Patologia Geral Prática: Aula 1

Question 1

Achados macroscópicos de um fígado em esteatose (acúmulo de lipídeos no fígado).

Answer 1

Consistência amolecida, coloração amarelada, hepatomegalia.

Question 2

Comorbidades etiológicas da esteatose hepática.

Answer 2

• Obesidade.
• Níveis alterados de colesterol e triglicerídes.
• Diabetes mellitus descompensada.
• Desnutrição crônica (Com a baixa de proteínas, há uma quantidade reduzida de lipoproteínas e os lipídeos, ao invés de ser eliminados pelos hepatócitos, acabam armazenados pelo hepatócito).

Question 3

Evolução irreversível da esteatose hepática.

Answer 3

Hepatite (com infiltrado inflamatório).
Cirrose: trave de fibrose e nódulos, cirrose micronodular.

Question 4

Doença de Gaucher.

Answer 4

Deficiência da enzima lisossomal de macrófagos (enzima glicocerebrosidase). Sem a enzima, o glicocerebrosídeo acumula no macrófago, em seu citoplasma. Gera esplenomegalia principlamente.

Question 5

Quais células a Doença de Gaucher pode afetar.

Answer 5

Macrófagos no baço, na medua e no fígado.

Question 6

Efeito macroscópico da Doença de Gaucher no Baço.

Answer 6

Palidez, superfície com aspecto mosqueado (pata de mosca, tracejados).

Question 7

Colesterolose.

Answer 7

Acúmulo de colesterol na vesícula biliar, com pápulas de colesterol (na parede interna da vesícula - vesícula em morango).

Question 8

Vesícula em morango.

Answer 8

Papulas na parede interna da vesícula pelo acúmulo de colesterol na vesícula biliar.

Question 9

Histologia do fígado em esteatose.

Answer 9

• Vacuolização extensa dos hepatócitos, repletos de triglicerídes. (Macro e microvacúolos).
• Macrovacúolo: núcleo rechaçado para a periferia.
• Microvacúolo: núcleo não desloca necessariamente.

Question 10

Histologia do baço com Doença de Gaucher.

Answer 10

Número aumentado de macrófagos, alguns com acúmulo de cerebrosídeo e outros normais.

Célula de Gaucher: macrófagos alterados, célula fica com núcleo excêntrico e o citoplasma fica com aspecto de papel machê (texturizado). As células ficam volumosas, com núcleo excêntrico e o citoplasma em papel machê.

Question 11

Histologia da vesícula biliar em colesterolose.

Answer 11

• Colesterol na camada mucosa da parede interna. Na lâmina própria, há macrófagos com citoplasma claro (macrófago xantomatoso) que ficam no meio do tecido conjuntivo.