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Pediatria > PED 02 - Aleitamento materno > Flashcards

PED 02 - Aleitamento materno Flashcards

1
Q

Aleitamento materno deve ser exclusivo até quando?

A

6 meses

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Q

Até quando deve ser mantido o leite materno na dieta?

A

No mínimo até os 2 anos

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Q

Aleitamento exclusivo

A

Só leite materno e nada mais

Outros leites humanos pode

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4
Q

Aleitamento materno predominante

A

Leite materno e outros líquidos

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5
Q

Aleitamento materno complementado

A

Leite materno e sólidos/semissólidos

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6
Q

Leite materno x leite de vaca: qual tem menos proteína

A

Leite materno (menos sobrecarga renal)

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7
Q

Leite materno x leite de vaca: qual tem menor teor de caseína

A

Leite materno (maior digestibilidade)

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8
Q

Leite materno x leite de vaca: qual a proteína do soro de cada um, e qual a mais alergênica

A

1) Leite humano -> alfalactoalbumina
2) Leite de vaca -> betalactoalbumina (mais alergênica)

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9
Q

Leite materno x leite de vaca: qual tem menos eletrólitos

A

Leite materno (menor eliminação de água e menor risco de desidratação)

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10
Q

Leite materno x leite de vaca: qual tem mais lactose

A

Leite materno (maior concentração intraluminal de carboidratos -> fezes mais amolecidas)

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11
Q

Leite materno x leite de vaca: qual tem mais gordura?

A

Leite materno

  • Colesterol (menor risco de dislipidemia)
  • LC-PUFA (maior taxa de ARA/DHA -> formação da retina e bainha de mielina)
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12
Q

Leite materno x leite de vaca: qual tem a maior biodisponibilidade do ferro

A

Leite materno (tem mais lactoferrina, que quela o ferro no intestino, preservando sua quantidade)

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13
Q

Leite materno x leite de vaca: qual tem mais fatores protetores

A

Leite materno (IgA, lisozima, lactoferrina, etc)

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14
Q

Modificações no leite (3)

A

1) Colostro (entre 3-5 dias de vida)
2) Leite intermediário
3) Leite maduro (10-14 dias de vida)

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15
Q

Colostro possui mais (1), enquanto o leite maduro possui mais (2)

A

1) Proteínas, eletrólitos e vitamina A
2) Lactose e gordura

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16
Q

Por quanto tempo se pode armazenar o leite humano ordenhado

A

12 horas na geladeira e 15 dias no freezer

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17
Q

Quando e como ofertar leite de vaca para um lactente

A

Apenas se impossibilidade de consumo de leite materno

Se em < 4 meses, precisa ser diluído

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18
Q

Lactogênese fase I: hormônios envolvidos (3)

A

Gestação → preparo das mamas

  • Estrogênio → estimula os ductos (estimula o que escoa)
  • Progesterona → estimula os alvéolos (estimula o que produz)
  • Prolactina → inibida durante a gestação pelo HLP
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19
Q

Lactogênese fase II

A

Queda do HLP após o nascimento → aumento da prolactina → APOJADURA

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20
Q

Lactogênese fase III (2)

A

Lactação

  • Sucção → hipotálamo → adeno-hipófise → prolactina → produção láctea
  • Sucção → hipotálamo → neuro-hipófise → ocitocina → ejeção láctea
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21
Q

Fissura mamária: conduta (3)

A

1) Orientação quanto à técnica e posicionamento
2) Ordenhar
3) Não aplicar pomadas

22
Q

Ingurgitamento mamário: conduta (3)

A

1) Orientação quanto à técnica e posicionamento
2) Ordenhar
3) Aplicar compressas frias após mamada

23
Q

Mastite: conduta (3)

A

1) Só interromper aleitamento se abscesso estiver na região de pega
2) Antibioticoterapia
3) Drenagem do abscesso

