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GINECOLOGIA > Patologias Do Ovario > Flashcards

Patologias Do Ovario Flashcards

1
Q

O câncer do ovário é o mais letal dos tumores ginecológicos

A

Verdadeiro

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2
Q

FATORES DE RISCO PARA CÂNCER DE OVÁRIO

X

FATORES PROTETORES

A 
Fatores de risco
1- história familiar de ca de ovário, mama e colorretal 
2- mutação no BRCA 1 e/ou 2
3- indutores de ovulação 
4- tabagismo 
5- menacme prolongado
6- idade
7- nuliparidade

Fatores protetores

1- laqueadura tubária
2- amamentação/ gravidez
3- aco
4- ooforectomia

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3
Q

EXAME QUE AUXILIA NO DIAGNÓSTICO DE CÂNCER DE OVÁRIO E CRITERIOS PARA SUSPEITA

A

Usgtv com dopplerfluxometria

SUSPEITA

1- sólida
2- baixa resistência ( IR< 0,4)
3- septada ( espesso)
4- papilas 
5- espessamento de parede 
6- irregular 
7- tamanho > 8 cm
8- antes/ após a menacme
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4
Q

GRUPOS HISTOLÓGICOS DE CÂNCER DE OVÁRIO

A

1- epitelial / adenocarcinoma
2- germinativo
3- estromal/ cordao sexual

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5
Q

PRINCIPAL MARCADOR TUMORAL È O CA-125, SENDO CONSIDERADO ESPECÍFICO PARA CÂNCER DE OVÁRIO.

Verdadeiro ou falso ?

A

Falso

É inespecífico , pode estar presente também em cirrose , endometriose, DIP, mioma, gravidez, hepatite, pancreatite, cistos no ovário e até em pessoas sadias.

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6
Q

SUBTIPOS HISTOLÓGICOS DOS TUMORES EPITELIAIS/ ADENOCARCINOMA

A 
1- seroso
2- mucinoso
3- endometroide
4- células clara
5- tumor de Brenner
6- indiferenciado
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7
Q

ACHADO HISTOLÓGICO TÍPICO DOS TUMORES EPITELIAIS SEROSOS

A

Corpos psamommatosos

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8
Q

TUMOR EPITELIAL DE OVÁRIO COM PIOR PROGNÓSTICO.

A

Células claras.

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9
Q

O PSEUDOMIXOMA PERITONEAL É UMA MANIFESTACAO QUE SÓ OCORRE DECORRENTE DO TUMOR EPITELIAL MUCINOSO.

VERDADEIRO OU FALSO?

A

Falso.

Pode ocorrer tambem nos tumores de apêndice.

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10
Q

DIAGNÓSTICO DEFINITIVO DE CÂNCER DE OVÁRIO

A

Histopatologia

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11
Q

O CÂNCER OVARIANO EPITELIAL NORMALMENTE TEM ALTA MORTALIDADE POIS TEM DIAGNÓSTICO TARDIO DEVIDO A SINTOMAS VAGOS E INESPECIFICOS.

Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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12
Q

ACHADO SUSPEITO AO EXAME FÍSICO PARA CÂNCER DE OVÁRIO

A

Massa pelvica palpável

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13
Q

QUAIS SÃO OS TIPOS MALGINOS E BENIGNOS DO TUMOR DE OVÁRIO GERMINATIVO?

A

BENIGNO

1- cisto dermoide
2- stroma ovarii
3- teratoma maduro sólido

MALIGNO

1- dismergioma
2- tumor do seio endodermico
3- teratomas imaturos
4- corocarcioma

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14
Q

CLÍNICA DO CÂNCER OVARIANO DAS CÉLULAS GERMINATIVAS

A

Massa de crescimento rápido e dor pelvica subaguda, devido a distensão capsular , hemorragia e necrose.

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15
Q

QUAL TIPO DE TUMOR OVARIANO DE CÉLULAS GERMINATIVAS É MAIS SENSÍVEL A QUIMIOTERAPIA QUE AS LESÕES EPITELIAIS?

