Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

zPediatria > PED 6 - Doenças Exantemáticas > Flashcards

PED 6 - Doenças Exantemáticas Flashcards

1
Q

SARAMPO

Agente causador?

A

Paramixoviridae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

SARAMPO

Transmissão?

A

Via aérea (Aerossol)

2 dias antes a 2 dias após o RASH

Deve ser feito isolamento respiratório

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

SARAMPO

Sinal prodrômico característico?

A

Manchas de Koplik - Manchas brancas no interior da boca -> desaparece após 24h do exantema.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

SARAMPO

Característica do exantema

A

Exantema maculopapular eritematoso (morbiliforme)
Cefalocaudal / centrípeta
Retroauricular -> troncos e membros + extremidades

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

SARAMPO

Pródromos clássicos?

A

TOSSE e FOTOFOBIA

  • Conjuntivite não-purulenta *
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

SARAMPO

Complicação mais frequente?

A

Otite média aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

SARAMPO

Como é feito o diagnóstico?

A

Sorologia ELISA (IgM e IgG)

IgM pode ficar positivo até 30 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

SARAMPO

Tratamento?

A

SUPORTE + Administração de vitamina A (Redução de complicações)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

SARAMPO

Profilaxia pré-exposição?

A

VACINAÇÃO:

Tríplice viral (Sarampo, rubéola e caxumba)
Tetraviral (TV + Varicela)

Crianças: TrV aos 12 meses + TeV aos 15 meses
Adutos: TrV com 2 doses até 29 anos e 1 dose de 30 a 59 anos.
Profissionais da saúde: 2 doses independente da idade.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

SARAMPO

Profilaxia pós-exposição?

A

Tríplice viral (Sarampo, rubéola e caxumba) até 3 dias do contato
OU
Imunoglobulina até 6 dias nos que possuem contraindicação (Grávidas, < 6 meses e imunossuprimidos)

  • Caso seja realizada uma dose entre 6 e 11 meses de idade, essa dose é inválida para proteção a longo prazo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

RUBÉOLA

Agente causador?

A

Vírus da família TOGAVIRIDAE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

RUBÉOLA

Como é transmitido?

A

Via aérea (gotículas)

5 a 7 dias ANTES e DEPOIS do exantema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

RUBÉOLA

Profilaxia?

A

Pré-exposição:

Crianças: TrV aos 12 meses + TeV aos 15 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

RUBÉOLA

Quadro clínico?

A

Febre leve
Adenopatia retroauricular / Cervical e/ou occipital que antecede o rash em até 7 dias
Exantema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

RUBÉOLA

Características do exantema?

A

Rubeoliforme: maculopapular róseo, difuso e puntiforme
Progressão cefalocaudal
Desaparece de 3 a 5 dias, podendo haver descamação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

RUBÉOLA

Sinal clássico?

A

Sinal de Forscheimer: Lesões petequeais em palato mole

!!! NÃO É PATOGNOMÔNICO !!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

RUBÉOLA

Diagnóstico, tratamento e complicações?

A

Dx: IgM/IgG ou Isolamento viral de nasofaringe ou urina
Tto: Suporte + Sintomáticos
Complicações (raras): PTI, Artrite/artralgia e encefalite aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

SARAMPO

Mnemônico

A

S - Seis dias (Imunoglobulina em até 6 dias - Grávidas, menores de 6 meses e imunodeprimidos) / Lembrar: bloqueio vacinal em 3 dias.
A - Aerossol
R - Retroauricular
A - Vitamina A
M - Morbiliforme
P - Paramixoviridae
O - kOplik / Otite média aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ERITEMA INFECCIOSO

Qual o agente causador?

A

Parvovírus B19

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

ERITEMA INFECCIOSO

Faixa etária acometida?

A

2-12 anos de idade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ERITEMA INFECCIOSO

Transmissão e necessidade de isolamento?

A

Gotículas

Não transmite após surgimento de exantema

Não necessita de isolamento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

ERITEMA INFECCIOSO

Pródromos?

