Pedia p 9 Flashcards
Clinica VIH en RN
Calcificaciones intracerebrales, falla de medro, infecciones recurrente, linfadenopatias
Abordaje dx de VIH
Determinacion de carga viral a los 14-21 dias., 1-2 meses, si alguna es positiva repetir prueba
Exclusion definitiva de infeccion por VIH
Niños que no recibieron leche materna, 2 determinaciones de carga viral una en el 1er mes de vida, 2a posterior a los 4 meses de edad o ELISA negativa a los 12 o 18 meses
Pauta a seguir en neonato de madre seropositiva HBsAG
Aplicar vacuna contra HBV en las primeras 12 hrs de vida y de manera sumultanea Ig especifica
Infeccion venerea que puede adquirirse al nacimiento puede producir absceso en piel cabelluda, sepsis, meningitis, oftalmopatia
N. gonorrhoeae
Bacteria que muestra inclusiones intracitoplasmaticas al ser teñidos los tejidos afectados con Tincion de Giemsa
C. trachomatis
Principal agente etiologico de onfalitis
S. aureus
Clinica de infeccion intrauterina por VHS
Coriorretinitis, lesiones cutaneas, microcefalia
Signos prenatales de atresia esofagica y fistula TE
Polihidramnios, ausencia de camara gastrica, arteria umbilical unica
Atresia esofagica y fistula TE mas comun
Atresia esofagica con fistula TE distal
FR estenosis pilorica hipertrofica
Primogenito
Varon
Prematuro
Signo patognomonico en estenosis pilorica hipertrofica
Palpacion de oliva pilorica
Desordenes metabolicos en estenosis pilorica hipertrofica
Alcalosis metabolica hipocloremica e hipocaliemica
Examen de gabinete de primera eleccion en estenosis pilorica hipertrofica
USG
Tx estenosis pilorica hipertrofica
Pilorotomia de Ramstedt y rehidratacion preqx
Principal Sx asociado a diseccion de la raiz aortica y prolapso mitral
Sx de Marfan
Sx que presenta aumento en numero de copias cromosomicas asociado a CAV y CIV
Trisomia 21
Principal Sx asociado a coartacion aortica y valvula aortica bicuspide
Turner
Manejo inicial de un px con dx de CIV defecto moderado, sin falla de medro ni hipertension pulmonar
Administrar diureticos y digoxina
A que edad se considera como PCA
Conducto permeable >6 semanas VEU
Porcentaje de peso que pierden los neonatos de manera normal en el periodo hebdomadario
5-10%
A que edad se espera que el RN duplique su peso
4-5 meses
A que edad, un niño duplica su talla de nacimiento
4 años
Medida promedio de perimetro cefalico al nacer
35 cm
A que edad deben desaparecer reflejos de busqueda y Moro
4-6 meses
Que se espera en un niño de 2 años en el desarrollo normal del habla
Frases 2-3 palabras, 50% del discurso entendible a extraños
FR para deficit auditivo en RN
Bilirrubina > 20mg
Peso al nacer <1500 gr
APGAR <5
Manejo de CIV que nos ganan peso
Cierre qx del defecto
Farmacos absolutamente contraindicados en la lactancia
Compuestos radiactivos
Litio
Antimetabolitos
Tx CIA ostium primum 35 mm
Cierre con dispositivo
Fem 2 meses, PCA, asintomatico Estandar de oro dx
Ecocardiograma doppler a color con proyeccion en eje corto
Sucedaneo no recomendado en prematuros
Basado en proteinas de soya, deslactosada
A que edad debe realizarse el tamizaje para hipotiroidismo congenito
3-5 dias
Tamiz positivo para hipotiroidismo
THS alta y T4 baja
Cuando se debe iniciar la restitucion de hormonas tiroideas en hipotiroidismo para tener un buen pronostico del desarrollo intelectual
Dentro del 1er mes de vida
Masc 4 años, soplo sistolico paraesternal izq que se irradia al area interescapular, presion arterial y oximetria mayores en miembros toracicos que en pelvicos. Rx tx cardiomegalia, EKG bloqueo de rama der. Dx
Coartacion aortica
Confirmacion lab de varicela
Tincion de Tzank, ac IgM, IgG o PCR
Medicamento contraindicado en varicela por el riesgo de desarrollar sx de Reye
ASA
Medicamento indicado como profilaxis tras la exposicion a varicela de una persona suceptible
Aciclovir
Masc. 5 años, tras cuadro gripal presenta fiebre, cefalea, mialgias, adenopatia retroauricular dolorosa, lesiones maculopapulares rojas que no confluyen, madre refiere que iniciaron en cabeza y se han extendido a cuello torax abdomen Dx
Rubeola
Dx lab rubeola
Aislamiento de virus y demostracion de ac especificos
Vacuna para la prevencion primaria de rubeola
SRP
Agente etiologico de la 5a enfermedad
Parvovirus B19
Criterios que indican administracion IV de Ig en pacientes con Eritema infeccioso
Inmunocomprometidos con anemia severa