A

Teratomas imaturos

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16
Q

QUAL MALIGNIDADE OVARIANA DE CÉLULAS GERMINATIVAS MAIS COMUM E A ÚNICA QUE É RADIOSSENSIVEL ?

A

Disgermiona.

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17
Q

QUAL FAIXA ETÁRIA DE PREVALÊNCIA DO DISGERMIMOMA E TUMOR DO SEIO ENDODERMICO

A

DISMERGIOMA:
Crianças

TUMOR DO SEIOS ENDODERMICO:
Crianças e idosos

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18
Q

MARCADORES TUMORAIS DA CÉLULAS GERMINATIVAS

1- LDH +
2- , AFPTN +
3- HCG + , AFTPTN -
4- HCG +
5- marcados tumorais -
A

1- LDH + : dismergioma
2- , AFPTN +: tumor do seio endodermico
3- HCG + :coriocarcinoma
4- HCG +, AFTPTN +: carcinoma embrionário
5- marcadores tumorais negativos: teratomas imaturos

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19
Q

TRATAMENTO

A

1- seio endodermico: salpingo-ooforectomia unilateral + QT
2- carcinoma embrionário: salpingo-ooforectomia unilateral + QT
3- teratoma ovariano imaturo:
- pre-menopausa: ooforectomia unilateral + estadiamento cirúrgico
- HT abdominal total + salpingo-ooforectomia bilateral
- em casos avançados : QT adjuvante

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20
Q

QUAL TUMOR SECRETOR DE HORMÔNIOS QUE PODEM CAUSAR PSEUDOPRECOCIDADE SEXUAL ?

A

teratoma imaturo.

21
Q

O CORIOCARCINOMA É RARO , MALIGNO, APRESENTA METASTASE ÓSSEA,SENDO MAIS COMUM EM MENORES DE 20 ANOS.

VERDADEIRO OU FALSO?

A

Falso. Geralmente apresenta metástase intestinais

22
Q

O CARCINOMA EMBRIONÁRIO GERALMENTE É MAIS COMUM EM MULHERES JOVENS, É RARO E APRESENTA PSEUDOPUBERDADE PRECOCE COM HEMORRAGIA GENITAL IRREGULAR.

Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro .

23
Q

QUAL TUMOR MAIS COMUM DE CÉLULAS GERMINATIVAS E SUA PRINCIPAL COMPLICAÇÃO ?

A

Teratoma maduro , torção ovariana

24
Q

TUMORES OVARIANOS QUE ORIGINAM DO ESTROMA/ CORDÃO SEXUAL E SUA CARACTERÍSTICA MARCANTE? (3)

A 
1- células granulosa: 
-células de sertoli-leyding
- células da teca 
2- tecomas
3- fibromas 
4- androblastomas

CARACTERÍSTICA MARCANTE:
Unilateralidade (98%)

25
Q

QUAIS TUMORES OVARIANOS ESTROMAIS QUE SÃO MALIGNOS ?

A

Células granulosa

26
Q

TUMOR OVARIANO RARO E SECRETOR DE ANDROGENOS E SUA FAIXA ETÁRIA MAIS COMUM?

A

Tumor de sertoli-leyding

Menor que 40 anos

27
Q

QUAL O TRATAMENTO PARA TUMOR DE SERTOLI- LEYDING?

A

Salpingooforectomia unilateral

28
Q

QUAL FAIXA ETÁRIA DE MAIOR MALIGNIDADE PARA O CÂNCER OVARIANO?

A

Pre- puberdade e pós menopausa.

29
Q

SD DE MEIGS

A

Fibroma + ascite + derrame pleural

30
Q

TUMORES BENIGNOS NÃO NEOPLASICOS DE OVÁRIO ? (3)

A

1- cistos funcionais
2- endometriomas
3- abscesso

31
Q

TUMORES BENIGNOS NEOPLASICOS DE OVÁRIO ?

A

1- fibroma
2- adenoma
3- teratoma benigno
4- ovarii struma

32
Q

TUMOR OVARIANO COMPOSTO POR TECIDO TIREOIDIANO?

A

Struma ovarii

33
Q

TUMOR OVARIANO MALIGNO GERMINATIVO MAIS COMUM?

