Patología aparato reproductor femenino

Question 1

Inflamacion reactiva de la vulva en respuesta a estimulos exogenos (irritantes/alergenos).
Traumatismos inducidos por prurito intenso.

Answer 1

Vulvitis

Question 2

-Generalmente BENIGNO
-1-5% desarrollan carcinoma epidermoide vulvar.
-Mujeres posmenopáusicas>
-Etiología autoinmunitaria
Su fisiopatología incluye adelgazamiento de la dermis, desaparición de crestas interpapilares, degeneración de c. basales, fibrosis de la dermis e infiltrado inflamatorio MN.

Answer 2

Liquen escleroso

Question 3

-Lesiones aisladas
-Puede detectarse en los margenes de un cancer de vulva ya establecido
-Prurito x dermatitis Inflamatoria
Su fisiopatología incluye engrosamiento de la capa granulosa, hiperqueratosis, aumento de actividad mitotica en las capas basal y suprabasal, sin atipla, infitrado de leucos en dermis t zona de leucoplasia

Answer 3

Liquen simple crónico

Question 4

-Lesiones vulvares verrugosas multiples
-En cualquier lugar de la superficie anogenital.
-Diámetro variable
-Color rosa-rojo o rosa-marron.

Answer 4

Condilomas

Question 5

-3% de los canceres de aparato genital, mujeres>60 años
-90% son epidermoides
-Cepas de VPH de alto riesgo: 16 y 18
-Progresión evitable, tarda años
-Puede ser precedida por liquen escleroso
-Se diseminan a ganglios regionales.

Answer 5

Carcinoma vulvar

Question 6

-Proliferación intraepidérmica de c. epiteliales malignas en vulva.
-Se asocia a un carcinoma subyacente (tumor subepitelial o mucoso)
-Sin invasión x muchos años, pero localmente invaden

Answer 6

Enfermedad de Padget extramamaria

Question 7

El área de la vagina se afecta de manera secundaria principalmente. Cierto o Falso

Answer 7

Cierto

Question 8

Esta neoplasia es muy poco común en vagina, la vemos en mujeres de más de 60 años y se asocia casi siempre a infección por VPH.

Answer 8

Carcinoma epidermoide

Question 9

Esta neoplasia es muy poco común en vagina, se asocia al consumo de dietilestilbestrol prenatal y vemos inclusiones glandulares pequeñas o microquísticas en la mucosa vaginal, granular, revestido por células secretoras

Answer 9

Adenocarcinoma de células claras

Question 10

Esta neoplasia es poco frecuente en vagina, es un cáncer vaginal primario, vemos masas lipids blandas y suele afectar a lactantes y niñas de menos de 5 años

Answer 10

Sarcoma botrioideo

Question 11

-Se asocian con secrecion vaginal purulenta
-40% causadas por C. Trachomatis
Su fisioplatolgía incluye Inflamacion y regeneracion epitelial
* Hiperplasia
* Cambios reactivos en las mucosas
* Ep. Cilíndrico sufre metaplasia-

Answer 11

Cervicitis

Question 12

Es el origen epitelial de las neoplasias del cuello uterino

Answer 12

Cepas oncógenas del VPH.

Question 13

Estas oncoproteínas de VPH se unen a p53 y a Rb inactivándolos

Answer 13

E6 y E7

Question 14

Porcentajes de presentación de los carcinomas infiltrares de cuello uterino

Answer 14

-Carcinoma epidermoide 75% >45 años
-Adenocarcinomas y carcinomas adenoescamosos mixtos 20%
-Carcinoma neuroendocrino, siempre es agresivo<5%

Question 15

-Entre los 55-65 años, poco frecuente <40 años.
-Endometrioide: Exceso de estrogenos e hiprplasia endometrial en perimenopausicas
-Seroso: atrotia endometrial en las mujeres posmenopausicas
-Supervivencia del 90% en 5 años, estadios iniciales.

Answer 15

Carcinoma endometrial

Question 16

• 0.5-3cm
• Capa basal con endometrio y arterias
• Presenta dilataciones quísticas
• Sobresalen desde la mucosa endometrial

Answer 16

Pólipos endometriales

Question 17

• Tumor benigno + frecuente.
• 30-50% en edad fértil.
• Masas firmes grises, definidas.

Answer 17

Leiomioma

Question 18

-Masas necroticas y hemorragicas blandas.
-A partir de c. mesenquimatosas
-Vemos necrosis tumoral, atipia celular y actividad mitótica
-Lo vemos en edad postmenopáusica y su supervivencia a los 5 años es de 40%

Answer 18

Leiomiosarcoma

Question 19

Una salpingitis puede provocar esterilidad permanente. Cierto o Falso

Answer 19

Cierto

Question 20

-Muchos quistes que producen un exceso de andrógenos y estrógenos.
-Color gris y una corteza lisa con
quistes subcorticales de 0.5-1.5 cm
-Capsula ovárica fibrótica engrosada
-Ausencia de cuerpos lúteos.
-Hormona luteinizante> FSH

Answer 20

Sx de ovario poliquístico

Question 21

-Folículos de Graaf que no se han roto
-Revestmmiento seroso: C de la granulosa/lúteas
-1-1.5 cm
-Llenos de líquido seroso transparente

Answer 21

Quistes foliculares y lúteos

Question 22

Lesión benigna quística (ovarios)

Answer 22

Cistoadenoma

Question 23

Componente del estroma acompanante (ovarios)

Answer 23

Cistoadenofibroma

Question 24

Tumores malignos quísticos (ovario)

Answer 24

Cistoadenocarcinoma

Question 25

-60% benignos, 15% potencial maligno bajo, 25% son malignos
-Px de 30-40 anos generalmente benignos, 45-65 anos malignos.

Answer 25

Tumores serosos

Question 26

Los tumores serosos los podemos dividir en

Answer 26

-De bajo grado: a partir de lesiones benignas o limítrofes.
Mutaciones de KRAS, BRAF o ERBB2.
-De alto grado:se desarrollan con rapidez, apartir de un carcinoma intraepitelial tubárico
96% presentan mutaciones de TP53 (93%), vía Notch y a FOXMI.
Se originan a partir de un carcinoma intraepitelial tubárico.

Question 27

-10% son malignos, 10% tienen un potencial bajo de malignidad y 80% son benignos.
-Indistinguibles de los tumores serosos

Answer 27

Tumores mucinosos

Question 28

-Solidos o quísticos. Asociados a endometriosis
-Formación de glándulas tubulares.
-Suelen ser malignos
-30% bilaterales. 15-30% carcinoma endometrial subvacente
-Presentan mutaciones del PTEN

Answer 28

Tumores endometroides

Question 29

-Poco frecuente, soldo v unilateral
-A partir de epitelio de superficie o urogenital atrapado en la cresta
-Benignos en su mayoria.

Answer 29

Tumor de Brenner

Question 30

¿Qué porcentaje de los tumores ováricos son teratomas?

Answer 30

15-20%