Patologias da Coluna Flashcards
Quais as funções do disco vertebral?
Permitir uma maior mobilidade e uma absorção de impacto.
O que pode ocorrer a partir de uma degeneração de disco?
Uma evolução para hérnia.
Quando ocorrer uma radiculopatia?
Quando o disco sai pelo forame e encosta na raiz nervosa.
Qual a clínica da hérnia de disco?
Lombalgia; dor com irradiação, paresia e parestesia, hipotrofia muscular, acometimento por dermátomos, perda súbita dos movimentos (em casos de emergência, pode ser necessário cirurgia para descomprimir o nervo) e com sintomas localizados a depender do local da hérnia.
Quais são os aspectos avaliados no exame físico de paciente com hérnia de disco?
A) Lasegue: com paciente deitado, eleva-se um membro em torno de 45º para observar uma queixa de dor irradiada -> HÉRNIAS LOMBARES
B) Spurling: uma compressão no topo da cabeça do paciente após ele incliná-lo para o lado da queixa -> HÉRNIAS CERVICAIS
C) Teste para cervical
Quais os exames complementares utilizados na avaliação de hérnias de disco?
Radiculografia (que é pouco utilizado atualmente) e RM da coluna lombosacra.
Qual o tratamento conservador das discopatias?
Alongamentos, reforço muscular, RPG, acupuntura, pilates, treinamento de força e fortalecimento de CORE.
Quando não se realiza tratamento conservador de discopatias?
Quando há déficit focal agudo, em emergências; sendo diferente de “coluna travada”.
Quando se realiza o tratamento cirúrgico das discopatias?
Em refratariedades ou déficites locais.
Qual é o tratamento cirúrgico das discopatias?
A discectomia com ou sem instrumentação; cirúrgica ou endoscópica.
Quando se instrumentaliza uma cirurgia para discopatias?
Em artrodeses (intersomática/facetária), quando há fusão cirúrgica dos ossos.
O que é Mal de Pott?
É o comprometimento vertebral por conta da tuberculose extrapulmonar.
Quais são as vias de disseminação do Mal de Pott?
Hematogênica ou linfática.
Quais ossos podem ser acometidos pelo Mal de Pott?
Qualquer osso do corpo.
O acometimento em salto no Mal de Pott pode ocorrer pelo que?
Por estruturas ligamentares, portanto se visualiza vértebra afetada e disco íntegro.