A

Disgerminoma

34
Q

CAUSAS DE HISURTISMO DE RÁPIDA EVOLUÇÃO + MASSA ABDOMINAL PALPÁVEL ?

A

Androblastoma de ovário e tumor adrenal.

35
Q

CÂNCER DE OVÁRIO SECRETOR DE MUCO ORIGINADO DE UM CARCINOMA DO TRATO GASTROINTESTINAL ( METÁSTASE)

A

Tumor de krukenberg

36
Q

ACHADO HISTOLÓGICO CLÁSSICO DO TUMOR DE KRUKENBERG E SÍTIOS DE ORIGEM MAIS COMUNS?

A

Células em anel de sinete

SITIOS MAIS COMUNS:
1- estômago
2- cólon
3- mama
4- biliar
37
Q

VIA DE DISSEMINAÇÃO DO CÂNCER OVARIANO

A

Transcelomica

38
Q

A VIA DE DISSEMINAÇÃO DO CÂNCER OVARIANO É TRANSCELOMICA. PARA OS DEMAIS CÂNCER GINECOLÓGICOS É LINFÁTICA .

Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

39
Q

NO QUE CONSISTE A CIRURGIA RADICAL CUTORREDUTORA ? (5)

A

OLHAR

1- Omentectomia infracólica
2- Lavagem
3- HTA
4- anexectomia bilateral
5- resseccao de implantes e linfonodos
40
Q

QUANDO CONSIDERAR SALPINGOOFORECTOMIA UNILATERAL ? (3)

A

1- jovem em idade fértil
2- desejo de gestar
3- IA e G1 ( bem diferenciado )

( complemtentar o tratamento cirúrgico após a gravidez).

41
Q

INDICAÇÕES DE QT ADJUVANTE ? EXCECOES ?

A

1- todos os câncer de ovário

2- exceções: IA (unilateral), e IB (bilateral ) bem diferenciados

42
Q

TUMOR OVARIANO COM MAIOR TAXA DE RESPOSTA A RADIOTERAPIA ?

A

Disgerminoma

43
Q

CONTEÚDO ECOGENICO INTRAPERITONEAL E VISUALIZAÇÃO DE FLUXO AO DOPPLER NA USG, SUGERE DIAGNÓSTICO DE CISTO HEMORRÁGICO.

Verdadeiro ou falso ?

A

Verdadeiro.

44
Q

TODOS OS CISTOS OVARIANOS, DEVE REALIZAR APENAS CONTROLE ULTRASSONOGRÁFICO.

verdadeiro ou falso?

A

Falso. Cisto sintomáticos ou de grandes tamanhos deve ser ressecados pois há risco de ocorrer uma ruptura do cisto.

45
Q

A DOENÇA TROFOBLASTICA GESTACIONAL E A GESTACAO MÚLTIPLA SÃO CONDIÇÕES EM QUE HÁ AUMENTO DA PRODUÇÃO DE BHCG, PODENDO CAUSAR HIPERESTIMULACAO OVARIANA E PRODUCAO DESSES CISTOS TECA-LUTEINICOS.

Verdadeiro ou falso?

A

VERDADEIRO.

46
Q

QUAIS SAO OS TIPOS DE CISTOS OVARIANOS FUNCIONAIS?

A

1- Foliculares
2- Corpo luteo
3- Tecaluteínicos

47
Q

OS CISTOS OVARIANOS DE CORPO LÚTEO ESTÃO ASSOCIADOS Á RUPTURA E AO HEMIPERITÔNEO.

VERDADEIRO OU FALSO?

A

VERDADEIRO.

48
Q

QUAL MARCADOR ENCONTRADO NOS TUMORES EPITELIAIS OVARIANOS?

A

CA-125.

49
Q

O ESTADIAMENTO DO CANCER DO OVÁRIO É REALIZADO DURANTE A CIRURGIA, MEDIANTE OOFORECTOMIA, OMENTECTOMIA, BIOPESIAS PERITONEAIS E LAVADO PERITONEAL.

VERDADEIRO OU FALSO?

A

Verdadeiro.

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