Patologias do Intestino (Neo)

Question 1

1. Qual a neoplasia mais frequente do TGI?

2. Quais são suas lesões precursoras?

Answer 1

1. Adenocarcinoma colorretal

2. Grande parte desses tumores se inicia a partir de adenomas (lesões displásicas precursoras) da mucosa.

Question 2

[Adenoca colorretal]

1. Quais são fatores de risco?
2. E fatores protetores?

Answer 2

1. Elevado consumo de carnes vermelhas e carnes
   processadas; alta ingestão de carboidratos refinados e gordura; obesidade e sobrepeso; consumo de álcool; tabagismo

2.Alimentos ricos em fibras não absorvíveis (frutas,
hortaliças, cereais integrais, feijões, sementes)
Prática regular de atividade física

Question 3

[Adenoca colorretal]

Por que a ingestão de fibras é um fator protetor?

Answer 3

A ingestão de fibras faz com que o trânsito intestinal ocorra mais facilmente, diminuindo o tempo de contato entre a mucosa e subprodutos tóxicos de alimentos.

Question 4

[Adenoca colorretal] Qual a via de patogênese mais aceita?

Answer 4

Sequência clássica adenoma- carcinoma (via APC/-catenina), onde também ocorre acúmulo de alterações genéticas.

Question 5

Quais são os tipos histológicos de adenoma?

Answer 5

• Adenoma tubular
• Adenoma viloso
• Adenoma túbulo-viloso
• Adenoma serrilhado

Question 6

Quais são as localizações principais do adenocarcinoma colorretal?

Answer 6

70% em retossigmóide (importância para o diagnóstico precoce);

30% no restante do cólon (leve aumento no Ceco);

5% com tumores múltiplos (sincrônicos ou sucessivos);

Question 7

Quais as características morfológicas do adenocarcinoma colorretal?

Answer 7

• Células colunares altas (às dos adenomas)

• Tumores pouco diferenciados
(poucas glândulas)

• Produção de mucina
abundante: Extracelular e Intracelular (células em
anel de sinete)