A

Geralmente são ausentes ou inespecíficos

23
Q

ERITEMA INFECCIOSO

Qual característica clínica mais comum?

Quais as fases clínicas?

A

FACE ESBOFETEADA!

Fase 1: Face esbofeteada
Fase 2: Rash de aspecto rendilhado
Fase 3: Recidiva devido a alteração de temperatura, estresse ou exercício.

24
Q

ERITEMA INFECCIOSO

Complicações?

A

Aplasia medular transitória em pacientes com anemia falciforme ou gestantes.

25
Q

EXANTEMA SÚBITO (ROSÉOLA)

Agente etiológico?

A

Herpes vírus tipo 6 e 7

26
Q

ERITEMA INFECCIOSO (ROSÉOLA)

Idade mais acometida?

A

Lactentes (6m - 2 anos)

27
Q

ERITEMA INFECCIOSO (ROSÉOLA)

Transmissão?

A

Gotículas

Ocorre no período febril

Não necessita de isolamento

28
Q

ERITEMA INFECCIOSO (ROSÉOLA)

Pródromos?

A

Febre sem sinais localizatórios

Quando cessa a febre aparece o rash!

29
Q

ERITEMA INFECCIOSO (ROSÉOLA)

Exantema?

A

SURGE APÓS CESSAR A FEBRE!!!

Tronco -> Membros -> Face

30
Q

VARICELA

Agente causador?

A

Vírus Varicela-zoster

(Herpes-zoster = Recidiva)

31
Q

VARICELA

Transmissibilidade e isolamento?

A

Aerossol, contato direto ou vertical

Isolamento respiratório e de contato.

Transmite 1 a 2 dias antes do exantema até a formação de crostas.

32
Q

VARICELA

Características das lesões?

A

Exantema com POLIMORFISMO das lesões!

Máculas -> Pápulas -> Vesículas -> Pústulas -> Crosta

33
Q

VARICELA

Quando tratar?

A

ACICLOVIR VO - 20mg/kg/dose - 4x ao dia - 5 dias
- Maior de 12 anos (não gestante)
- 2º caso no domicílio
- Doença cutânea ou pulmonar crônica
- Uso de corticoide em dose não imunossupressora
- Uso crônico de AAS (risco de síndrome de Reye)

ACICLOVIR EV (500mg/m²/dose - 3x ao dia - 7-10 dias)
- Imunossuprimidos
- RN
- Doença grave ou progressiva

34
Q

VARICELA

Complicações?

A

RARAS

Infecção bacteriana de pele secundária ao ato de coçar as lesões

Pneumonia, encefalite e sínd. de Reye (Doença rara e grave que causa confusão mental, edema cerebral e danos ao fígado)

35
Q

VARICELA

Abordagem pré-exposição?

A

Vacinação

Tetraviral aos 15 meses e varicela aos 4 anos

36
Q

VARICELA

Profilaxia pós-exposição?

A

Bloqueio vacinal até 5 dias após o contato > Não imunizadas

Imunoglobulina até 4 dias do contato.
- Imunodeprimidos (>2mg/kg/dia de prednisona) e gestantes suscetíveis.
- RN de mãe com varicela até 5 dias antes do parto ou 2 dias após o parto.
- Menores de 9 meses com contato INTRAHOSPITALAR de varicela
- RN pré-termo > 28 sem e mãe sem história de varicela
- RN < 28 sem ou 1kg, independente da história materna.

37
Q

ESCARLATINA

Agente etiológico

A

Streptococco B-Hemolítico do Grupo B (Pyogenis)

38
Q

ESCARLATINA

Idade mais acometida

A

Maiores de 5 anos

39
Q

ESCARLATINA

Transmissão?

A

Gotículas ou secreções

Dos pródromos até 24h após o início do tratamento

40
Q

ESCARLATINA

Quadro clínico?

A

Febre alta
Língua em framboesa
Sinal de pastia = Dobras cutâneas vermelhas
Sinal de Filatov = Palidez perioral

Descamação em pés e mãos ao final da 2ª e 3ª semanas

41
Q

ESCARLATINA

Tratamento?

