Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatría > Pedia - CyD > Flashcards

Pedia - CyD Flashcards

1
Q

Cómo debe ser el corte del cordón umbilical?

A

1) Pinzado inmediatamente.
2) El corte debe ser al menos de 15cm.
3) Se realiza cuando deje de latir (1-3mins)
4) Posicionado en un plano igual o levemente inferior a la placenta (no más de 20cm).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que determina Silverman Anderson?

A

Estado respiratorio. Disociación toracoabdominal, tiraje, retracción de apéndice xifoides, aleteo y quejido.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cuando se aplica la primer dosis de Vacuna de Hepatits B y vía de administración?

A

Dentro de las 12hrs de nacido, IM.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Para que se aplica Vitamina K?

A

1mg de Vit K DU IM, profilaxis de enfermedad hemorragica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Profilaxis de conjuntivitis por clamidia

A

Cloranfenicol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qué evalúa APGAR?

A

FC, Esfuerzo respiratorio, tono, irritabilidad refleja y color.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Periodo que abarca Recién nacido

A

28 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Periodo de la lactancia más importante donde ocurre el 50% de mortalidad infantil

A

Neonatal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cuando se da la primera y segunda consulta de niño sano?

A

7 días de vida extrauterina, si es sano, la segunda a los 28 días.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Acumulación serosa, subcutánea de líquido sin márgenes definidos, bilateral por presión al parto vaginal.

A

Caput Succedaneum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Acumulación de sangre debajo de cuero cabelludo por hemorragia subperióstica, unilateral.

A

Cefalohematoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Malformación del oido externo estrechamente adaptada a la piel del cráneo pero no unida

A

Criptotía

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Erupción cutánea común del neonato

A

Eritema tóxico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tumoración benigna de la piel en forma de nódulo o placa color rojo formada por vasos que aparece en los primeres meses de vida y desaparece entre el 5º y 10º año de vida.

A

Hemangioma capilar o marca de fresa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vello corporal fino en fetos que aparece por ausencia de grasa en regiones donde no crece suficiente pelo y cuando se pierde?

A

Lanugo, se pierde a las 40sdg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Discromía hiperpigmentaria de la piel.

A

Mancha mongolica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Pequeñas papulas semejantes al acné que aparecen a las 2 semanas de vida.

A

Milium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Que edad comprende la etapa Escolar?

A

6-12 años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cuanto aumentan de peso y talla en la etapa Escolar?

A

2-2.5kg al año y 5-6cm al año a partir de los 9 años en niñas y 10.5 en niños.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

A que edad comienza el desarrollo mamario en niñas?

A

8 años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Etapa donde desaparece el egocentrismo, desarrollo de roles

A

Escolar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Escala de desarrollo en Escolares de 5-9 años.

A

Gesell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Como se define talla baja

A

Talla por debajo de -2 DE o velocidad baja con crecimiento menor de percentila 25 durante >2-3 años.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Como se calcula la Talla Diana Familiar.

A 
Niños= (talla padre + talla madre) + 13 / 2.
Niñas= (talla padre + talla madre) -13 /2. En otra guía en vez de 13 suma/resta 6.5 (?). Referir a segundo nivel si no es acorde al canal percentil familiar.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Característica de Talla Baja endocrinológica

A

Presentan PESO adecuado o elevado para la talla. Si tienen peso bajo = Nutricional. Si presentan edad ósea retrasada se sospecha de hipotiroidismo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Como se diagnostica Talla Baja como Variante de la Normalidad

A

Talla entre -2 y -3 DE con velocidad de crecimiento NORMAL y seguimiento anual.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Cuando se hospitaliza por talla baja?

A

-3DE con Velocidad de crecimiento inferior a percentil 25 ó cuando nacieron con longitud y(o peso inferior a -2DE y no han recuperado talla normal a los 4 años. Referir a Endocrino Pediatra.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Como se mide la talla en <2 años y >2 años

A

<2 años: Infantometro en decubito

>2 años: Estadímetro de pie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Cada cuanto se registra la velocidad de crecimiento y cómo se calcula.

A

Cada 4 meses por 2 años. (Talla actual - Talla previa) / (Número de meses) x 12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Cómo se mide la edad ósea

A

Se solicita en talla baja proporcionada anualmente:
<2 años: Rx pie y tobillo izquierdo.
>2 años: Rx de la mano no dominante interpretación con método Greulich y Pyle o Tanner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Cómo se calcula la edad postnatal real?

A

A 40 se le restan las SDG y el resultado se le resta a la edad actual. Si un niño que nació a las 30 SDG se evalúa a los 9 meses de edad: 9 meses - (40 semanas - 30 semanas) = 9 meses - 10 semanas (2.5 meses) = 6.5 meses.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Signos Universales de Desnutrición

A

Dilución, disfunción, atrofia, disminución del crecimiento y desarrollo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Signos Circunstanciales de Desnutrición

A

Expresión exagerada de los universales: Edema, caída del cabello, petequias, hipotermia, ICC, hepatomegalia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Signos Agregados de Desnutrición

A

Diarrea, esteatorrea, anemia, anorexia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Predomina en lactactes entre 6-18 meses. Es el resultado de ingesta deficiente y CRÓNICA de calorías. Falta de leche materna o sustitutos diluidos. Grave reducción de peso con adelgazamiento del tejido muscular y subcutáneo PEGADA A LOS HUESOS.

A

Marasmo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Deprivación calórica que continúa ocasionando alteración sobre el crecimiento lineal o retardo en el crecimiento.

A

Desmedro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Deficiencia energética con ingestión inadecuada AGUDA de proteínas, con mayor frecuencia en etapa posterior al destete, en lactantes mayores o preescolares. Presentan EDEMA miembros inferiores, cara (luna llena), hepatomegalia por infiltración grasa. Albúmina disminuída.

A

Kwashiorkor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Kwashiorkor Marasmático

A

Desnutrición proteíco calórica crónica (Marasmo) con deficiencia aguda de proteínas (Kwashiorkor).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Con qué indicador se mide la MAGNITUD de la Desnutrición Energico Protéica?

A

Peso para la EDAD de Gómez.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Con qué indicador se mide el TIEMPO de evolución de la desnutrición protéico calórica?

A

Peso para la ESTATURA y ESTATURA para la edad de Waterlow.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Cómo se define desnutricón severa con medidas antropométricas?

A

Peso para la edad (P/E) <60%
Peso para la talla (P/T) <70%
Emaciación en área glútea y tórax.
Circunferencia media de brazo (MUAC) >110mm. P/E y MUAC son los mejor correlacionados.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Tratamiento calórico en niños con desnutrición leve (-1 a -1.99 DE) - moderada (-2 a -2.99 DE)

A

Aumentar de manera gradual la cantidad hasta proporcionar 150-200 kcal/kg. Proteínas 2-3g/kg. Si hay mejoría seguimiento a la semana y después cada 2 semanas y no hay mejoría dar seguimiento por un total de 6 meses.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Aporte hídrico en desnutrición.

A

100ml/kg/d sin edema.

130ml/kg/d con edema.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Aporte protéico en desnutrición.

A

1-1.5g/kg/d y se incrementará hasta 4-6g/kg/d.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Ganancia de peso adecuada en tratamiento para desnutricón.

A

10g/kg/d o 100g/semana.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Aporte de micronutrientes en desnutrición.

A 
Vitamina A en días 1, 2 y 14. 
200,000 UI en >12 meses. 
100,000 UI en 6-12 meses.
50,000 UI en 0-5 meses.
Ac. Fólico 5mg en día 1 y 1mg en los subsecuentes.
Zinc: 2mg/kg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Tratamiento de hipoglucemia en desnutrición.

A

CONSCIENTE: Bolo o sonda nasograstrica de 50ml de sol. glucosada al 10% ó 1 cucharada cafetera diluida en 3.5 cucharadas de agua VO. Posterior dar toma de leche y alimentar c/2hrs.
INCONSCIENTE: Sol. glucosada al 10% 5ml/kg IV y después bolo nasogastrico 50ml. Vigilar glucemia c/30mins. Iniciar ANTIBIÓTICOS profilacticos y descartar hipotermia e infección.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Tratamiento de deshidratación en desnutrición.

A

NO dar Tx IV a menos que haya choque. Dar 5ml/kg de sol baja en sodio c/30mins x 2 hrs después 5-10ml/kg/hr durante las siguientes 4-10hrs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Tratamiento choque hipovolémico en desnutrición.

A

Solución IV o Intraóseas de:
Ringer Lactato + Glucosada ó Sol. Fisiológica + Glucosada en la primer hora.
Monitorizar c/5-10mins por 1 hora y evaluar.
Si no hay mejoría después de 1 hr = Choque Séptico, iniciar antibióticos.
Si la mejoría es lenta = Choque Hipovolémico o Séptico e iniciar Antibióticos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Alteraciones electrolíticas frecuentes en desnutrición.

A

Retención de Sodio (no corregir hiponatremia y restringir ingesta de líquidos - soluciones bajas en sodio) e Hipokalemia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Antibiótico profiláctico en desnutrición hospitalizado.

A

Trimetroprim Sulfametoxzol VO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Antibiótico en paciente desnutrido con infección detectada.

A

Ampicilina + Gentamicina IV o IM. Si no mejora en 40hrs dar Cloranfenicol IV o IM.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Complicaciones de desnutrición asociadas a mayor mortalidad.

A

Hipoglucemia, hipotermia, ICC, TB y VIH.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Como se pesa a los niños?

A

<2 años = Báscula de bebé en decúbito dorsal o sentado.

>2 años = Báscula para adultos de pie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Vitamina B1

A

TIAMINA, su deficiencia produce BERIBERI. Convierte carbohidratos en glucosa. Regulación del sistema nervioso. Dx con medición de actividad de transcetolasas o medición en sangre de tiamina. Se absorbe a través de los intestinos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Vitamina B2

A

RIVOFLAVINA. Convierte glucosa en energía. Su carencia puede ocasionar dermatitis en piel y mucosa y úlceras en boca.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

VItamina B3

A

NIACINA, su deficiencia produce PELAGRA. Convierte glucosa en energía. Dx con bajas concentraciones en orina de subproductos de niacina. El Tx de PELAGRA = Dosis altas (x25 la dosis diaria. Dosis diaria recomendada = 15-20mg/d) de NIACINAMIDA con dosis elevadas de otras Vit. B (1, 2, 5 y 6).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Vitamina B5

A

Ac. Pantoténico. Convierte glucosa en energía. Funcionamiento suprarrenal. Es muy rara.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Vitamina B6

A

Piridoxina. Convierte glucosa en energía. Regulación del sistema nervioso. Su deficiencia produce resequedad, eccemas. Tx dosis elevadas de Vit. B6 (x10-20 veces la dosis diaria). Si es hereditaria se requiere mayor dosis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Vitamina B7

A

Biotina. Convierte glucosa en energía. Su carencia produce dermatitis seca y descamativa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Vitamina B9

A

Ac. Fólico. Embarazo con deficiencia en alimentación con vegetales verdes y legumbres. Previene defectos de tubo neural. Tx = Administración VO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Vitamina B12

A

Cianocobalamina. Dieta inadecuada en vegetarianos. Regulación del sistema nervioso. Su deficiencia produce ANEMIA PERNICIOSA macrocítica megaloblástica. o debilidad en la mielina. Tx = Inyecciones mensuales de B12.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Ocasionada por el bajo consumo de Niacina (Triptófano) (Primaria) o por alteraciones del metabolismo (Secundaria). Con presencia de las 3D (Dermatitis, Diarrea y Demencia). Así como Glositis, debilidad muscular, sensación de ARDOR en lesiones de la piel.

A

Pelagra ó Síndrome de deficiencia de Niacina B3.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

La Isoniazida a qué estructura (Vitamina) es análoga

A

Niacina - B3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Qué deficiencia produce la enfermedad de Hartnup

A

Niacina - B3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Cuáles medicamentos interrumpen la síntesis de triptófano y que ocasiona.

