Atendimento ao Politraumatizado Flashcards

1
Q

Quais cuidados se deve ter ao chegar em uma cena de acidente?

A

Cena é segura? Obervar possiveis novos acidentes e cenários que possam gerar agravos.
Minha proteção: óculos, luvas e máscara;
Proteção dos outros: sinalização.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ao chamar o socorro quais as informações são importantes?

A

Tenha o máximo de informações possíveis: localização exata, veículos, vítimas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

O que é q Golden Hour no atendimentl ao politraumatizado?

A

A primeira hora após o acidente é de vital importância sendo a possibilidade de sobrevivência elevada.
Algumas estatísticas determknam que por cada minuto perdido, esta taxa desce cerca de 1%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Como é feita a análise primária do atendimento ao politraumatizado?

A

- Ei, você está bem?
Primeira impressão sobre a vítima: respira, noção do estado circulatório, noção do estado neurológico;
Análise primária: identificação e tratamento de estados potencialmente letais;
Necessidade de recursos adicionais: suporte avançado, aeronave.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual o ABC do trauma?

A

A - vias aéreas e controle cervical;
B - Respiração;
C - Circulação;
D - Deficit neurológico;
E - Exposição.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

No A, do ABC do trauma, a atenção está voltada para as vias aéreas e controle cervical. Como é feito o processo?

A

Abertuda e desobstrução: retirad próteses se houver!!!
Retirar sangue e secreções;
Contrile da coluna cervical;
Oxigenioterapia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Como deve ser feito o transporte de uma vítima politraumatizada?

A

Prancha rígida e colar cervical.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

No item B, que a prioridade é a respiração - ventilação, quais os itens descritos nele?

A

Vítima respira ou não?
SIM: É efetiva para garantir a oxigenação dos tecidos?
Qual a frequência? Bradipneia, normal, taquipneia.

NÃO: Identidicar apneia;
Iniciar ventilação assistida.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Também é importante ver ferimentos no tórax que podem ser de quais tipos?

A

Abertos ou penetrantes;
Fechados ou contusos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nos ferimentos do tórax abertos ou penetrantes, o que pode gerar?

A

Pneumotórax.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nos fechamentos do tórax fechados ou contusos, quais podem ser as consequências?

A

Pneumotórax hipertensivo;
Hemotórax;
Contusão pulmonar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais outras lesoespofe ser decorrentes de traumas torácicos?

A

Contusão cardíaca;
Tamponamento cardíaco;
Ruptura traumatica da aorta;
Ruptura do diafragma;
Asfixia traumática.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais os itens priorizados no passo C do ABC do trauma?

A

Circulação:
Controle de grandes hemorragias;
Avaliação de perfusão tecidual: pulso, cor da pele, temperatura, umidade, enchimento capilar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais são os sinais de choque?

A

Sudorese;
Sinais de vasoconstricção periférica: - pele fria, pálida e pegajosa;
- Taquicardia;
- Hipotensão arterial (PAS < 90 mmHg);
- Diminuição da pressão de pulso;
- Confusão mental ou obnubilação da consciência.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual o tipo de classificação usada para o choque?

A

Classes de I a IV.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais as características do choque de classe I?

A

Perda de até 15% da volemia;
Taquicardia sem Hipotensão.

17
Q

Na classe II do choque, quai são as alterações identificadas?

A

Perda de 15-30% da volemia;
Taquicardia, taquipneia, redução da pressão de pulso;
Sem Hipotensão;

18
Q

A classe III, além da perda de 30-40% da volemia, quais outros sinais e sintomas são encontrados?

A

Taquicardia, Hipotensão, taquipneia, redução da pressão de pulso, confusão mental, redução do débito urinário.

19
Q

Na classe IV, a última da classificação de choque, quais as características são encontradas?

A

Perda superior a 40% da volemia;
Taquicardia, Hipotensão, taquipneia, redução da pressão do pulso, confusão mental, anúria.

20
Q

No item D, do ABC do trauma, que fala de déficit neurológico, quais são os itens avaliados?

