Pediatria Flashcards
Como chama o período de descida do leite? Até quantos dias pode levar após o parto?
Apojadura.
Em geral de 2 a 3 dias após o parto, podendo levar até 5 dias.
Tipos de aleitamento
- Exclusivo – apenas leite materno
- Predominante – água e outras bebidas a base de água
- Complementado – outros alimentos sólidos ou semi-sólidos
- Misto – outros tipos de leite
Fases do leite após parto
Colostro – até 7 dias
Transição – de 7 a 15 dias
Maduro – após 15 dias
Fases do leite por mamada
Leite anterior é mais claro (água de coco) com alto teor de imunoglobulinas e lactose
Leite médio (esbranquiçado) com alto teor de caseína
Leite posterior, com alto teor de gordura, betacaroteno, sendo mais calórico.
É importante estimular a mamada até o final, para que o bebê receba todos os nutrientes e fique mais saciado com o leite posterior.
Contra indicações absolutas para o aleitamento materno
- HIV, HTLV 1 e 2
- Antineoplásicos
- Radiofármacos
- Galactosemia (deficiência genética do bebê)
Restrições relativas para amamentação
- Hepatite B
- TB, hanseníase
- Drogas de abuso e álcool – em geral, esperar 24h após o consumo
- Temporárias – infecção herpética ativa, varicela, Chagas aguda, abscesso primário (depende da dor da mãe e do gosto do leite).
Características da “pega” adequada do lactente
Técnica de amamentação
- Livre demanda
- Duração – o quanto levar para esvaziar a mama
- Evitar outros líquidos
- Desaconselhar chupeta e mamadeira (diferentes pegas)
- Garantir alimentação e hidratação da mãe.
Dez passos para a alimentação saudável < 2 anos (MS 2015)
Passo 1 – Leite materno exclusivo até os 6 meses
Passo 2 – > 6 meses, introduzir de forma lenta e gradual outros alimentos, mantendo o leite materno até os 2 anos de idade ou mais.
Passo 3 – > 6 meses, dar alimentos complementares (cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas e legumes), 3x/dia (se amamentada) ou 5x/dia (desmamada).
Passo 4 – A alimentação complementar respeitando-se sempre a vontade da criança.
Passo 5 – A alimentação complementar deve ser espessa e oferecida com colher; começar com consistência pastosa (papas/purês) e, gradativamente, aumentar a consistência até chegar à alimentação da família.
Passo 6 – Diferentes alimentos ao dia.
Passo 7 – Estimular o consumo diário de frutas, verduras e legumes nas refeições.
Passo 8 – Evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e outras guloseimas nos primeiros anos de vida.
Passo 9 – Cuidar da higiene no preparo e manuseio dos alimentos; garantir o seu armazenamento e conservação adequados.
Passo 10 – Estimular a criança doente e convalescente a se alimentar, oferecendo sua alimentação habitual e seus alimentos preferidos, respeitando a sua aceitação
Qual é o prazo de armazenamento do leite ordenhado?
12 horas em geladeira ou 15 dias em freezer
Ciclos de vida da criança/adolescente
- Da concepção até o primeiro mês de vida: Recém nascido
- De um mês até os dois anos de idade: Lactente
- Dos 2 aos 6 anos de idade: pré-escolar
- Dos 6 aos 10 anos de idade: escolar
- Dos 10 aos 14 anos: pré-adolescentes
- Dos 15 aos 19 anos / 24 anos: adolescentes
Critérios e pontuação do APGAR
Como são classificados os itens da escala de Denver?
Normal – executa a atividade prevista para a idade ou não executa uma atividade realizada por menos de 75% das crianças da mesma idade.
Cuidado – quando não executa tarefa realizada por 75 a 90% das crianças da mesma idade.
Atraso – Quando a criança não executa ou se recusa a realizar uma atividade realizada por mais de 90% das crianças da mesma idade.
Exames básicos do teste do pezinho
- Fenilcetonúria
- Hipotireoidismo congênito
- Fibrose cística
- Hemoglobinopatias – incluindo anemia falciforme (mais frequente, mas não a única).
- Deficiência de biotinidase – absorção e regeneração da biotina (atividade de diversas enzimas).
- Hiperplasia adrenal congênita
Como é calculada a altura alvo de uma criança?
Menino: altura Pai + Mãe + 13/2
Menina: altura Pai + Mãe – 13/2
Quais as características de uma vacina atenuada?
- Vírus ou bactéria vivos, sem potencial de causar a doença
- Maior potencial imunogênico (humoral e celular)
- Maior risco de efeito colateral (forma leve da doença)
- Contraindicada em imunossuprimidos
- Não precisa de reforço
- Pode reverter à virulência