Patología aparato digestivo 2.0

Question 1

En esta patología vemos daño hepatocelular activo y necrosis, respuesta inflamatoria lobular, tiene menos de 6 meses de duración.

Answer 1

Hepatitis aguda

Question 2

La falla hepática reversible es usualmente autolimitada, se restablece entre 1 y 2 meses y en casos prolongados hasta 6 meses. Cierto o Falso

Answer 2

Cierto

Question 3

Es la hepatitis más común

Answer 3

Viral

Question 4

Además de la viral ¿Cuáles son otras causas de hepatitis?

Answer 4

Paracetamol, alcohol, enfermedades autoinmunes, metabólica y alteración circulatoria.

Question 5

Para el dx de la hepatitis hay que buscar medicamentos tóxicos, así como hacer exámenes de Hepatitis A, B, C, D o E. Cierto o Falso

Answer 5

Cierto

Question 6

En qué situación es necesaria una biopsia en una hepatitis

Answer 6

Se agrega otra alteración o hay enfermedad crónica hepática.

Question 7

En una microscopia de hepatitis con resolución podemos ver esto

Answer 7

Necrosis y actividad fagocítica

Question 8

Fibrosis resultado de daño hepático por inflamación. Común causa viral, autoinmune o hígado graso no alcohólico.

Answer 8

Hepatitis crónica

Question 9

Una fibrosis progresiva la vemos en

Answer 9

Cirrosis

Question 10

¿Por qué es el daño a hepatocitos en la hepatitis crónica?

Answer 10

Viral, por drogas, autoinmune y acumulación de hepatocitos

Question 11

Son síntomas generales de la hepatitis

Answer 11

Astenia, adinamia, dolor en cuadrante superior derecho, anorexia, ictericia y prurito

Question 12

El Dx para la hepatitis crónica consiste en

Answer 12

Biopsia (estándar de oro)
Historia clínica
LAboratorio

Question 13

Vemos esto macroscopicamente hablando de la hepatitis

Answer 13

Cirrosis, patron macro y micronodular, color verde amarillento.

Question 14

Vemos esto microscopicamente en la hepatitis

Answer 14

Fibrosis, inflamación portal, hepatitis de interfase

Question 15

La cirrosis se puede dividir en

Answer 15

micronodular y macronodular y septus fibrosis.

Question 16

La clínica de la cirrosis es muy específica. Cierto o Falso

Answer 16

Falso, es inespecífica

Question 17

Son parte de la fisiopatología de la cirrosis

Answer 17

Fibrosis, regeneración, destrucción parenquimatosa, regresión, acumulo de colágeno I y III, células estrelladas y fibroblastos

Question 18

Complicaciones de la cirrosis

Answer 18

Descompensación, hipertensión portal, falla hepática, carcinoma

Question 19

Puede ser crónica, progresiva de etiología desconocida. Autoinmunidad por linfocitos T, lesión mediada. Por IFN Gamma, producido por linfocitos T CD4 y T CD8 la cual es inmunidad citotóxica a su vez.
Predominio en mujeres, es indolente o fulminante.

Answer 19

Hepatitis autoimmune

Question 20

En preeclampsia o eclampsia podemos ver hematoma subcapsular extendido al lóbulo derecho hepático. Cierto o Falso

Answer 20

Cierto

Question 21

Neoplasia primaria hepático con diferenciación hepatocelular. Es la principal causa de neoplasia primaria hepática. Neoplasia hepática más común. 80% originado en cuadro de cirrosis.

Answer 21

Carcinoma hepatocelular

Question 22

Son causas del carcinoma hepatocelular

Answer 22

VHB, VHC, Sx metabólico + Obesidad + DM2 (Hígado graso no alcoholico)

Question 23

Carcinoma hepatocelular primario hepático tiene metástasis frecuentes a

Answer 23

Pulmón y hueso

Question 24

Dolor abdominal, pérdida de peso, hepatoesplenomegalia, ictericia y ascitis, estos son síntomas y signos de un carcinoma hepatocelular. Cierto o Falso

Answer 24

Cierto

Question 25

Médidas que puede tener el carcinoma y que significan cada una

Answer 25

<1cm Darle seguimiento por 3-4 meses
>2cm sospechar cáncer

Question 26

Neoplasia hepatocelular maligna infrecuente. Px jóvenes (adolescentes-40 años).
Propenso a recurrencias tardías, síntomas relacionados al tumor, rado ginecomastia

Answer 26

Carcinoma fibrolamelar

Question 27

Neoplasia agresiva (supervivencia a 5 años menores a 10 años (invasivos)), 50 % detectados en una colecistectomía de rutina
Usualmente se detecta en la 6-7 década de la vida.
Localización: Fondo 60%, cuerpo 30%, cuello 10%

Answer 27

Carcinoma de vesícula biliar

Question 28

Factores de riesgo para un carcinoma de vesícula biliar

Answer 28

Colelitiasis
Colecistitis
Obesidad
Salmonella
Vesícula en porcelana
Colangitis esclerosante primaria

Question 29

Pared engrosasa, mucosa irregular, tumor no franco, son características macroscópicas de un carcinoma de vesícula biliar. Cierto o Falso

Answer 29

Cierto

Question 30

Características microscópicas del carcinoma de vesícula biliar

Answer 30

Biliar
Intestinal
Mucinoso
Células claras
Células en anillo de sello
Clasificación según a lo que asemejen

Question 31

Inflamación de la pared vesicular, se encuentra edema, exudado, cambios de la coloración, puede estar hemorrágica. La pared puede estar engrosada. En la mucosa se pueden ver úlceras y otras alteraciones

Answer 31

Colecistitis

Question 32

Segundo cáncer más común de vías biliares después del carcinoma hepatocelular

Answer 32

Colangiocarcinoma

Question 33

Es la inflamación del apéndice vermiforme, se ve más en niños y adolescentes y más en hombres que en mujeres

Answer 33

Apendicitis

Question 34

La apendicitis se divide en

Answer 34

Apendicitis aguda supurativa
Apendicitis aguda gangrenosa

Question 35

En la apendicitis hay aumento de la presión intraluminal por obstrucción por infección bacteriana, principalmente por

Answer 35

E. Coli
Peptoestreptococo
Bacteroides
Pseudomonas

Question 36

Los tumores del apéndice suelen ser carcinomas muy diferentes a los demás del sistema digestivo. Cierto o Falso

Answer 36

Falso, son adenocarcinomas no muy diferentes a los del intestino grueso