PD 8

Question 1

hoe wordt lyme borreliose overgebracht

Answer 1

door met Borrelia besmette teek gebeten worden

Question 2

aan welke andere verwekker is de spirocheet die borrelia veroorzaakt verwant

Answer 2

aan die van syfilis

Question 3

waar is risico op lyme afhankelijk van

Answer 3

dichtheid teken
prevalentie geïnfecteerde teken
mate/duur/frequentie expositie

kans op klinische lyme 1-3%

Question 4

welke stadia van Lyme zijn er

Answer 4

stadium 1: (3-30dgn) lokale ziekte, erythema migrans met “target”

stadium 2: (<1jr na EM) gedissemineerd, infectie met huidlaesies en koorts, maar ook meningitis, radiculitis, hersenzenuwuitval

stadium 3: (>1jr na infectie/EM) persisterende infectie, polyneuro- en encefalopathie, artritis

Question 5

diagnostiek lyme

Answer 5

PCR
serologisch onderzoek
kweken
EM >5cm

Question 6

preventie lyme

Answer 6

tekenbeet voorkomen (pesticiden, habitat vermijden, verwijderen teek, DEET smeren)
profylaxe na beet in gebieden met infectierisico >4%
overwegingn risicogroepen vaccineren (niks ontwikkeld tho)

Question 7

behandeling stadia van Lyme

Answer 7

1: doxycycline 2dd 100mg po voor 10 dgn/amoxicilline 3dd 500mg po voor 14dgn

2: neuroborreliose ceftriaxon 1dd 2gr IV 14dgn, artritis doxycycline 2dd 100mg po 30dgn

3: ceftriaxon 1dd 2gr IV 30dgn (chronische neuroborreliose)