PCR - RCP

Question 1

Qual a porcentagem de pessoas que recebem RCP antes da chegada do atendimento médico especializado?

Answer 1

Menos de 40%.

Question 2

Qual a porcentagem de pessoas que recebem DEA antes de chegar o serviço médico especializado?

Answer 2

Menos de 12%.

Question 3

Qual o conceito de RCP (ressuscitação cardiopulmonar) ou RCR (ressuscitação cardiorrespiratória)?

Answer 3

Conjunto de medidas utiilzadas no atendimento à vítima de parada cardiorrespiratória.

Question 4

Qual o conceito de parada cardíaca?

Answer 4

Interrupção repentina da função de bombeamento cardíaco.

Question 5

Qual o conceito de parada respiratória?

Answer 5

Interrupçao repentina da função respiratória.

Question 6

Tanto na parada cardíaca como respiratória, os problemas decorrentes delas são em função da impossibilidade de entrega de um gás aos tecidos. Qual gás?

Answer 6

O2, gás oxigênio.

Question 7

Quais os sinais de para cardíaca? (4)

Answer 7

Ausência de batimentos;
Pulso ausente;
Cianose;
Dilatação das pupilas (midríase).

Question 8

Quais os sinais da parada respiratória?

Answer 8

Ausência de movimentos;
Taquicardia;
Cianose;
Dilatação das pupilas (midríase).

Question 9

Quais são os parâmetros que garantem uma boa oxigenação dos tecidos? (3)

Answer 9

Vias aéreas desobstruidas;
Bombeamento cardíaco;
Respiração.

Question 10

O que é o choque irreversível?

Answer 10

É quando há o reenchimento do sistema vascular após o coração ficar sem oxigênio por vários minutos e não há a restauração da função das células cardíacas lesadas.

Question 11

Quais os dois fatores cruciais na atuação do socorrista para garantir que o paciente tenha chance de sobrevivência em casos de PCR? (2)

Answer 11

Tempo e a forma de atuação.

Question 12

O que é atividade elétrica sem pulso (AESP)?

Answer 12

Quando a vítima ainda tem atividade eletrocardiográfica com ritmo, mas não tem força contrátil suficiente para imlsionar o sangue do coração para o resto do organismo.

Question 13

Qual a sensibilidade dos pulmões, rins e fígado à isquemia? Ou seja, qual o tempo que leva para começarem a manifestar lesões importantes?

Answer 13

Pulmões - Síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) - 48hs;
Rins - insuficiência renal aguda (IRA) - vários dias;
Fígado - insuficiência hepática - vários dias.

Question 14

Quais são as causas primárias que levam a parada cardíaca?

Answer 14

Problemas do próprio coração:
Arritmia cardíaca - (fibrilação ventricular);

A principal causa é a isquemia cardíaca, por exemplo o IAM ou infarto agudo do miocárdio.

Question 15

Quais são as causas secundárias que levam a parada cardíaca?

Answer 15

Problema respiratório ou causa externa:
As principais causas são a oxigenação insuficiente seja por obstrução de vias aéreas ou doenças pulmonares;
Transporte inadequado do oxigênio, que pode ser causado por hemorragia grave, estado de choque ou intoxicação por monóxido de carbono (CO);
Ação de fatores externos ao coração, como drogas ou descargas elétricas.

Question 16

O que causa mais complicações: quando o primeiro a parar é o coração ou a respiração?

Answer 16

Quando o coração para primeiro, há mais complicações pois a chegada de oxigênio no cérebro e instantaneamente comprometida, os músculos respiratórios perdem rapidamente a eficiência funcional e isso pode gerar lesões cerebrais irreversíveis e morte.

Question 17

Qual a relação da acidentes que entram em parada cardiorrespiratória com as baixas temperaturas?

Answer 17

Acidentados em hipotermia podem suportar períodos mais longos sem oxigênio, pois o consumo de O2 pelo cérebro diminui.

Question 18

Qual a relação entre o intervalo de tempo decorrido entre a idenficação de parada cardiorrespiratória e o início da RCP?

Answer 18

Procedimento iniciado 1 minuto após a PCR - 98% de chance de sobrevida;
3 minutos e meio - 25%
5 minutos - 5%;

Question 19

Qual o conceito de suporte circulatório dado por meio de massagem cardíaca?

Answer 19

É o método efetivo de ressuscitação cardíaca que consiste em aplicações rítmicas de pressão sobre o terço inferior do esterno.