A

Doente agressivo, combativo, que não coopera deve ser considerado como portador de hipóxia;
Queda do nível de consciência:
- hipóxia/hipoperfusão cerebral;
- lesão SNC;
- intoxicação por álcool ou drogas;
- distúrbio metabólico (diabetes, convulsão, …).

21
Q

Quais são as variações de tamanho de pupila que podem ser observadas na vitima politraumatizada?

A

Miose: contraída;
Midríase: dilatada;
Anisocoria: pupilas com tamanhos diferentes.

22
Q

O que os sinais de panda e battle podem indicar?

A

Podem ser indicativos de traumatismo crânio encefálico.

23
Q

O que é a escala de Glasgow?

A

Escala de coma de Glasgow serve para avaliar o nível de consciência de uma vítima mediante testes que envolvem observação da resposta clínica de três sistemas: resposta ocular, respota verbal e resposta motora.

24
Q

Como é dividida a pontuação da escala de Glasgow?

A

Vai de 3 a 15 pontos, com:
4 pontos atribuídos à resposta ocular;
5 pontos para avaliar a resposta verbal;
6 pontos para avaliar a resposta motora.

25
Como são distribuídos os pontos relacionados a abertura ocular?
4 espontânea; 3 ao estímulo verbal; 2 ao estímulo doloroso; 1 ausente.
26
As respostas motoras atendem que ordem de escala de coma de glasgow?
6 obedece a comando; 5 localiza a dor; 4 retirada ao estímulo doloroso; 3 flexão ao estímulo doloroso (postura decorticada); 2 extensão ao estímulo doloroso (postura descerebrada); 1 ausente.
27
Como são distribuídos os pontos da resposta verbal da escala de coma de Glasgow?
5 orientado; 4 confuso; 3 palavras inapropriadas; 2 sons inespecíficos; 1 ausente.
28
Após pontuar, como a vítima é classificada dentro da escala de TCE?
TCE leve - 15 a 13 pontos; TCE moderado - 12 a 9 pontos; TCE grave - < 9 pontos.
29
O que deve ser aplicado no item E do ABC do trauma?
Retirar toda a roupa da vítima; Controle da hipotermia.
30
Após a abordagem inicial, feita a análise primária e aplicado o ABC do trauma, dá-se início a análise secundária. Quais pontos avaliados?
Avaliação detalhada da cabeça aos pés; Sinais vitais; **AMPLA**: Alergias; Medicamentos; Passado médico-cirúrgico; Líquidos e alimentos ingeridos; Ambiente - fatores que levaram ao trauma.
31
O que é o protocolo de triagem START?
Simple Triage And Rapid Tratamento - protocolo de triagem simples e tratamento rápido para atendimento de desastres.
32
Quais as classificações do método de triagem START?
Leve (verde); Pode aguardar (amarelo); Imediato (vermelho).
33
Quais os principais itens avaliados para a classificação de triagem pelo método START?
Respiração; Perfusão; Nivel de consciência.
34
Qual o caminho completo da triagem pelo método START?
Vítima andando pela cena da emergência >>> lesões leve **verde**; Vítima sem respiração, se respira após abertura de vias **imediato - vermelha**, se não respira, **óbito - preta**; Se tem respirações é necessário fazer a contagem de incursões respiratórias por minuto; Mais de 30 IRPM, **imediato - vermelha**; Se menos de 30 IRPM, avaliar perfusão; Enchimento capilar em mais de 2 segundos ou pulso radial ausente >>> controle de hemorragias - **Imediato - Vermelha**; Se enchimento capilar em menos de 2 segundos ou pulso radial presente, avaliar estado de consciência (status neurológico); Se cumpre ordens simples - **Secundário - Amarela**; Se nao cumpre ordens simples - **Imediato - Vermelha**.
35
Cite locais em que houve a aplicação do protocolo START:
World trade center, 2011; Ataque terrorista Madrid, 2004; Andra dos Reis, 2010; Terremoto Haiti, 2010.