A

5FU, Pirazinamida, Fenobarbital, Azatioprina, Cloranfenicol, ocasiona Pelagra por deficiencia de Triptofano (precursor de niacina B3). Dar suplementación con Niacina, Complejo B y micronutrientes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Principales diagnósticos diferenciales de Pelagra.

A

LES agudo o discoide.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Deficiencia de Vitamina C complicaciones y tratamiento.

A

Ácido Ascórbico. Formación y mantenimiento de material intracelular. Su deficiencia produce ESCORBUTO. Que es fragilidad y hemorragia de capilares y vasos pequeños (ENCIAS y en otras partes) con cicatrización pobre de heridas y anemia. Puede padecer insuficiencia cardiaca y muerte súbita. Tx = 250mg de Ac. Ascórbico VO 4 veces al día con dieta a base de verdura y fruta fresca. Inyectar el Ac. Ascórbico si hay vómitos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Enfermedad caracterizada inicialmente por dolor en extremidades en niños entre 2-12 meses alimentados con biberón y leche procesada. Se acuesta con las piernas dobladas hacia afuera (Posición de PATAS DE RANA). Con hemorrafias en diversos sitios de la piel en la Rx se observa hemorragias del periostio.

A

Escorbuto, deficiencia de vitamina C.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Desequilibro energético ocasionado por alta ingesta de energía y un bajo gasto. Y su prevalencia en edad escolar y adolescencia.

A

Obesidad, afección nutricional más frecuente en niños, México es 1er lugar mundial. Prevalencia en escolares de 33.2%. 17.9% sobrepeso y 15.3% obesidad. En adolescentes, prevalencia combinada: 36.3%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Cómo se realiza el Dx de sobrepeso y obesidad infantil.

A

Determinación del IMC (Kg/m2) a partir de 2 años.
Soprebeso: En percentil >85 y <95
Obesidad: Percentil >95.
Ajustar IMC a la edad y el sexo en base a tablas OMS.
Si tiene IMC normal con factores de riesgo = Bioimpedancia.
Si es menor de 2 años = Peso para la Talla y Peso para la Edad. (P/T y P/E).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Programa de prevención de sobrepeso y obesidad con antropometría NORMAL y factores de riesgo.

A

Actividad física: Ejercicio aeróbico 30-90 mins x3/sem y actividad física.
Alimentación y nutrición: En casa, sin bebidad azucaradas.
Evaluar respuesta en 6 meses. Si hay antropometría anormal Dx de Sx Metabólico/DM y referir.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Cómo se diagnostica Obesidad Mórbida en Adolescente y su taza de incidencia y tratamiento.

A

IMC mayor/igual = 35 con 1 o más comorbidos. ó IMC > 40 con o sin comorbidos > percentil 90 de IMC. 4-7% de adolescentes tienen obesidad morbida. El Tx es CX Bariática si ha fracasado el manejo de pérdida de peso por un periodo mayor o igual a 6 MESES y presenta desarrollo esquelético completo y Tanner IV a V sin alteraciones psiquiatricas sin manejo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Como debe encontrarse la glucosa pre-qx en cirugía bariatrica del adolescente

A

HBa1c: 7% o menos.
Gluc. Ayuno: 110mg/dL o menos.
Gluc. Postprandial 2hrs: 140mg/dL o menos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Requisito de pérdida ponderal pre-qx bariatrica en adolescentes

A

Pérdida de peso de entre 5-10%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Banda gástrica ajustable.

A

No mutilante y reversible (restrictiva). Pérdida de peso después de 12 meses. Complicaciones: Obstrucción y herniación.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Bypass Gástrico en Y de Roux Laparoscópico.

A

Alto índice de morbilidad. Pérdida de peso en 12-86 meses. Complicaciones: Fugas en anastomosis, infección, obstrucción.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Gastrectomía laparoscópica en manga.

A

Es la cx que más reduce el apetito (restrictiva) porque reseca la parte del estómago que secreta GRELINA (apetito).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Bypass Gástrico en Y de Roux

A

Restrictivo/Malabsortivo. Estándar de oro de tratamiento.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Qué se administra en post-qx de cx bariatrica malabsortiva (bypass) en adolescentes para prevención de déficit de hierro.

A

Sulfato ferroso, fumarato o gluconato VO.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Periodo de transmision e incubacion de virus varicela zoster

A

Transmisión: 2 dias antes del exantema hasta que todas las lesiones se encuentren en fase de costra

Incubacion: 14-16 días con un rango de 10-21días.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Caracteristicas del exantema de varicela

A

Pruriginoso, en mucosas y piel con distribucion centripeta y en los 3 estadios:

  • Maculo-papulas
  • Vesiculas (gotas de rocio)
  • Costras
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Cuando inicia el exantema los recien nacidos de madres con varicela activa

A

9-15 dias despues de la aparicion en la madre

Si la infeccion materna sucede 5 dias antes o 2 posteriores al parto hay mortalidad del 30%

Si la infeccion materna ocurre antes de los 5 dias previos al parto tiene un curso benigno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Cuadro clinico de sindrome de varicela congenita

A

Si la infección es antes de las 20sdg ocasiona aborto o embriopatía

Despues de 20sdg puede ocasionar sindrome de varicela congenita o herpes zoster

Cuadro clínico de sindrome de varicela zoster:

  • Prematuridad
  • Bajo peso
  • Hipoplasia
  • Atrofia de extremidades
  • Coriorretinitis
  • Encefalitis, atrofia cortical, microcefalia o hidrocefalia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Complicaciones de varicela

A
  • Sobreinfeccion de lesiones (impetigo) por staphylococo o streptococo con formación de abscesos, fascitis necrotizante o choque toxico estreptococico
  • Neumopatia
  • Encefalitis
  • Ataxia cerebelosa aguda
  • Trombocitopenia (por varicela hemorragica)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Que es la varicela hemorragica

A

Forma grave de varicela con contenido hemorragico en las vesiculas, hay petequias y trombocitopenia.