Question 20

Qual a porcetagem estimada de paradas cardiorrespiratórias que acontecem em ambiente familiar, casa?

Answer 20

Cerca de 88% - 4 em 5 paradas cardíacas acontecem em casa.

Question 21

Quais são os 5 elementos que devem ser observados para determinação de PCR?

Answer 21

Ausência de pulso em grande artéria (carótida e femoral);SINAL MAIS IMPORTANTE;
Apneia ou respiração arquejante;
Espasmo da laringe;
Cianose;
Inconsciência.

Question 22

O que é a respiração arquejante “Gasping”?

Answer 22

Descrita como ronco; gorgolejar; respiraçao gemente, budando, agônica ou respiração difícil, ofegante.

É um reflexo de sobrevivência desencadeado pelo cérebro e pode aumentar as chances de sobrevivência de uma pessoa em parada cardíaca.

Indica que o cérebro ainda está vivo e diz-lhe que, se você começar e continuar as compressões torácicas ininterruptas, a pessoa tem grande chance de sobreviver.

Normalmente para em cerca de 4 minutos.

Question 23

Como deve ser feita a avaliação de inconsciência da vítima?

Answer 23

Observa-se imobilidade, palidez e pulso ausente.
São feitas perguntas como: Você está bem? Qual o seu nome? sempre acompanhado de estímulos táteis pois pode ser uma vítima com deficência auditiva.

Comunicar o atendimento especializado;
Posicionar a vítima em decúbito dorsal, sobre superfície plana e rígida e iniciar as compressões torácicas.
Solicitar o desfibrilador externo automático.

Question 24

Quais as recomendações para iniciar uma RCP por leigos quanto a avaliação da necessidade do cenário?

Answer 24

Leigos - Pede-se que em uma suposta PCR, inicie o procedimento imediatamente, pois mesmo que não seja, os benefícios caso realmente a vítima esteja em parada, superam os danos em um cenário que é de PCR.

Question 25

Qual o tempo adequado para o profissional de saúde iniciar a manobra de RCP?

Answer 25

Não deve demorar mais que 10 segundos para começar.

Question 26

Qual o passo 1 para realizar a massagem cardíaca?

Answer 26

1 - Posicionar-se ajoelhado, ao lado da vítima em um plano superior, de modo que possa executar a manobra com os braços em extensão.

Question 27

Qual o segundo passo realizado na massagem cardíaca?

Answer 27

Posicionar as mãos uma sobre a outra.

Question 28

Qual o passo 3 da massagem cardíaca?

Answer 28

Apoias as mãos uma sobre a oitra, na metade inferior do esterno (linha dos mamilos) evitando fazê-lo sobre o apêndice xifóide.

Question 29

Qual o quarto passo adotado na massagem cardíaca?

Answer 29

Com os braços em hiperextensão, aproveite o peso do seu próprio corpo para aplixar a compressão, tornando-a mais eficaz e menos canssriva do que se utilizada a força dos braços.

Question 30

Quais são os parâmetros adequados com relação a força e ritmo da massagem cardíaca?

Answer 30

Pressão suficiente para abaixar o esterno 5 cm para adultos e crianças e um ritmo de 100 a 120 compressões/minuto.

Question 31

Como pode-se verificar se as compressões estão sendo realmente efetivas?

Answer 31

Pode-se verificar se as compressões geram um pulso carotídeo palpável e com isso se obtém uma pressão arterial média e um contorno de onde se pulso próximo do normal.

Question 32

Qual o 5 passo realizado na massagem cardíaca?

Answer 32

Remover subitamente a compressão que, junto com a pressão negativa, provoca o retorno de sangue ao coração.

Importante: não retirar as mãos do tórax da vítima, garantinso assim que não seja perdida a posição correta das mãos.

Question 33

O que diz o passo 6 com relação a massagem cardíaca?

Answer 33

As compressões torácicas e respiração artificial devem ser combinadas para que a ressuscitação cardiorrespiratória seja eficaz.

Question 34

Quando se deve usar a respiração boca a boca como descrito no passo 7 da massagem cardíaca?

Answer 34

Por questões de biossegurança do socorrista, deve-se fazer a manobra de respiração boca a boca apenas em casos específicos e pontuais, como realizar a manobra em um parente próximo ou pessoa de convivência íntima.

Question 35

Qual a relação de compressão-ventilação adotada para um único socorrista?

