pediatria, patologia digestiva, patologia hepatica, Flashcards
que se debe hacer ante un valor elevado de transaminasas en pediatria?
comprovar la transaminasemia y en segundo lugar solicitar serologia virica.
si la serologia virica resulta negativa, cual es nuestra siguiente soospecha?
lesion heatica por toxicoso medicamentos
cuales son los diferenciales de lesion hepatica por virus y por medicamentos?
hepatitis autoinmune, enfermedad de wilson, enfermedad celiaca, deficit de alfa 1 antitripsina, hjemocromatosis, miopatias, errores congenitos de metabolismo.
que es el sindrome de reye?
esua encefalopatia aguda y degeneracion de la grasa hepatica por consumo de acido acetil salicilico posterior a IVRA
cual esla clinica de sintrome de reye
vomito brusco, delirio, conducta agresiva y/o estupor, con posterior crisis convulsivas coma y muerte.
como se hace el dx de sx reye?
laboratorio: transaminasas, spk y ldh
LCR: normal, solo presion aumentada
anatomia patologica: biopsia para descartar hepatopatia toxica
cual es el tratamiento de sx reye?
manejar el edema cerebral con manitol,restriccion de liquidos, aporte de glucosa, tratar coagulipatia.
por que se caracteriza la hepatitis autoinmune? HAI?
actividad necroinflamatoria cronica y fenomenos inmuologicos con autoanticuerpos circulantes.
autoanticuerpos de HAI 1
ANA (anticuerpos antinucleares)
SMA(autoanticuerpos antimusculo liso
autoanticuerpos de HAI2
LKM1 (autoanticuerpos anticromosoma de higado y riñon)
a que HLA se asocia la HAI?
DR3 y DR4
cuales son los anticuerpos mas frecuentemene detectados en HAI1
ANA
cual es el anticuerpo mas especifico para HAI1
SLA/LP … sin embargo se encuentras mas frecuente mente los SMA que son menos especificos que SLA/LP pero mas queespecificos que ANA
cuales son os autoanticuerpos que se asocian a colangitis esclerosante primaria?
pANCA
que hallazgos existen en hepatitis autoinmune cronica en la biopsia?
hepatitis de interfase y regeneracion hepatica en cuerpos de “rocetas”
