Pedia p 8

Question 1

Masc. 10 dias, RCIU, microcefalia, hidrocefalia, coriorretinitis en sal y pimienta, hepatoesplenomegalia, estenosis arterial pulmonar periferica, carditis, trombocitopenia, linfadenopatia. Dx

Answer 1

Rubeola

Question 2

Criterios serologicos definitios para rubeola

Answer 2

Aislamiento del virus en el paciente, IgM especifica al nacimiento, IgG 4 veces mayor a lo esperado persistente despues de 8 meeses de VEU, ARN virico en el paciente, confirmacion serologica materna durante el embarazo.

Question 3

Secuelas mas fx de rubeola congenita

Answer 3

Autitivos, alternaciones del neurodesarrollo, cardiovasculares, oculares y DM

Question 4

31 años embarazada, cuadro sugestivo de Mononucleosis. Cuerpos heterofilos negativos, Etiologia mas probable

Answer 4

CMV

Question 5

Hasta que semana de gestacion existe riesgo de transmision de CMV

Answer 5

El riesgo de transmision es independiente de la edad gestacional. La severidad es inversamente proporcional a la edad gestacional de infeccion.

Question 6

Infeccion por CMV representa

Answer 6

La infeccion mas comun y la principal causa de sordera neurosensorial, retardo mental, retinopatia y paralisis cerebral.

Question 7

Clinica mas probable de CMV

Answer 7

90% son asintomaticos

Question 8

Dx CMV

Answer 8

Con asilamiento del virus o PCR en orina o saliva

Question 9

Tx CMV

Answer 9

Ganciclovir

Question 10

Principal mecanismo de transmision materno-fetal del VHS

Answer 10

En el momento del parto vaginal

Question 11

Clinica de infeccion intrauterina por VHS

Answer 11

Coriorretinitis, lesiones cutaneas y microcefalia

Question 12

Clinica de infeccion posnatal por VHS

Answer 12

Encefalitis, enfermedad localizada o generalizada, hepatoesplenomegalia, fiebre, irritabilidad, convulsions, vesicualas, queratoconjuntivitis, trombocitopenia

Question 13

Dx de infeccion postnatal por VHS

Answer 13

Cultivo viral de secresiones corporales

Question 14

Tx VHS

Answer 14

Aciclovir

Question 15

Mujer 17 años, lesiones pruriginosas, visiculosas, sobre bases eritematosas, algunas tienen costra, ultimo periodo menstrual fue hace 2 meses. Primer paso a seguir

Answer 15

Dar aciclovir urgentemente

Question 16

Afectaciones en infeccion IU por varicela

Answer 16

Muerte fetal, cicatrices zigzagueantes, cataratas, y paresia de extremidades

Question 17

Dx de Varicela en RN

Answer 17

Aislamiento del virus a partir de vesiculas cutaneas, IgM 4 veces su valor normal o PCR de cualquier organo

Question 18

Tx de eleccion y principales secuelas de la varicela congenita

Answer 18

Aciclovir. Patologia ocular y retardo mental

Question 19

30 dias VEU, dificultad respiratoria, Nacido de 34 SDG, anemia hemiolitica, presentacion pelvica, RCIU, Madre con ulcera indolora hace 1 año la cual sano espontaneamente. Dx

Answer 19

Sifilis

Caso probable

Question 20

Clinica de sifilis congenita en periodo neonatal temprano

Answer 20

RCIU, hidropesia no inmune, prematuridad, anemia hemolitica, neutropenia, neumonia, hepatoesplenomegalia

Question 21

Confirmacion de sifilis congenita

Answer 21

Microscopia de campo oscuro con anticuerpos inmunofluorescentes

Question 22

Tx en ausencia de neurosifilis

Answer 22

Peniciliana G sodica por 10-14 dis

Question 23

Secuelas de sifilis

Answer 23

Problemas dentales, patologia ocular, alteraciones motoras

Question 24

Infeccion fetal que se manifiesta con hidropesia no inmune, inflamacion cardiaca, pancitopenia transitoria, fibroelastosis subedocardica

Answer 24

Eritema infeccioso

Question 25

Fem 2 años, producto del 2 embarazo, parto vaginal, no antecedente de displasia familiares, ni alteracion durante el embarazo, presentacion cefalica, pble cadera luxable, Estudio de imagen nivel de riesgo, tx

Answer 25

USG Riesgo intermedio Arnes de Pavlik

Question 26

Fem 2 años, marcha claudicante, nacio por cesarea por presentacion pelvica, hija del primer embarazo, Rx AP y proyeccion de lowenstein con cadera izq luxada. Tx y seguimiento rx

Answer 26

Reduccion abierta | Control rx hasta los 12 años

Question 27

Masc. 3 meses, Sx de Down, CIV pequeño. Tx

Answer 27

Profilaxis contra endocartidis bacteriana

Question 28

Manejo de pacientes con CIV que no ganan peso

Answer 28

Cierre qx del defecto

Question 29

Edad en la que es mas fx la obstruccion intestinal por invaginacion intestinal

Answer 29

3 meses - 6 años

Question 30

Suele manifestarse en el periodo neonatal como retraso en la eliminacion del meconio

Answer 30

Enf de Hirschsprung

Question 31

Estenosis hipertrofica pilorica es mas comun en

Answer 31

Varon primogenito

Question 32

Fem 2 meses de vida, soplo continuo, Estandar de oro para Dx

Answer 32

Ecocardiograma Doppler a color con proyeccion en eje corto

Question 33

A que edad se realiza cirugia electiva en PCA

Answer 33

10 -12 kg, o 2 años de edad

Question 34

Contraindicacion para el cierre qx en PCA

Answer 34

Hipertension arterial pulmonar irreversible

Question 35

Porcentaje de CIV que se cierra espontaneamente

Answer 35

35%

Question 36

Fem 3 meses, Sx Down CAV por defecto en los cojinetes endocardicos, Cardiomegalia, e IC. Manejo inicial

Answer 36

Digoxina y diureticos

Question 37

Masc. 4 años, soplo sistilico paraesternal izq, con irradiacion a area interescapularm presion arterial y oximetria > en miembros toracicos que en miembros pelvicos. Rx cardiomegalia EKG, bloqueo de rama der. Dx

Answer 37

Coartacion aortica

Question 38

Con que se realiza la apertura quimica del conducto arterial

Answer 38

Prostaglandina E1

Question 39

Manejo definitivo en Coartacion aortica

Answer 39

Correccion qx

Question 40

Cantidad de hemoglobina reducida en la circulacion sistemica área que produzca cianosis

Answer 40

5g/dl

Question 41

Fem 14 años, CIV, disnea, sincope en 3 ocasiones posteriores al subir escaleras, edema en miembros pelvicos, epistaxis en 4 ocasiones. Estudios solicitarias

Answer 41

Ecocardiograma Oximetria de pulso con y sin O2 Cateterismo cardiaco der (sx Eisenmenger)

Question 42

seguimiento en Sx de Eisenmenger

Answer 42

6-12 meses

Question 43

Anticonceptivos contraindicados en Sx Eisenmenger

Answer 43

Anticonceptivos orales con estrogenos

Question 44

Mecanosmo fisiopatologico desencadente del sx de Eisenmenger

Answer 44

Aumento de las resistencia vasculares pulmonares

Question 45

Tetralogia de Fallot

Answer 45

CIV Estenosis pulmonar HVD Cabalgamiento aortico

Question 46

Manejo de tetralogia de Fallot

Answer 46

O2, sulfato de morfina, colocacion en posicion genupectural.