HC 3

Question 1

verschil exantheem en enantheem

Answer 1

exantheem: vlekjesziekte/rash
enantheem: uitslag op slijmvliezen

Question 2

big five klassieke kinderexanthemen

Answer 2

mazelen/morbilli
roodvonk/scarlatina
rode hond/rubella
erythema infectiosum
exanthema subitum
waterpokken varicella

Question 3

mazelen:
–> verwekker:
–> incubatietijd:
–> symptomen:
–> exantheem:
–> enantheem:
–> voorkeursleeftijd
complicaties:
meldingsplicht?

Answer 3

paramyxovirus
8-14dgn
koorts, conjunctivitis, rhinitis, hoesten
exantheem: grofvlekkig confluerend, maculopapuleus
enantheem: koplikvlekken
leeftijd 0.5-4jr

complicaties: otitis media/pneumonie (5-10%)
encefalitis/myocarditis (0.1%)

meldingsplicht: IgM antistoffen, <24u melden bij GGD

Question 4

roodvonk:
–> verwekker:
–> incubatietijd:
–> symptomen:
–> exantheem:
–> enantheem:
–> voorkeursleeftijd
complicaties:
meldingsplicht?

Answer 4

groep A streptokokken pyogenes
2-7dgn
koorts, keelontsteking, gezwollen cervicale klieren, vervelling
exantheem: puntvormig rood ruw, narcosekapje
enantheem: frambozentong
leeftijd: 2-10jr

complicaties: peritonsillair abces/infiltraat, OMA, sepsis, STSS, acuut reuma, poststreptokokken glomerulonefritis
geen meldingsplicht (tenzij ernstige en invasieve ontsteking)

Question 5

rodehond:
–> verwekker:
–> incubatietijd:
–> symptomen:
–> exantheem:
–> enantheem:
–> voorkeursleeftijd
complicaties:
meldingsplicht?

Answer 5

rubellavirus
12-23dgn
BLWI, lymfadenopathie, gewrichtsklachten
exantheem: kleinvlekkig maculopapuleus, confluerend romp/gelaat
enantheem: kleine vlekjes op palatum molle
leeftijd: 6-12jr

complicaties: purpura, encefalitis, GBS/congenitale rubella syndroom (ontwikkelingschterstand)

CRS meldplichtig

Question 6

erythema infectiosum:
–> verwekker:
–> incubatietijd:
–> symptomen:
–> exantheem:
–> enantheem:
–> voorkeursleeftijd
complicaties:
meldingsplicht?

Answer 6

humaan parvovirus B19
7-21dgn
malaise, koorts, gewrichtspijnen (slapped cheeks)
exantheem: erytheem wangen, maculopapuleus ledematen
geen enantheem
leeftijd: 4-10jr

complicaties: intra uteriene vruchtdood <20wkn infectie, aplastische crisis anemie pt

Question 7

exanthema subitum
–> verwekker:
–> incubatietijd:
–> symptomen:
–> exantheem:
–> enantheem:
–> voorkeursleeftijd
complicaties:
meldingsplicht?

Answer 7

humaan herpesvirus type 6a/6b
5-14dgn
hoge koorts zonder focus, exantheem
exantheem: fijn maculopapulair exantheem
enantheem: geen
leeftijd: 3mnd-3jr

complicaties: pneumonie, encefalitis, afstotingsreacties
meldingsplicht bij meerdere gevallen

Question 8

waterpokken
–> verwekker:
–> incubatietijd:
–> symptomen:
–> exantheem:
–> enantheem:
–> voorkeursleeftijd
complicaties:
meldingsplicht?

Answer 8

virale infectie of door varicella zoster infectie
1-21dgn
lichte koorts, algehele malaise, exantheem met jeukklachten
exantheem: maculae die overgaan op blaasje wat korstje wordt
enantheem: vesikels/ulcera in mondslijmvlies
leeftijd: 0-4jr

complicaties: bacteriële superinfectie, meningo-encefalitis, pneumonie (natte blaasjes mag niet in vliegtuig)

meldingsplicht bij clusters in scholen