Patología Del Testículo Flashcards
Cuál es la neoplasia testicular más frecuente en los varones mayores de 60 años?
Linfoma testicular
Cuáles son las principales patologías no neoplásicas del testículo?
-Criptoquirdia
-hidrocele
-varicocele
-orquitis
Que es la criptoriquidia
Ausencia del testículo en la bolsa escrotal
Cuál es la anomalía genital más frecuente en varones
Criptorquidea
Que es el varicocele?
Dilatación del plexo panpiniforme —> venas que drenan la sangre de los testículos
Cual es la patogenia del varicocele?
Dilatación de las venas que drenan la sangre de los testículos (plexo pampiniforme).
Lo que ocurre es un reflujo de la sangre desde la vena renal al testículo que ocasiona una dilatación varicosa de las venas testiculares y secundariamente una lesión de la función de los testiculos
Que es el hidrocele?
Retención de líquido dentro del escroto
Causas de hidrocele?
Traumatismos
Infección
Inflamación
Tumor por bloqueo linfático del cordón espermatico
Ñ
Tipos de hidrocele?
- No comunicante (limitado a la bolsa escrotal)
- Comunicante (comunica con la cavidad abdominal)
- Del cordón espermatico (se dilata a la altura del cordón espermatico)
Qué es la orquitis- epididimitis?
Proceso inflamatorio del epidídimo, testículo o ambos
Causas de la orquitis-epidimitis?
- E. Pidatrica: infección
- Pre-púberes: bacterias de la vía urinaria
- Hombres sexualmente activos: ETS
- H. Mayores con antecedentes de patología urinaria: uropatógenos como e. Coli y pseudomonas
Orquitis síntomas?
*Pediátricos
Dolor
Edema
Eritema
Fiebre
*H. Sexualmente Act.
Secreción por la uretra
Disúria
Dolor del escroto
Edema del escroto
Fiebre
Que es la torsión testicular?
Torsión del cordón espermático que interrumpe el suministro de sangre del testículo y de las estructuras del escroto
Cuál es la etiología de la torsión testicular?
- Anomalías congénitas de la tunica vaginal y/o del corazon espermático.
- Contracción del cremaster provoca la rotación y torsión del testículo estrangulando su vascularización.
¿Que tipos de tumores constituyen los tumores testiculares? Y cuál es el más frecuente?
Tumores de células germinales (95%)
Tumores de los cordones sexuales y el estroma
¿Cómo se dividen los tumores de los cordones sexuales y del estroma gonadal?
Tumores de células de Leydig
Tumores de células de sertoli
Cómo se dividen los tumores germinales?
Pueden ser:
- un solo tipo histológico: seminoma o no seminomatosos
- Mixtos (60%)
¿Cómo se dividen los seminomas?
Clásico y espermatocítico
¿Cuáles son los tumores germinales de testículo no seminomatosos?
- Carcinoma embrionario
- Tumor del saco vitelino
- Coriocarcinoma
- Teratoma
Cuál es el factor de riesgo más importante para tumores testiculares?
La criptoquirdia
Cuál es el tumor germinal más frecuente? Y cuál es su contraparte ovárica?
Seminoma
Disgerminoma
¿Cuál es el tumor testicular más frecuente en lactantes y niños menores de 3 años? Y por qué se caracteriza?
- Tumor del saco vitelino.
- Cuerpos de Schiller-Duval y niveles de alfa-fetoproteína
¿Cuál es el tumor testicular más agresivo? Y por qué se caracterizan?
Coriocarcinoma. Hay aumento de hCG.
¿Cómo se clasifican los teratomas?
Maduros (parecidos a tejidos adultos)
Inmaduros (parecidos a tejidos fetales o embrionarios)
¿qué marcador tumoral se relaciona con la carga tumoral en tumores testiculares?
LDH
¿Diferencia de tratamiento entre seminoma y tumores no seminomatosos?
El seminoma es radiosensible y los no seminomatosos son radioresistantes (quimiosensible)
Dónde encontramos hCG elevados en tumores testiculares?
Seminoma y coriocarcinoma
Elevación de alfa feto proteína nos indica sospecha de que tipo de tumor testicular?
Tumor del saco vitelino
En qué tumor testicular encontramos los cristales de reinke?
Tumor de células de Leydig
¿qué características clínicas o patofisiológicas tienen los tumores de células de Leydig?
Patofisiológicas: Puede elaborar andrógenos, estrógenos e incluso corticoesteroides.
Clínicas: ginecomastia, precocidad sexual, tumefacción testicular
Qué características presentan los tumores de células de Sertoli?
Producen estrógenos –> ginecomastia o impotencia
Cuál es el tumor testicular con mejor pronóstico?
Seminoma.
Muy radiosensible y localizado
Emergencia quirúrgica más frecuente en la edad pediátrica
Torsión testicular
¿En los varones prepuberales, los teratomas de qué tipo suelen ser?
Teratomas benignos
Metástasis más frecuentes de los tumores testiculares
Ganglios iliacos y paraaórticos
