Pediatría & Geriatría Flashcards
¿Qué es el escalamiento alométrico? ¿Para qué se utiliza?
¿Cuánto dura un embarazo promedio? ¿Qué dif hay entre un neonato término y un no término?
Ajuste de dosis según tamaño, se utiliza para ajustar según las condiciones
38-42 semanas, un neonato término es aquel que nace dentro del periodo esperado mientras que el no término lo hace antes
¿Qué cambios hay a nivel de la absorción en pediatría?
¿Cómo afectan en algunos fármacos?
pH gástrico es 4-5 en neonatos, va ↓ a medida que aumenta la secreción de ácido, ↓ abs sales de hierro, fenitoína & ketoconazol, posibilidad de abs penicilina vía oral
Vaciamiento gástrico y tránsito intestinal lento, req.
↑ tiempo para absorber fármacos
↑ densidad&perfusión de capilares, ↑ superficie corporal, estrato corneo + delgado»_space; ↑ abs de fármacos x esta vía
↓ secreción de bilis, ↓ abs. fármacos liposolubles
¿Qué cambios hay a nivel de la distribución en pediatría? ¿Porqué? ¿Cómo afectan en algunos fármacos?
¿Cómo se ajusta?
¿Qué riesgo hay con fármacos con UPP?
Vd, debido a la composición ↑ en H2O (extracelular) y ↓ en grasa, ↓ Vd de fármacos lipofílicos y ↑ Vd en hidrofílicos
Por kg
↓ proteínas plasmáticas, lo que aumenta la fracción libre de fármacos con ↑ UPP
Desplazan bilirrubina»_space; Kernicterus
¿Qué cambios hay a nivel del metabolismo en pediatría? ¿Cómo afectan en algunos fármacos?
↓ cap. de metabolizar por ↓CYPs (3A7 desaparece y aparece 3A4)
↓ cap. de glucuronidar, la principal rx de fase 2 es la sulfatación, fármacos que requieren este metabolismo pueden acumularse
¿Qué cambios hay a nivel de la excreción en pediatría?
¿Cómo impactan en los procesos?
↓ filtración glomerular por ↓ flujo, ↑ secreción tubular
↓ masa magra»_space; ↓ creatinina»_space; se utiliza Schwartz
¿Qué es el uso “off-label” de un fármaco?
¿Y preparación extemporánea?
¿Y el uso sin licencia?
Utilizar medicamentos en condiciones que
no están aprobadas por las autoridades sanitarias, sea edad, vía de administración, indicaciones
Preparación que se lleva a cabo en el momento
exacto de su uso
Utilización de medicamentos sin autorización de
comercialización
¿Qué fármacos son los más utilizados para la fiebre en pediatría?
¿Y analgesia?
¿E infecciones?
¿Y alergias?
Paracetamol & Ibuprofeno
Paracetamol & Ibuprofeno
Macrólidos & Betalactámicos
Antihistamínicos H1 de 2° o > (loratadina, cetirizina, astemizol)
¿Qué fármacos son los más utilizados para el asma en pediatría? ¿Cómo cuales?
Broncodilatadores (b2)
Corticoides inhalados (budenosida, fluticasona, mometasona)
Corticoides sistémicos
Antileucotrienos (montelukast & similares, zileutón)
¿Qué fármacos son los más utilizados para la diarrea en pediatría?
¿Y RGE?
¿Y TDA/TDAH?
Probióticos & sales de rehidratación oral
IBP
Anfetaminas
