HC 6

Question 1

welke verwekkers veroorzaken het vaakst pyoderme huidinfecties

Answer 1

grampos kokken
stafylokokken aureus
streptokokken pyogenes (meestal groep A, soms BCG)

en gramneg staven
pseudomonas aerigunosa (secundair aan wonden)

Question 2

voorbeelden van huidinfecties

Answer 2

impetigo vulgaris/bullosa
ecthyma (dermis)
folliculitis/furunkel
erysipelas (dermis en subcutis)
cellulitis
fasciitis necroticans

Question 3

impetigo vulgaris waar gelokaliseerd
verwekker
therapie

Answer 3

stratum corneum en granulosum in epidermis
S. aureus of S. pyogenes
korsten zijn goudgeel/honingkleurend

lokaal korsten afwassen, antibiotica p.o. (flucloxacilline)

Question 4

impetigo bullosa

Answer 4

geen korstjes maar blaasjes door toxinen uit S. aureus

Question 5

wat is ecthyma + verwekker

Answer 5

acute necrotiserende variant van impetigo

verwekker streptokokken of positieve S. aureus (PVL)

Question 6

wat is folliculitis + verwekker
+ behandeling

Answer 6

oppervlakkige ontsteking haarzakje (S. aureus) ontstaan door provocatie (trauma, occlusie, topicale steroïdgebruik)

maar soms ook overgroei pityrosporon (gist in talgklier)

behandeling: provocerende factoren staken
antiseptica
AB

Question 7

wat is een furunkel + verwekker + behandeling

Answer 7

acuut necrotiserende ontsteking haarzakje (S. aureus) gepaard met koorts en malaise, pijnlijk

behandeling: abces ontlasten, AB+ desinfecteren

Question 8

hoe heet het als je meerdere furunkels hebt op meerdere plekken

hoe heet het als de furunkels een groepje vormen

Answer 8

• furunculose
• carbunkel

Question 9

wat is erysipelas + verwekker

Answer 9

acute bacteriële infectie dermis, opp subcutis en opp lymfevaten
s. pyogenes, zelden s. aureus

Question 10

symptomen erysipelas

Answer 10

hoge koorts
koude rillingen
malaise
scherpt begrenst erytheem
oedeem
induratie
warm
soms blaren
komt vaak bij port d’entree

Question 11

wat is cellulitis + verwekker

Answer 11

subacute/chronische bacteriële infectie dermis/subcutis (dus minder scherp begrenst)
s. aureus, streptokokken, soms H. influenzae

Question 12

risicofactoren

Answer 12

verminderde lymfe afvloed
arteriële/veneuze circulatie
verstoordehuidbarriere
obesitas

Question 13

wat is necrotiserende fasciitis + therapie

Answer 13

vleesetende bacterie, kan sepsis veroorzaken en tot amputatie veroorzaken

therapie: ruime excisie en AB obv verwachte verwekkers

Question 14

voorbeelden virale huidinfecties

Answer 14

HSV type 1 en 2
varicella zoster virus
HPV
molluscum-contagiosum virus

Question 15

onderscheid HPV

Answer 15

cutaan/mucosaal
oncogeen/niet-oncogeen
asymptomatisch/symptomatisch

> 150 genotypen

Question 16

hoe werkt tape als therapie voor HPV wratten

Answer 16

lijmlaag in ducttape is keratolytisch,wrat bestaat uit keratinocyten uit hoornlaag dus die keratinocyten worden afgebroken door de lijm

Question 17

hoe doen HPV wratten pijn

Answer 17

wratten kunnen goed dik worden waardoor ze op zenuwen drukken tijdens lopen wat heel pijnlijk is

Question 18

verscihl HSV 1 en 2

Answer 18

HSV 1: koortslip
HSV 2: genitale wratten

Question 19

luxerende factoren HSV 1 en 2 uitingen zoals wratten/koortslip

Answer 19

zonlicht
stress
menstruatie
koorts
trauma (immuunsuppressie huid)

Question 20

waar gaat eczema herpeticum gepaard mee

Answer 20

jeuk (eczeem)
branderige pijn (herpes)
nattende eczeem blaasjes, gegroepeerd en verspreid over hele eczeem gebied

Question 21

waar manifesteert candida zich

Answer 21

slijmvliezen en huid

Question 22

waar manifesteert scabies zich

diagnostiek:

Answer 22

rondom polsen, vingers, nodi op penis (mannen), romp (baby’s)

diagnostiek: dermatoscopie en microscopie