Pediatria

Question 1

Proceso respiratorio no infeccioso que se presenta con más frecuencia en los RN de terminó o cercanos a término

Answer 1

Taquipnea transitoria del neonato (síndrome de dificultad respiratoria neonatas tipo 2)

Question 2

Que valora el APGAR

Answer 2

Fc, esfuerzo espiratorio, tono muscular, irritabilidad refleja, coloración de piel

Question 3

APGAR normal

Answer 3

7-10

Question 4

Que evalúa la Escala de silver Man andersson

Answer 4

Movimiento toráco-abdominal, tiraje intercostal, retracción xifoidea, aleteo nasal, quejido espiratorio

Question 5

Que valora la escala de capurro

Answer 5

Formación del pezon, textura de la piel, tamaño de la glándula mamaria, surcos plantares, forma de la oreja, signo de la bufanda y signo de la cabeza en gota

Question 6

Cuando es prematuro un RN

Answer 6

28-37 semanas

Question 7

Cuando es de terminó un RN

Answer 7

37-42 semanas

Question 8

Peso normal de un RN (percentil 10-90)

Answer 8

2500-4000gr

Question 9

Longitud normal RN

Answer 9

50cm

Question 10

Imagen de vidrio esmerilado en rx de tórax de un RN

Answer 10

Enfermedad de la membrana hialina

Question 11

Sx de dificultad respiratoria tipo 1

Answer 11

Enfermedad de membrana hialina

Question 12

Sx de dificultad respiratoria neonatal tipo 2

Answer 12

Taquipnea transitoria del RN o sx del pulmón húmedo

Question 13

Patogenos principales de la sepsis neonatal

Answer 13

S. Agalactie, E. Coli, klebsiella

Question 14

Cuando es Sepsis neonatal vertical y cuando es nosocomial

Answer 14

Vertical- inicia en las primeras 72 h

Nosocomial- después de las primeras 72 h

Question 15

Gold standard en la sepsis neonatal

Answer 15

Hemocultivo

Question 16

Tx empírico de la sepsis de inicio temprano

Answer 16

Ampicilina + aminoglucosido (genta) 10-14 días

En caso de meningitis asociada - ampicilina + cefotaxima

Question 17

Tx empírico de la sepsis de inicio tardío

Answer 17

Nafcilina u oxacilina con un aminoglucosido

Question 18

Sepsis nosocomial del RN se trata con?

Answer 18

Vancomicina

Question 19

Distensión abdominal, intolerancia al alimento, vomito, rectorragia, neumatosis intestinal (gas entre las capas subserosa y muscular) en RN pretermino

Answer 19

Enterocolitis necrozante

Question 20

Tx antibiótico de Enterocolitis necrozante

Answer 20

Imipenem, piperacilina-tazobactam, ceftazidima o cefepime en combinación con metronidazol

Question 21

RN con hidrocefalia, calcificaciones intracraneales cortica les difusas, coriorretinitis, ictericia, hepatoespenomegalia.

Answer 21

Toxoplasmosis

Question 22

Tx de la Toxoplasmosis

Answer 22

Pirimitamina (suplementado con ac. Fólico) + sulfadiazina por 1año
Se agrega prednisona si presenta afectación cerebral o coriorretinitis

Question 23

Después de que semana de embarazo es 0 el porcentaje de desarrollar sx de rubeola congénita

Answer 23

16

Question 24

RN con cataratas, coriorretinitis en “sal y pimienta”, hepatoespenomegalia, persistencia del conducto arterial, sordera neurosensorioal o central, estenosis arterial pulmonar periférica, erupción en pastel de arándano

Answer 24

Rubeola congénita

Question 25

Criterios para el dx de rubeola congénita

Answer 25

Aislamiento del virus en el px, detección de IgM especifica, detección de títulos elevados 4 veces mayor a lo esperado de IgG después de los 8 meses de vida, detección del ARN virico, confirmación serologica de la infección durante el embarazo.

Question 26

Infección congénita más común y la principal causa de sordera neurosensorial, retraso mental, retinopatía y parálisis cerebral

Answer 26

CMV

Question 27

RN con microcefalia, calcificaciones periventriculares, erupción en pastel de arándano, hepatoespenomegalia, sordera

Answer 27

CMV

Question 28

Dx de CMV

Answer 28

PCR en orina o saliva

Question 29

Dientes de hutchinson, molares en forma de mora (molares de moon o de fournier), erupción maculopapular descamativa en palmas y plantas y alrededor de la boca y ano, articulaciones de clutton, sordera, fisuras cutáneas radiales en boca nariz y ano, deformidad de nariz en silla de montar

Answer 29

Sifilis congénita

Question 30

Pruebas dx de sifilis congénita

Answer 30

Examinar secreción de lesión en campo oscuro, no se debe tomar muestra de sangre del cordón umbilical, positividad de IgM confirma dx, paciente sintomático realizar PCR de LCR

Question 31

Tx de sifilis congénita

Answer 31

Penicilina G sódica o penicilina procainica o penicilina benzatinica

Question 32

Agente etiologico del Eritema infeccioso

Answer 32

Parvovirus B19

Question 33

Cuando se debe de realizar cesárea en embarazo VIH +

Answer 33

Cuando se desconoce la carga viral o es mayor de 1000 en el último mes (contraindicada la lactancia materna)

Question 34

Tx para Productos de madres seropositivas para HBsAg

Answer 34

Primera dosis de la Vacuna contra VHB en las primeras 12 horas de nacido junto con la inmunoglobulina especifica y completar el esquema de vacunación

Question 35

Prevención de infección oftalmica por chlamydia

Answer 35

Eritromicina, nitrato de plata o tetraciclina oftalmicas

Question 36

Dx de chlamydia neonatal

Answer 36

Tincion giemsa de un frote conjuntival o PCR

Question 37

Tx para reducir el riesgo de onfalitis

Answer 37

Clorhexidina al 4% en las primeras 24 horas

La OMS recomienda el secado natural cuando no hay acceso a antisépticos tópicos

Question 38

Organismo más común de la onfalitis

Answer 38

S. Aureus

S. Epidermidis, S. Pyogenes, E. Coli y proteus

Question 39

Tx de Onfalitis: área

Answer 39

Ungüento de neomicina o muciprocina

Question 40

Tx de Onfalitis: área

Answer 40

IV: Aminoglucosidos, clindamicina, cefotaxima, metronidazol, imipenem y derivación a segundo nivel

Question 41

Tx de Onfalitis: área >5mm con o sin manifestaciones sistemicas

Answer 41

Tx IV y derivación a segundo nivel