Es mas comun en inmunocomprometidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Complicacion mas grave de varicela

A

Neumonia (adultos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Caracteristicas de la vacuna de varicela y esquema de vacunacion

A

Virus vivos atenuados, existe en forma monovalente o combinada como vacuna de SRPV (Tetravalente)

Dosis = 0.5ml SC region deltoidea izquierda
1ª dosis = 1 año
2ª dosis = 4 a 6 años

Si son mayores de 13 años el intervalo entre cada dosis debe ser de 4 semanas (monodosis)

Si son menores de 13 años el intervalo debe ser de 3 meses entre cada dosis.

La vacuna de SRPV se puede aplicar despues de una dosis de SRP y/o una sola dosis de varicela. El intervalo de SRPV es de 6 semanas entre dosis.

La vacuna SRPV no se debe aplicar a mayores de 13 años.

No vacunar en enfermedad aguda.

89
Q

Cuando se debe vacunar contra varicela

A
  • Niños hospitalizados ante brote
  • Niños a partir de 12 meses cuando acuden a estancias o guarderias
  • Personal de salud susceptible sin vacuna previa
  • Familiares de inmunodeprimidos
  • Se administra 2-5 dias despues de la exposicion de un caso
90
Q

Contraindicaciones de vacuna contra varicela

A

Reacción alergica a neomicina
Embarazo (no embarazarse 3 meses despues de la vacuna)
Inmunodeficiencia

91
Q

Efectos adversos de la vacuna contra varicela

A

-Enrojecimiento, dolor e inflamacion en el sitio de vacuna, se presentan dentro de 24hs y se resuelven en 2-3 dias.

Fiebre y sintomas gripales de corta duracion por 48hrs.

7-14 dias posterior a la vacuna aparece exantema similar a Sarampion de 48hrs

92
Q

Como se sospecha de deficiencia de vitamina A

A

Ceguera nocturna antiguamente.

Actualmente con niveles de retinol <0.70umol/l (20ug/dl)

93
Q

Que enfermedades pueden causar deficit de vitamina A

A

Infecciones agudas y recurrentes:

  • Sarampion
  • Tuberculosis
  • Paludismo
94
Q

Sintomas de deficiencia de vitamina A

A

Xeroftalmia:

  • Ceguera nocturna
  • Xerosis conjuntival o corneal
  • Manchas de Bitot
  • Cicatrices corneales

Lesiones en la piel:
-Aspera y escamosa

Inmunosupresion:

  • Giardia lamblia, ascaris lumbricoides, entamoeba
  • Sarampion
  • Paludismo

Perdida del gusto

95
Q

Dosis de vitamina A para tx de su déficit

A

<6 meses: 50,000 UI DU
6-11 meses: 100,000 UI DU
12-59 meses: 200,000 UI c/4-6 meses
Con tx de tuberculosis: 5,000 UI al dia durante 4 meses

96
Q

Datos de intoxicacion por vitamina A

A

Aguda: Manifestaciones gastrointestinales en 48hrs

Cronica: Perdida de cabello, labios agrietados, piel seca, dolor oseo

Letal: Convulsiones, irregularidad respiratoria, coma.

97
Q

Precursor de Vitamina A con propiedades antioxidantes

A

Carotenoides

98
Q

Me quedé en raquitismo

A

Crecimiento y desarrollo

99
Q

Que es el raquitismo

A

Falta de mineralizacion del hueso y cartilago por deficit de vitamina D

100
Q

Funcion de vitamina D

A

Prohormona esencial para absorcion de calcio en el intestino

101
Q

Deficiencia de vitamina D en adultos

A

Osteomalacia

En niños es raquitismo

102
Q

Ingesta diaria de Vitamina D para prevenir raquitismo y osteomalacia

A

400UI/dia

Los lactantes alimentados con leche materna deben recibir 400UI/dia suplementario desde los primeros dias de vida hasta el destete y que pueda tomar formula fortificada con vitamina D o leche entera

103
Q

Cual es la principal fuente de vitamina D

A

Radiacion ultravioleta (RUV) de la luz solar, aporta el 90% de vitamina D3 (colecalciferol)

El 10% restante es por la dieta

104
Q

Cuanto se debe exponer el niño al sol para niveles de vitamina D adecuados

A

30mins por semana en niño en pañal y 2hrs por semana en un niño vestido sin sombrero mantiene los niveles de vitamina D >27.5nmol(L (11ng/ml)

105
Q

Tipos de raquitismo

A

Carencial: Carencia exogena (dieta) / endogena (malabsorcion de vit D o calcio fosforo)

Primario: Defecto congenito de la 1-hidroxilacion. Resistencia congenita a la accion de 1,25-(OH) 2-D3

Secundario:

  • IRC
  • Raquitismo hipofosfatemico familiar y no familiar
  • Trastornor tubulares (Sx de Toni Debre Fanconi y Acidosis Tubular)
106
Q

Sintomas de raquitismo

A

-Irritabilidad, retraso desarrollo motor grueso, dolor oseo.