Answer 35

30:2

Com ventilações de resgate aplicadas em aproximadamente 1 segundo.

Question 36

Até que mlmento deve ser realizada a RCP?

Answer 36

Até a chegada de um DEA;
Chegada do SME;
Até o paciente dar sinais de retorno.

Question 37

Qual o limite máximo de tempo em que a massagem pode ser interrompida?

Answer 37

Máximo de 10 segundos.

Question 38

Qual a relação de compressão-ventilação quado há 2 socorristas no atendimento?

Answer 38

15:2

Question 39

Quais as relações de compressão-ventilação adotadas para bebês?

Answer 39

1 socorrista - 30:2
2 socorristas - 15:2

Question 40

Qual a relação de compressão-ventilação usada para recém-nascido?

Answer 40

3:1.

Question 41

Qual a variação da técnica de massagem cardíaca utilizada para bebês com menos de 1 ano de idade excluindo RN?

Answer 41

2 dedos no centro do tórax, logo abaixo da linha mamilar;

2 polegares no centro do tórax.

Question 42

Para bebês com menos de 1 ano de jdade excluindo RN, quais os parâmetros de pressão e ritmo da massagem cardíaca?

Answer 42

Pressão suficiente para abaixar o esterno 4cm;

Frequência de 100 a 120 compressões/minuto.

Question 43

Quais são os 4 erros comuns na aplicação da massagem cardíaca?

Answer 43

1 - posição incorreta das mãos;
2 - profundidade de compressões inadequada;
3 - frequência de compressões inadequada;
4 - dobrar os cotovelos ou os joelhos durante as compressões levando ao cansaço.

Question 44

Quais consequências graves ou até fatais a aplicação de massagem cardíaca externa pode trazer? (5)

Answer 44

Fraturas de costela e do esterno;
Separação condrocostal;
Ruptura de vísceras;
Contusão miocárdica;
Ruptura ventricular.

Question 45

Quanto tempo deve durar um ciclo de reanimação até que seja verificado o pulso carotídeo?

Answer 45

2 minutos.

Question 46

Após a avaliação do pulso carotídeo em um ciclo de massagem cardíaca, caso de negativo (sem pulso) o que de deve fazer?

Answer 46

Reiniciar a RCP pelas compressões torácicas;

Verificar diâmetro das pupilas.

Question 47

Após o ciclo de compressões torácicas e avaliação de pulso carotídeo presente, qual o próximo passo?

Answer 47

Verificar a presença de respiração eficaz:
Ausente - continuar os procedimentos de compreensão torácica.
Presente - manter a vítima sob observação.

Question 48

Qual parada só pode ser revertida exclusivamente por desfibrilação?

Answer 48

Fibrilação ventricular.

Question 49

Quais os 6 passos da cadeia de sobrevivência de atendimento cardiovascular de emergência (ACE) adulto?

Answer 49

1 - reconhecimento imediato da PCR e acionamemto do serviço de emergência;
2 - RCP precoce e de alta qualidade;
3 - Rápida desfibrilação;
4 - Suporte avançado de vida eficaz - ressuscitação avançada;
5 - Suporte avançado de vida e cuidados pós-PCR;
6 - Recuperação.

Question 50

Quais as características da PCR clínica?

Answer 50

A maioria resulta de problemas respiratórios como obstrução de via aérea por corpo estranho e arritmia cardíaca;
O socorrista pode tratar definitivamente no local;
Maior probabilidade de sobrevida.

Question 51

Quais as características da PCR traumática?

Answer 51

Frequentemente causada por exsanguinação ou com menor frequência por lesão cerebral grava ou medular;
A vítima não pode ser tratada adequandamente no local;
Menos de 40% dos que precisam de RCP no local, sobrevivem e os que sobrevivem, muitos apresentam déficit neurológico grave.

Question 52

Quais fatores são considerados para avaliar a viabilidade de fazer a RCP no trauma? (4)

Answer 52

Taxa de sobrevida extremamente baixa;
Exposição dos socorristas ao.sangue e fluidos corporais;
Desvio de recursos de vítimas ainda viaveis com maior probabilidade de sobrevida;
Risco de colisão automobilística durante o transporte.

Question 53

Quais são os ritmos chocáveis?

Answer 53

FT - Fibrilação ventricular
VT - Taquicardia ventricular

Question 54

Quais os ritmos não chocáveis?

Answer 54

AESP - Atividade elétrica sem pulso;
Assistolia.