A

Penicilina G Benzatina

42
Q

ESCARLATINA

Alterações laboratoriais?
Complicações?
Principal diagnóstico diferencial?

A
  • Hemograma: Leucocitose, neutrofilia e eosinofilia
  • Cultura e Gram de secreção amigdaliana
  • Presença de estreptococo no teste rápido

Complicações:
- GNPE (glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica aguda)
- Febre reumática

DD: Doença de Kawasaki

43
Q

DOENÇA DE KAWASAKI

Agente etiológico?

A

Etiologia desconhecida = não é infecciosa!

44
Q

DOENÇA DE KAWASAKI

Critérios diagnósticos?

A

Febre por pelo menos 5 dias mais 4 dos 5 critérios abaixo:
- Conjuntivite bilateral não purulenta;
- Alteração da cavidade oral (língua em framboesa, eritema e edema de orofaringe, fissuras e eritema labial)
- Alterações de extremidades (eritema e edema de mãos e pés com descamação ungueal)
- Exantema escarlatiniforme, morbiliforme ou polimórfico (Menos bolhoso)
- Linfonodomegalia cervical unilateral > 1,5cm

45
Q

DOENÇA DE KAWASAKI

Quando pensar em Kawasaki incompleto?

A

Febre por mais de 5 dias com 2 ou 3 critérios clínicos da doença:

Solicitar PCR e VHS

  • Se aumentados, o diagnóstico é dado através do ECO alterado ou 3 critérios laboratoriais:
    Albumina > 3
    Anemia para idade
    Leuco > 15.000
    Plq > 450.000 após o 7º dia
    Leucocitúra

ECO = Pesquisa de alterações coronarianas = Principal complicação

46
Q

DOENÇA DE KAWASAKI

Complicações

A

ANEURISMA DE CORONÁRIA

DISFUNÇÃO VENTRICULAR

47
Q

DOENÇA DE KAWASAKI

Tratamento

A

AAS + IMUNOGLOBULINA!

AAS 30-50 mg/kg/dia até o desaparecimento da febre

Após 48h sem febre, solicitar provas inflamatórias. Se em queda reduzir para 3-5 mg/kg/dia.

Imunoglobulina 2g/dia até o 10º dia de doença

Corticoide em casos refratários

48
Q

VARICELA

Qual o tratamento no caso de reativação e o agente causador?

A

HERPES-ZOOSTER
- Lesões vesiculares agrupadas em 1 ou 2 dermátomos adjacentes, principalmente na região torácica, podendo haver neuralgia pós-herpética, geralmente em idosos.

Tratamento:
- ACICLOVIR 800mg/dose, 5x ao dia, por 5-7 dias.
- ACICLOVIR IV 10mg/kg/dose, 3x ao dia se imunossuprimido
- Corticoide para idosos;

49
Q

MÃO-PÉ-BOCA

Agente etiológico e características das lesões?

A

COXSACKIE A16 (Enterovírus)

Lesões vesiculares e ulceradas na cavidade oral + Lesões maculares e papulares em nádegas, mãos e pés.

TTO: SUPORTE

50
Q

MONONUCLEOSE INFECCIOSA

Agente etiológico?

A

Epistein-Baar (Herpes vírus)

51
Q

MONONUCLEOSE INFECCIOSA

Transmissão e período de incubação?

A

Gotículas (doença do beijo)

30-50 dias

52
Q

MONONUCLEOSE INFECCIOSA

Clínica?

A

Febre + fadiga
FARINGITE
ADENOPATIA GENERALIZADA
ESPLENOMEGALIA
EDEMA PALPEBRAL (Sinal de Hoagland)
EXANTEMA APÓS AMOXICILINA

53
Q

MONONUCLEOSE INFECCIOSA

Qual o achado laboratorial típico?

A

ATIPIA LINFOCITÁRIA

54
Q
A

zPediatria (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions