Patología Venosa y Arterial Flashcards
Clínica de Insuficiencia Venosa Crónica
- Hiperpigmentación en tobillos
- Dolor y pesadez en piernas
- Várices
- Telangiectasias
Diagnósticos diferenciales de Insuficiencia Venosa Crónica
- Síndrome postflebítico
- Linfangitis
- Linfedema
- Vasculitis
Estudios Complementarios en Insuficiencia Venosa Crónica
- Laboratorio
- EcoDoppler de MMII
- Prueba de Trendelenburg
Complicaciones de Insuficiencia Venosa Crónica
- Úlcera
- TVP/TEP
- Varicorragia
- Tromboflebitis
Tratamiento Preventivo de Insuficiencia Venosa Crónica
- Medias elásticas compresivas durante todo el día
- Actividad física contínua
- Pérdida de peso
- Evitar posición prolongada de pie o sentado
Tratamiento Médico de Insuficiencia Venosa Crónica
- Diosmina (Daflón): 2 comprimidos por día (no altera el pronóstico de la enfermedad)
Tratamiento Invasivo de Insuficiencia Venosa Crónica
- Escleroterapia de la vena con Polidocanol
- Resección de colaterales percutáneo
- Safenectomía (por stripping, radiofrecuencia o láser)
Clínica de Trombosis Arterial Periférica
- Calambres en piernas
- Cansancio al caminar
- Claudicación
Diagnósticos diferenciales de Trombosis Arterial Periférica
- Síndrome de Leriche (afectación aorto-ilíaco, impotencia sexual y no se sienten pulsos femorales)
- Vasculitis
- TVP
Exámenes Complementarios en Trombosis Arterial Periférica
- Laboratorio: hemograma, perfil lipídico, hepatograma, coagulograma, glucemia, urea y creatinina
- EcoDoppler de MMII
- Angiotomografía
Tratamiento de Trombosis Arterial Periférica
- Estatinas: para control cardiovascular
- Cilostazol: para la claudicación
- Angioplastia Transluminal Percutanea
- Bypass con colocación de stent para revascularización
Clínica de Disección de Aorta
- Dolor precordial y epigástrica repentina
- Palidez cutáneo-mucosa
- Hipotensión
Diagnósticos diferenciales de Disección de Aorta
- SCA
- TEP
- Neumotórax
- Ruptura esofágica
- Úlcera perforada
Estudios Complementarios en Disección de Aorta
- Laboratorio
- Dímero D
- ECG
- Rx de Tórax: signo del calcio (calcificación del arco aórtico y separación mayor a 1cm entre la íntima calcificada y el borde externo de la aorta)
- AngioTC: muestra defecto de relleno, hay una doble luz
- Ecografía Transesofágica
Tratamiento de Disección de Aorta
- Shock room + IOT + Ecografía Transesofágica, Morfina
Tipo A (proximal, aorta ascendente): Cirugía de Urgencia (Reemplazo de Raíz Aórtica - Bentall Debono)
Tipo B (distal, aorta descendente): Propranolol para descenso de TA y Nitroprusiato EV para disminución de la contracción del ventrículo izquierdo.