  • Ampliacion de las muñecas y tobillos
  • Genu varo o valgo:
  • Lactantes: Varo
  • Preescolares: Valgo
  • Prominencia en las uniones costocondrales (ROSARIO COSTAL)
  • Craneotabes
  • Prominencia frontal
  • Esmalte dental de mala calidad
  • Fracturas de la marcha
107
Q

Causas de Raquitismo

A
  • -Disminucion en sintesis de vitamina D
  • -Disminucion en la ingesta de vitamina D
  • -Alimentacion exclusiva de leche materna
  • -Malabsorcion (enf. celiaca)
  • -Disminucion en la sintesis o incremento en la degradacion de 25(OH)-D (rifampicina, isoniazida, anticonvulsivantes)
108
Q

Metabolitos de vitamina D

A

25(OH)-D: Aumenta la degradación cuando se ingiere rifampicina, isoniazida o anticonvulsivantes

D-1,25OH2

109
Q

Hallazgos Rx de raquitismo

A

Primeros hallazgos:

  • Perdida de demarcacion entre metafisis y placa de crecimiento
  • Perdida provisional de zona de calcificacion
  • -Osteopenia: (adelgazamiento y fracturas, metafisis de huesos largos de aspecto deshilachado)
  • *Ampliacion de placa de crecimiento (
  • *Ampliacion de metafisis con patron trabecular
110
Q

Confirmacion Dx de raquitismo

A

Niveles bajos de 25(OH)-D <50nmol(l (20ng/ml)

  • Fosforo bajo
  • Fosfatasa alcalina elevada
  • Calcio bajo
111
Q

Etapas de osteomalacia

A

Primera (temprana):

  • Osteopenia
  • Hipocalcemia subclinica

Segunda (moderada):

  • Aumento de PTH
  • Desmineralizacion de matriz de colageno ocasionando dolor oseo

Tercera (grave):

  • Cambios oseos graves
  • Hipocalcemia clinica
112
Q

Tx de Raquitismo

A

Vitamina D + Calcio simultaneo

<1 mes = Vit D 1,000 UI/dia
1-12 meses = Vit D 1,000-5,000 UI/dia
>12 meses = Vit D 5,000 UI/dia

Hay curacion radiologica en 2-5 semanas.

Al lograr curacion radiologica dar Vit D 400 UI/dia (ingesta diaria normal)

113
Q

Que enfermedad se reduce la incidencia al consumir suplementos de vitamina D en la infancia

A

DM 1

114
Q

Cual es el parametro optimo para determinar el crecimiendo de un feto de acuerdo a condiciones que pueden afectar su desarrollo

A

Comparación del peso fetal estimado con estandares de peso fetal para condiciones similares a las que presenta (Curvas personalizadas de peso fetal)

115
Q

Cuando se sospecha de restricción de crecimiento intrauterino

A

Cuando peso estimado es menor de p10

116
Q

Principal causa de restriccion de crecimiento intrauterino (RCIU)

A

Alteraciones en el intercambio placentario de oxigeno y nutrientes por alteracion de implantacion placentaria.

Trae como consecuencia RCI en el feto y preeclampsia en la madre.

117
Q

Dx de RCIU

A

Estimacion de peso fetal

118
Q

Metodo mas exacto para estimar la edad gestacional y fecha probable de parto

A

USG en el primer trimestre con la medicion de longitud craneo-cauda

119
Q

TX de RCIU

A
  • Esquema de induccion de madurez pulmonar prenatal reduce la incidencia
  • Profilaxis con aspirina en 12-16sdg para prevenir preeclampsia y RCI
120
Q

Tipos de RCIU

A

Tipo 1:

  • Peso fetal estimado (PFE) p5 (en otra tabla de la misma guía dice que es p95
  • Control semanal

Tipo 3:

  • PFE p95
  • Control cada 12-72hrs
121
Q

Dx de Feto pequeño para edad gestacional

A

RCIU Tipo 0: Peso fetal estimado >p3 y

122
Q

Formulas para estimar peso fetal

A

Shepard:
Log 10 PFE = 1.2508 + (0.166 x Diametro Biparietal) + (0.046 x Circunferencia abdominal) - (0.002646 x Circunferencia abdominal x diametro biparietal)

Aoki:
PFE = (1.25647 x Diametro Biparietal3) + (3.50665 x Area Abdominal x Longitud Femoral) + 6.3

Hadlock:
Demasiado larga, me dio flojera ponerla.

123
Q

Que es prueba sin estres (NST)

A

Evalua bienestar fetal con representacion grafica de forma simultanea de actividad uterina y FCF en un periodo de tiempo

124
Q

Tipos de prueba sin estrés (NST)

A
  • *Tipo1: Son predictivos de estado acido base fetal normal:
  • FC basal 110-160lpm
  • Variabilidad moderada con amplitud de 6-25lpm
  • Desaceleraciones tardias ausentes
  • Aceleraciones presentes o ausentes

**Tipo 2: No puede clasificarse como tipo 1 o 3

  • *Tipo 3: Son predictivos de estado acido base fetal anormal:
  • Desaceleraciones tardias recurrentes
  • Bradicardia <110lpm
  • Patron sinusal
125
Q

Cuanto dura el control de niño sano

A

Desde nacimiento hasta 5 años

126
Q

Cuando se recomienda el destete

A

2 años

127
Q

Cuando se evalua el comportamiento visual en niño sano

A

28 dias y a los 6 meses para descartar anomalias oculares.

De 6 meses a 2 años se detecta estrabismo o ambliopia

En mayores de 2 años se mide agudeza visual con los optotipos infantiles

128
Q

Cuando se debe detectar hipoacusia

A

Antes de 3 meses e iniciar tx antes de los 6 meses

129
Q

Cuando se aplica la vacuna BCG y cuando esta contraindicada

A

Al nacimiento en mayores de 2,000g IM en el deltoides derecho

Es vacuna anti tuberculosis.

Esta contraindicada en:

  • SIDA
  • Fiebre >38.5º
  • Leucemia
  • Transfusion deben esperar 3 meses
  • Quienes reciben tx profilactico de TB
130
Q

Cuando se administra vacuna de hepatitis B y contraindicaciones

A

En todos los recien nacidos, a los 2 meses y a los 6 meses.

Contraindicada en:

  • Fiebre >38.5º
  • Hipersensibilidad al TIMEROSAL
131
Q

Que contiene y cuando se administra la vacuna Pentavalente Acelular y contraindicaciones

A

Contiene:

  • DPT (Difteria, Tétanos, Tos ferina)
  • Poliomielitis
  • H.Influenzae

Se administra a los 2, 4 y 6 meses con refuerzo a los 18 meses.

