Hipófisis Flashcards
Clasificación de las enfermedades endocrinas
- Enfermedades por INFRA o HIPER producción hormonas.
- Enf. asociadas con lesiones ocupantes de espacio.
Componentes de la hipófisis
Adenohipofisis (80%)
Neurohipofisis (20%)
Origen embriológico de la hipófisis anterior
Bolsa de Rathke
Tipos celulares de la adenohipofisis
- Somatotropas: GH
- Mamosototropas: GH y PRL
- Corticotropas: ACTH, POMC (proopiomelanocortina) y MSH (H. Estimulante de melanocitos)
- Tirotropas: (TSH)
- Lactotropas: PRL
- Gonadotropas: LH y FSH
Componente principal de neurohipofisis, y ¿De qué núcleo proviene su producción?
Pituicitos (C. Gliales modificadas)
Procesos axonales con cuerpos celulares en núcleos supra óptico, y para ventricular del hipotálamo
¿Qué se almacena en la neurohipofisis?
ADH (vasopresina)
Oxitocina
Causas de hiperpituitarismo
- Adenoma hipofisario
- Hiperplasia y Ca. Adenohipofisis
- Secreción hormonal tumoral no hipofisario
¿Cómo se evidencia un efecto de masa local en hipófisis?
- Anormalidades RX silla turca
- Alteraciones visuales (compromiso del quiasma óptico)
- Hipertensión intracraneal.
Causa más frecuente de hiperpituitarismo
Adenoma hipofisario o adenoma del lóbulo anterior
¿Cómo se clasifican los adenomas hipofisarios?
- En base a factores de transcripción específicos de hormonas.
- Funcionales o no funcionales.
- Pueden ser microadenomas (<1 cm), macroadenonas (>1 cm)
¿Cuál es la mutación más frecuente en adenomas corticotropos?
Mutaciones activadores de USP8
(Proteasa específica de ubicuitina 8)
60% casos
Un 30% de los adenomas son adenomas hipofisiarios agresivos debido a que pueden…
Infiltran el hueso adyacente, seno cavernoso y esfenoidal, duramadre y el cerebro.
¿Cuál es el adenoma hipofisario hiperfuncionante más común?
Adenoma lactótropo (30% casos)
¿Cuál es una emergencia neuroquirúrgica de los adenomas hipofisarios?
Apoplejía hipofisario
Clínica de la apoplejía hipofisaria
Cefalea repentina, diplopía, shock cardiovascular, pérdida consciencia