Patología respiratoria pediátrica Flashcards
¿Cuáles son las causas más frecuentes de estridor congénito?
Laringomalacia y traqueomalacia
¿Cuál es el tratamiento de la laringitis aguda?
-oxígeno
-corticoides (dexametasona de elección)
-adrenalina nebulizada
-heliox
-ambiente húmedo y frío
¿Cuál es el tratamiento de la laringitis espasmódica o estridulosa?
El mismo que la laringitis aguda
¿Cuál es la patología respiratoria que hace que el paciente pediátrico adopte posición de trípode?
Epiglotitis aguda
¿Qué se debe evitar en la epiglotitis aguda?
La manipulación de la cavidad oral y de la faringe
¿Cuál es el hallazgo radiológico que se puede visualizar en la epiglotitis aguda?
El signo del pulgar
¿Cuáles son los antibióticos usados en la epiglotitis aguda?
Cefalosporinas de tercera generación + vancomicina
¿Cuál es el principal agente etiológico de la traqueítis bacteriana?
S. aureus
Ante la presencia de estridor inspiratorio, ¿dónde se encuentra la afectación?
Vía aérea superior (específicamente en la laringe, tráquea proximal o faringe)
¿Cómo se define la bronquiolitis?
Es el primer episodio de dificultad respiratoria con sibilancias, de causa viral autolimitada, que afecta a menores de 2 años
¿Cuál es el agente etiológico más común de la bronquiolitis?
Virus respiratorio sincitial
¿Cuál es el anticuerpo monoclonal que se aplica como profilaxis contra el virus respiratorio sincitial?
Nirsevimab
¿Cuál es el mecanismo por el cual nirsevimab previene la infección por el virus respiratorio sincitial?
Se une a la proteína F (de fusión) para evitar que el VRS se fusione con la célula y penetre en la célula
¿Cuál es la temporada epidémica del virus sincitial respiratorio en España?
Desde el 1 de octubre hasta el 31 de marzo
¿En qué población se usa la profilaxis contra el virus respiratorio sincitial?
-lactantes <6 meses en temporada epidémica y aquellos que vayan naciendo durante la misma
-prematuros <35 semanas hasta su primer año de vida
-niños <2 años con condiciones médicas de alto riesgo (enfermedades pulmonares crónicas o cardiopatías congénitas)
¿Cómo se administra el nirsevimab?
En dosis única intramuscular
¿Cuánto dura el efecto protector del nirsevimab?
5 meses
¿Cuál es la patología respiratoria que presenta accesos de tos seguidos de una inspiración profunda (“gallo inspiratorio”) y golpes de tos consecutivos que se pueden acompañar de cianosis o vómitos?
Tos ferina
¿Cuáles son los agentes etiológicos más frecuentes de la tos ferina?
Bordetella pertussis y B. parapertussis
¿Cuándo se habla de caso probable de tos ferina?
Cuando hay clínica compatible sin tener aún confirmación microbiológica
¿Cuál es la prueba de referencia para el diagnóstico de tos ferina?
El cultivo de secreciones nasofaríngeas
¿Cuál es el tratamiento farmacológico de la tos ferina?
Macrólidos (azitromicina de elección)
V o F. Se hace ingreso hospitalario a los lactantes menores de 3 meses con tos ferina
Verdadero
¿Qué tipo de herencia tiene la fibrosis quística?
Autosómica recesiva
¿Cuál es la alteración genética de la fibrosis quística?
Mutación en el gen CFTR (Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator), ubicado en el cromosoma 7
¿Qué trastornos hidroelectrolíticos se pueden encontrar en un paciente con fibrosis quística deshidratado?
Hiponatremia e hipocloremia
¿Qué detecta el cribado neonatal de fibrosis quística?
Cifras elevadas de tripsinógeno inmunorreactiva (TIR) en sangre de talón del recién nacido
¿Cuándo se obtiene un resultado de test del sudor positivo y cuántos se necesitan para confirmar el diagnóstico de fibrosis quística?
Es positivo cuando se obtiene concentración de sodio >60mmol/L y se necesitan dos determinaciones para confirmar el diagnóstico
¿Cuáles son los fármacos moduladores de la enfermedad empleados en la fibrosis quística con deleción F508 (ΔF508)?
para los homocigotos a la deleción:
->6 años: ivacaftor/lumacaftor
->12 años: ivacaftor/tezacaftor
para los heterocigotos a la deleción:
->12 años: ivacaftor/tezacaftor/elexacaftor
V o F. Una radiografía normal descarta la presencia de un cuerpo extraño en la vía aérea.
Falso, se debe realizar una broncoscopia si persiste la sospecha clínica