Contraindicaciones:

  • Inmunodeficiencias
  • Fiebre >40º
  • Enfermedades con daño cerebral (encefalopatias)
  • Efectos adversos asociado a dosis previas de la vacuna
  • Si tuvieron transfusion o inmunoglobulinas esperar 3 meses
  • Llano inconsolable de causa incierta
132
Q

Cuando se aplica la vacuna contra Rotavirus y contraindicaciones

A

Todos los lactantes de 2, 4 y 6 meses de edad.

Contraindicaciones:

  • Antecedente de enfermedad GI cronica incluyendo malformaciones congenitas
  • Fiebre >38.5º, diarrea y vomito.
133
Q

Cuando se administra la vacuna Antineumococica Conjugada 13valente y sus contraindicaciones

A

Lactantes a los 2 y 4 meses con refuerzo a los 12 meses.

Contraindicada con fiebre >38.5º

134
Q

Cuando se administra la vacuna contra Virus de Influenza y sus contraindicaciones

A

A partir de los 6 y (segunda dosis a los 7 meses?) en la temporada invernal (Octubre) y continuar con el esquema cada año hasta los 10 años.

Contraindicaciones:

  • <6 meses
  • Historia de reaccion a la vacuna incluyendo el huevo
  • Fiebre >38.5º
  • Antecedente de sindrome de Guillain Barré
135
Q

Cuando se administra la vacuna triple viral y sus contraindicaciones

A

SRP:

  • Sarampion
  • Rubeola
  • Parotiditis

Se aplica en todo lactante de 1 año con refuerzo a los 6 años

Contraindicaciones:

  • Reacción anafilactica a la Neomicina
  • Si tuvieron transfusion o gammaglobulina deben esperar 3 meses
  • Inmunodeficiencias
  • Hidrocefalia o tumores de SNC
  • TB sin tratamiento
136
Q

Cuando se da la vacuna DPT y contraindicaciones

A

Preescolares de 4 años. (Refuerzo de pentavalente sin las adicionales de polio y h.influenzae)

Contraindicaciones:

  • No se da a mayores de 5 años
  • Enfermedad neurologica o grave
137
Q

Cuando se da la vacuna antipoliomielitica oral (Sabin) y contraindicaciones

A

En las semanas nacionales de salud y siempre despues de que se haya administrado por lo menos dos dosis de la pentavalente acelular.

Se dan dos dosis desde los 6 meses hasta los 5 años.

Contraindicaciones:

  • Fiebre >38.5º
  • Inmunodeficiencia
138
Q

Que vacunas se aplican al nacimiento

A

BCG + Hepatitis B 1ª

139
Q

Que vacunas se aplican a los 2 meses

A

Pentavalente 1ª + Hepatitis B 2ª + Rotavirus 1ª + Neumococo 1ª

140
Q

Que vacunas se aplican a los 4 meses

A

Pentavalente 2ª + Rotavirus 2ª + Neumococo 2ª

141
Q

Que vacunas se aplican a los 6 meses

A

Pentavalente 3ª + Hepatitis B 3ª + Rotavirus 3ª + Influenza 1ª

142
Q

Que vacuna se aplica a los 7 meses

A

Influenza 2ª (?)

143
Q

Que vacuna se aplica a los 12 meses

A

Triple viral SRP 1ª + Neumococo 3ª

144
Q

Que vacuna se aplica a los 18 meses

A

Pentavalente 4ª

145
Q

Que vacuna se aplica a los 2 y 3 años

A

Refuerzos anuales de Influenza en Octubre

146
Q

Que vacuna se aplica a los 4 años

A

DPT (refuerzo de la 4ª dosis pentavalente) + Influenza refuerzo anual

147
Q

Que vacuna se aplica a los 5 años

A

Influenza refuerzo anual en Octubre + Polio Oral (SABIN) en las semanas nacionales de vacunacion

148
Q

Que vacuna se aplica a los 6 años

A

Triple viral SRP 2ª

149
Q

Cuando se realiza el tamiz neonatal

A

Todos los RN entre el 3º y 5º dia de vida

150
Q

Cuanto se debe limitar el tiempo de ver television o jugar videojuegos

A

Limitar a 2hrs al dia

151
Q

Como se define obesidad

A

IMC por arriba de p95

152
Q

Procedimiento que sirve para dx diferencial entre diplopia monocular o binocular

A

Prueba de oclusión. Se presenta una imagen y se pregunta si ve 1 o 2 imagenes ocluyendo un ojo.

Diplopia binocular: Desaparecerá una imagen al ocluir cualquiera de los dos ojos.

Diplopia monocular: persistirá la doble imagen

153
Q

Caracteristicas de la vacuna BCG

A

Bacterias vivas atenuadas derivadas de mycobacterium bovis

154
Q

Contra que formas de TB protege la vacuna BCG

A

Formas graves de TB: MIliar y Meningitis Tuberculosa

Las formas graves predominan en <5 años

155
Q

Quienes componen el complejo mycobacterium tuberculosis.

A 
M. Tuberculosis
M. Canetti
M. Bovis (ganado vacuno)
M. Microti
M. Africanum

Aerobios BAAR.

156
Q

Como es la infeccion primaria de TB y quienes son vulnerables

A

Desnutridos e inmunosuprimidos.

La infeccion primaria es asintomatica o con sintomas inespecificos y 12 meses despues aparece la diseminacion pulmonar o extrapulmonar grave.

157
Q

Dosis de vacuna BCG

A

0.1ml en el RN >2,000g en region deltoidea derecha

158
Q

Que medida tomar en pacientes RN con dermatitis o eczema a la hora de aplicar la vacuna BCG

A

Esperar a que ya no haya lesiones o colocar la vacuna en un sitio alejado de las lesiones o en el brazo contralateral en piel sana.

159
Q

Que dato indicaría infeccion inmediata de TB adquirida despues de aplicar vacuna BCG

A

Aparicion de un nodulo precoz o ulcera de forma exagerada y rapida en la primer semana despues de la vacuna y antes de la 4ª semana.

Obliga a valorar el estado inmune del paciente.

