Paratiroides

Question 1

Principal función glándulas paratiroides

Answer 1

Regular la homeostasis del calcio

Question 2

Describe funciones principales de PTH

Answer 2

1. Activación osteoclastos
2. Aumento reabsorción de calcio túbulo renal
3. Aumento absorción calcio a nivel TGI
4. Conversión vitamina D en su forma activa
5. Aumento excreción de fosfato

Question 3

Clasificación de hiperparatiroidismo

Answer 3

Primario (producción excesiva autónoma)
Secundaria (insuficiencia renal crónica)

Question 4

Principal causa de hiperparatiroidismo primario

Answer 4

Adenomas paratiroideos

Question 5

Anomalías causadas por hiperparatiroidismo primario

Answer 5

Alteraciones esqueléticas:
Osteoporosis
Tumores pardos
Osteítis fibrosa quística

Alteraciones renales:
Cálculos urinarios
Nefrocalcinosis

Question 6

Curso clínico del hiperparatiroidismo primario

Answer 6

Asintomático:
- Aumento calcio sérico
- PTH sérico alto

Sintomático:
- Dolor óseo
- Nefrolitiasis
Entre otros…

Question 7

¿Cómo la insuficiencia renal crónica se relaciona con hiperparatiroidismo secundario?

Answer 7

1. Excreción afectada de fósforo, con evolución a hiperfosfatemia.
2. Hiperfosfatemia disminuye la concentración sérica de calcio.
3. Parénquima renal disminuye producción alfa 1 hidroxilasa, baja cantidad de vitamina D, y absorción intestinal de calcio caída.

Question 8

Causas de hipoparatiroidismo

Answer 8

1. Tiroidectomía
2. Ausencia congénita
3. Autoinmunitario: Candidiasis mucocutanea crónica
   Síndrome poliendocrino autoinmune tipo 1 (APS1)
4. Autosómico dominante

Question 9

Manifestaciones clínicas en hipoparatiroidismo

Answer 9

Asociadas a la hipocalcemia
1. Tetanias
2. Cambios estado mental
3. Manifestaciones intracraneales
4. Calcificación del cristalino
5. Defecto conducción con prolongación del intervalo QT
6. Alteraciones dentales