abdominal de estenosis hipertrofica de piloro?

Answer 7

musculo pilorico mayor a 3mm y longitud de canal pilorico mayor a 15 mm

Question 8

cual es la atresiamas frecuente en sx de down?

Answer 8

atresia duodenal

Question 9

cuadro do comparativo de CTO: dx dif vomito neonato

Answer 9

Estenosis hipertrofica de piloro, vomito no bilioso, Rx distension gastrica, escaso gas.

atresia de piloro, vomito no bilioso, rx con signo de unica burbuja

atresia de duodeno, vomito bilioso, Rx signo de doble burbuja

Question 10

cual es el Tratamiento de estenosis hipertrofica de piloro?

Answer 10

Qx, piloromiotomia de ramstedd abierta o por laparoscopia.

Question 11

como se le llama a la patologia megacolon aganglionico congenito?

Answer 11

enfermedad de Hirschprung

Question 12

Cual es la primera causa de obstruccion intestina baja del recien nacido?

Answer 12

enfermedad de Hirschprung

Question 13

a que enfermedades se asocia la enfermedad de hirschprung?

Answer 13

sx down, NEMII, Carcinoma medular detiroides,defectos cardiovasculares

Question 14

cual es la etiologia de enfermedad de hirschprung?

Answer 14

inervacion anomala de colon secundaria a interrupcion en la migracion de neurroblastica, que da lugar a AUSENCIA de celulas ganglionares en el plexo mienterico de AUREBACH Y de MEISSNER

Question 15

cuales son las mutaciones de genes mas importantes asociadas a Enfermedad de Hirschprung?

Answer 15

genes RET (receptor de membraa de tirosinasa) y
genes EDNRB (receptor de endotelina B)

Question 16

donde se localiza en 75% la afectacion de Enfermedad de hirschprung?

Answer 16

recto-sigma

Question 17

cuale es el sintoma principal de Enfermedad de Hirchprung?y que otros sintomas se asocian?

Answer 17

estreñimiento es el principal.

otros: retraso de eliminacion de meconio, distension abdominal, vomito Bilioso, retraso ponderal, vomito fecaloide.

Question 18

en que casos no se sospecha a E. Hirchsprung y hace pensar en megacolon funcional?

Answer 18

cuando hay una urgencia relacionada y/o encopresis( ensuciamiento por rebosamiento)

Question 19

a la EF en E hirchsprung, que se encuentra?

Answer 19

importante distension abdominal, masa fecal palpanle em FID y Tacto rectal com ampula vacia

Question 20

que estudios se emplean bajo la sospecha de enf. hirchprung?

Answer 20

RX abdomen, distension y ausencia de aire rectal

Enema opaco, segmento aganglionico con forma de dientes

manometria anorectal, ausencia de reflejo inhibitorio ( no relajacon de esfinter interno)

Question 21

con que prueba se ahce diagnostivo definitivo de enfermedad de hirchprung?

Answer 21

biopsia, evidencia de ausencia de celulas ganglionares.

Question 22

cual es el tratamiento de enfermedad de hirchprung?

Answer 22

Qx, reseccion de segmento aganglionico.