160
Q

Que es la Linfadenitis simple o no supurativa y cuando aparece despues de vacuna BCG (BCGitis)

A

Alrededor de 2-4 meses despues de la vacuna y hasta 6 meses con crecimiento de 1-2 nodulos linfaticos regionales del midmo lado de la aplicacion de la vacuna de >1cm.

Se asocia a aplicación SUBCUTANEA en vez de INTRADERMICA o cuando la dosis es mayor

Desaparece en 6 meses

161
Q

Que es BCGosis

A

Enfermedad tuberculosa diseminada a partir de la vacuna BCG por M.Bovis.

Hay afectacion sistemica con fiebre, perdida de peso, anemia, linfadenopatia y hepato-esplenomegalia.

Se expresa como “Sepsis del lactante”

162
Q

Cuando se da quimioprofilaxis con Isoniacida en el bebé, contra TB

A

Madre con baciloscopia positiva con o sin tratamiento cuando en el RN se haya descartado la infección y no haya sintomas y valorar con PPD si se aplica o no la vacuna BCG.

Si la madre llevo tx completo para TB previo al embarazo y tiene baciloscopias negativas, el RN no requerirá quimioprofilaxis, unicamente la vacuna BCG al nacer.

La quimioprofilaxis con Isoniacida será por 2 años.

163
Q

Como se define baja vision

A

Deterioro funcional de la vision con agudeza menor de 06.18 a percepcion de luz o un campo visual menor de 10 grados desde el punto de fijacion.

164
Q

Como se define ceguera

A

No tienen percepcion de luz o la tienen pero con vision de 3/60 en el mejor ojo.

165
Q

Que es la miopia

A

Dificultad para ver claramente objetos distantes

166
Q

Que es la hipermetropia

A

Dificultad para ver claramente objetos cercanos

167
Q

Que es astigmatismo

A

Vision distorcionada por curvatura anormal de la cornea

168
Q

Que es la presbicia

A

Dificultad para leer o enfocar la vision. Se asocia al envejecimiento.

169
Q

Cuales son las dos principales causas de discapacidad visual en el mundo

A

Errores de refraccion no corregidos

Cataratas

170
Q

A que edad el niño comienza a fijar objetos con la mirada

A

4-6 semanas de vida

171
Q

A que edad los niños le sonrien a un rostro humano

A

6 semanas de vida

172
Q

A que edad el niño es capaz de seguir objetos con la mirada

A

2-3 meses de vida

173
Q

Cuando se resuelven el estrabismo fisiologico convergente (bizcos) en niños

A

3-4 meses de vida

174
Q

Cuando aparecen los reflejos fotomotor y consensual

A

32 sdg

175
Q

Que dato en RN y lactantes es positivo para una adecuada vision a la exploracion (preverbal 0-24meses)

A

Estimulo luminoso directo en cada ojo, es positivo cuando hay cierre palpebral o retiro del estimulo.

Tambien valorar el seguimiento y fijacion de objetos.

176
Q

Que prueba es util para detectar opacidades en el eje visual

A

Reflejo rojo (Bruckner) se realiza en habiracion a media luz a una distancia de 30 pulgadas (0.75m) ayuda a detectar:

  • Catarata
  • Retinoblastoma o desprendimiento de retina
  • Estrabismo
  • Anomalias en el iris
177
Q

Que periodo se considera preverbal

A

0-24 meses de edad

178
Q

Que prueba de agudeza visual se considera optima en niños entre 36 y 72 meses

A

Cartillas/simbolos de Lea en mayores de 2 años

179
Q

Que se sospecha si un niño presenta fotofobia + epifora

A

Glaucoma

180
Q

Que se sospecha si un niño presenta Ptosis palpebral + Anisocoria ipsilateral

A

Enfermedad neuromuscular

181
Q

Que son los colobomas

A

Defecto congenito del borde del parpado con identación de todo el espesor del parpado con bordes redondeados.

182
Q

Que es la Ambliopia

A

Deficil visual ojo perezoso, sin una causa organica en uno o ambos ojos.

183
Q

Que es la pubertad tardia

A

Cuando los signos de desarrollo puberal no aparecen a la edad de 13 años en niñas y 14 en niños.

184
Q

Causas de hipogonadismo hipogonadotropico

A
  • Congenita: Panhipopituitarismo, Sx Kallman
  • SNC: Tumores, histiocitosis X, radiacion
  • Sx polimalformativo: Sx Prader-Willi
  • Asociado a enfermedades cronicas: IRC, hipertiroidismo
185
Q

Causas de hipogonadismo hipergonadotropico

A
  • Congenita:
  • *Masculino: Sx Klinefelter, Sx testiculos rudimentarios
  • *Femenino: Sx Turner, Disgenesias Gonadales, Sx Ovarios Rudimentarios
  • Adquirida:
  • *Masculino: Orquitis, torsion testicular, tumores.
  • *Femenino: Ooforitis, torsion de ovario, tumores
186
Q

Diferencias entre hipogonadismo primero (hipergonadotropico) y secundario (hipogonadotropico)

A

Hipergonadotropico: Lesion gonadal en ovario o testiculo.

Hipogonadotropico: Lesion a nivel hipotalamo-hipofisis.

187
Q

Dx de Hipogonadismo Hipogonadotropico

A
  • Antecedentes de distocia del parto o familiar.
  • Niveles de esteroides sexuales (testosterona y estradiol) permanentemente bajos.
  • *A diferencia del Retraso Constitucional del Crecimiento:
  • La talla es normal
  • La edad osea es normal
  • SS/SI <1
188
Q

Tx de hipogonadismo hipogonadotropico

A

Niños: HCG por 2 años, despues el tx será con testosterona.

Niñas: Estrogenos.