24
Q

“Pouco leite” ou “leite fraco”: conduta

A

Manter amamentação

25
Contraindicações ABSOLUTAS à amamentação: doenças maternas (3)
1) HIV / HTLV 2) Psicose puerperal 3) Varicela 5 dias antes ou 2 dias depois do parto
26
Contraindicações ABSOLUTAS à amamentação: doenças do lactente (1)
Galactosemia → fórmula sem lactose
27
Contraindicações ABSOLUTAS à amamentação: medicamentos (4)
1) Amiodarona 2) Ganciclovir 3) Imunossupressores 4) Linezolida ## Footnote AGIL
28
Profilaxia contra anemia ferropriva: se IG > 37 semanas e peso > 2500g (2)
* Com fatores de risco → iniciar 1mg/kg/dia de ferro elementar de **3 meses** até 2 anos * Sem fatores de risco → iniciar 1mg/kg/dia de ferro elementar de **6 meses** até 2 anos
29
Profilaxia contra anemia ferropriva: IG < 37 semanas ou peso < 2500g (2)
30 dias até 1 ano * < 1000g → 4mg/kg/dia * 1000-1499 → 3mg/kg/dia * 1500-2499 → 2mg/kg/dia 2° ano → 1mg/kg/dia
30
Suplementação com vitamina D (2)
Iniciar na primeira semana de vida * 1° ano de vida → 400 U/dia * 2° ano de vida → 600 U/dia
31
Verdadeiro ou falso: a lipase e alguns oligossacarídeos são considerados fatores de proteção imunológica para o recém-nascido
Falso. Alguns oligossacarídeos realmente funcionam como fator de proteção para o recém-nascido, mas a lipase funciona apenas como enzima digestiva
32
Distribuição dos grupos alimentares na alimentação infantil (4)
1/2 → verduras 1/4 → cereais e tubérculos 1/8 → leguminosas (ervilha, feijão) 1/8 → carnes e ovos
33
Quando ocorre a apojadura
A partir do 3° dia pós-parto
34
Verdadeiro ou falso: a gestação de uma nova criança não é motivo para interromper o aleitamento materno, exceto quando há risco de abortamento ou trabalho de parto prematuro
Verdadeiro
35
Verdadeiro ou falso: o leite de vaca é inadequado para lactentes, pois contém baixos teores de ferro e altas taxas de sódio
Verdadeiro
36
Verdadeiro ou falso: mãe com varicela zoster não deve fazer o aleitamento ao seio porque pode ocorrer a transmissão da doença para o bebê na forma grave
Falso Se não houver lesões ativas na mama, o aleitamento não está contraindicado
37
Quando há necessidade de suspensão do aleitamento materno já estabelecido, a cabergolina deve ser prescrita em que dosagem
Um comprimido de 0,25mg, 2x/dia durante dois dias
38
Verdadeiro ou falso: para facilitar a aceitação, a papa principal pode ser processada, em mixer ou liquidificador, e ofertada na forma de colher
Falso Os alimentos não devem ser liquidificados, mas sim amassados ou desfiados, para que a criança conheça novas texturas e sabores
39
Prebiótico x probiótico
Prebiótico são carboidratos não digeríveis que estimulam o crescimento das bactérias que compõem a microbiota intestinal (probióticos)
40
Pirâmide alimentar
* Nível 1 (base) → cereais, pães, tubérculos, raízes * Nível 2 → verduras, legumes, frutas * Nível 3 → leites, queijos, iogurtes, carnes, ovos e feijões * Nível 4 (topo) → óleos, gorduras, açúcares
41
Verdadeiro ou falso: são sinais de uma pega adequada: boca bem aberta, lábios virados para fora, queixo encostado na mama e ver a aréola mais abaixo do que acima da boca do bebê
Falso São sinais de uma pega adequada: boca bem aberta, lábios virados para fora, queixo encostado na mama e ver a aréola mais acima do que abaixo da boca do bebê
42
Verdadeiro ou falso: sucos de frutas cítricas até 200ml duas vezes ao dia são indicados na alimentação complementar
Falso Não oferecer mais que 120-180ml/dia de suco de fruta
43
Quando a soja pode ser introduzida na alimentação
A partir dos 6 meses de idade
44
Verdadeiro ou falso: as síndromes de Marfan e Soto são associadas com baixa estatura
Falso As síndromes de Marfan e Soto são associadas com alta estatura
45
Verdadeiro ou falso: não há contraindicação à amamentação nem ao aleitamento materno, independentemente do resultado dos exames da mãe e, se houver leite materno excedente, não há contraindicação para doação de leite materno
Falso Qualquer síndrome gripal é contraindicação para doação de leite
46
Reflexo de Moro
Extensão leve e rápida da cabeça do RN → extensão e adução dos membros superiores, seguida de flexão e abdução dos mesmos
47
Verdadeiro ou falso: a carência nutricional de ferro é mais comum na criança vegetariana, portanto, é recomendável que a ingestão de ferro por estes pacientes seja de 5,8 a 6 vezes maior do que a das crianças onívoras
Falso A carência nutricional de ferro é mais comum na criança vegetariana, portanto, é recomendável que a ingestão de ferro por estes pacientes seja de **1,8 a 2 vezes** maior do que a das crianças onívoras
48
Verdadeiro ou falso: o consumo de gorduras na alimentação saudável deve variar de 25% a 35% do total de calorias da dieta e as crianças vegetarianas devem ser orientadas a consumir o mesmo que as onívoras e lacto-ovo-vegetarianas
Verdadeiro
49
Verdadeiro ou falso: o aumento da temperatura corporal no recém-nascido pode estar associado à baixa ingesta de leite por dificuldade na pega
Verdadeiro
50
Verdadeiro ou falso: é recomendada a utilização de sucos de frutas na transição do aleitamento materno para a alimentação salgada
Falso Não se deve oferecer sucos de fruta para menores de 1 ano
51
Verdadeiro ou falso: o leite materno não deve ser fervido e nem levado ao micro-ondas, apenas aquecido em banho-maria
Verdadeiro

Pediatria (7 decks)

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