189
Q

Tx de hipogonadismo hipergonadotropico

A
  • Tratar la causa + esteroides sexuales.
  • Iniciar el tx hasta que sean mayores de 11 años las niñas y 13 años los niños para evitar cierre prematuro de epifisis.
  • Niños: Testosterona IM 50mg/mes durante 6-12 meses, incrementando hasta 250mg/mes en 2-3 años
  • Niñas: Estrogenos 2.5ug/dia hasta 10-20ug/dia. A los dos años se añade gestageno (medroxiprogesterona) 5mg/dia durante 10 dias de cada ciclo.
190
Q

Que es la pubertad precoz

A

Desarrollo de caracteres sexuales secundarios a edad cronologica <2.5 DE:

  • Antes de 8 años en niñas
  • Antes de 9 años en niños
191
Q

Que es la pubertad precoz lentamente progresiva

A

Pubertad precoz con duracion igual a la pubertar normal

192
Q

Que es la pubertad precoz rapidamente progresiva

A

Pubertad precoz con duracion entre 12-18 meses

193
Q

Que es la pubertad precoz regresiva

A

Pubertad precoz con involucion de la telarquia en niñas

194
Q

Que es la telarquia precoz

A

Telarquia que inicia antes de los 2 años de vida con desarrollo mamario al nacimiento.

Regresan espontaneamente o puede progresar a pubertad precoz.

195
Q

Que es la pubertad precoz centra o verdadera

A

Cuando es LHRH dependiente al activarse el eje hipotalamo-hipofisis-gonadal antes de tiempo.

Debido a alteraciones del SNC:

  • Tumores
  • Infecciones
  • Traumatismo
  • Malformaciones
196
Q

Que es la pubertad precoz periferica o pseudopubertad precoz

A

Cuando es LHRH independiente y se debe a produccion de gonadotropinas (LH/FSH) o de hormonas gonadales no centrales.

Se debe a:

  • Sx de McCune Albright
  • Hiperplasia adrenal congenita
  • Testotoxicosis
  • Tumores:
  • -Testiculares de celulas de Leydig
  • -Ovaricos de celulas de la granulosa/teca granulosa.
  • Hipotiroidismo severo no tratado
197
Q

Dx de Sindrome de McCune Albright

A

Mas comun en mujeres, presentan la triada:

  • Manchas cafe con leche
  • Displasia osea poliostotica
  • Pubertad Precoz Periferica
198
Q

Que es la Testotoxicosis

A

Pubertad precoz familiar. Autosomica dominante que causa pubertad precoz periferica en el varon.

199
Q

Tx de Pubertad Precoz Central

A
  • Tratar la causa si la hay
  • Analogos de GnRh por via nasal, SC o IM c/4 semanas.
  • Un mes antes de GnRh se da acetato de Ciproterona
200
Q

Tx de pubertad precoz periferica

A

Etiologico: Testolactona, inhibidor de aromatasas.

Para Sx de McCune Albright y Testotoxicosis se da Ketoconazol que inhibe la enzima citocromo P450c17 impidiendo sintesis de androgenos.

201
Q

Como se mide el peso y la talla en menores y mayores de 2 años

A

Menores de 2 años:

  • Talla: Infantometro
  • Peso: Bascula para bebe

Mayores de 2 años:

  • Talla: Estadimetro
  • Peso: Bascula para adultos
202
Q

Como se toman medidas en menores de 2 años si no hay infantometro o estadimetro

A

Con perimetro braquial

203
Q

Que es desnutricion aguda

A

Deficit de peso sin afectar el indice de peso para la talla. (P/T) (Talla normal)

204
Q

Que es desnutricion cronica

A

Afectacion de talla para la edad (T/E)

205
Q

Desnutricion proteico calorica leve

A

Déficit de -1 a -1.99 DE de Peso para la Talla (P/T)

206
Q

Desnutricion proteico calorica moderada

A

Deficit de -2 a 2.99 DE de Peso para la Talla (P/T)

207
Q

Desnutricion proteico calorica grave

A

Deficit mayor o igual a -3 DE de peso para la talla (P/T). Se manifiesta como Marasmo o Kwashiorkor

208
Q

Que vitaminas se deben suplementar en desnutrición

A

Vitamina A (en RN es DU, en los demás, dos veces al año durante las semanas nacionales de salud) y Zinc

209
Q

Signos universales de desnutricion

A

Dilucion, disfuncion y atrofia: Disminucion del crecimiento y desarrollo

210
Q

Signos circunstanciales de desnutricion

A

Expresion exagerada de los universales: Edema, caída de cabello, petequias, hepatomegalia, etc.

211
Q

Signos agregados de la desnutricion

A

Determinan la terapeutica y mortalidad: Diarrea, esteatorrea, anemia, anorexia.

212
Q

Caracteristicas de Marasmo

A

Sucede en lactantes entre 6-18 meses por desnutricion CRONICA. (Talla para la edad T/E)

Piel pegada a los HUESOS (emaciacion), con hipotonia. Puede evolucionar a desmedro.

213
Q

Que es Desmedro

A

Complicacion de Marasmo con retraso del crecimiento. (Talla para la edad T/E disminuida)

214
Q

Que es Kwashiorkor

A

Desnutricion AGUDA de proteínas en etapa posterior al destete en lactantes mayores o preescolares.

Es caracteristico el EDEMA de inicio en miembros inferiores. Cuando afecta la cara da aspecto de “luna llena”, hepatomegalia y albumina disminuida.

215
Q

Que es el Kwashiorkor Marasmatico

A

Cuadro de desnutricion proteico calorica cronica (marasmo) con una deficiencia aguda de proteinas (kwashiorkor):

Presentan edema, estatura baja para la edad (desmedro) y piel pegada a huesos (emaciacion).

216
Q

Que parametros se usan para medir la gravedad, emaciacion y desmedro

A

Gravedad: Peso/Edad de Gomez

Emaciacion: Peso/Talla de Waterlow

Desmedro: Talla/Edad de Waterlow

217
Q

Aporta calorico en desnutricion leve-moderada al día

A

Iniciar on 100kcal/kg/dia y subir hasta llegar a 150-200 kcal/kg/dia

Proteinas iniciales de 1-1.5g/kg/d incrementando hasta 4-6g/kg de proteina

218
Q

Ganancia de peso adecuada en desnutricion

A

10g/kg/d o 100g por semana

Pediatría (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions