Pathologies membres inf Flashcards
Quelles sont les 2 types de coxarthrose?
Primitive et secondaire
Décris-moi la coxarthrose primitive.
À destruction rapide (1 an) du cartilage
La coxa profonda ou pénétration lente du fémur dans le cotyle
cartilage devient tlm mou qu’il vient s’Accoter dedans
Décris-moi les causes de coxarthrose secondaire.
Dysplasie
Post trauma.
Protusion acétabulaire (rare)
Excès de sollicitation mécanique
Surpoids
Définis moi la coxa vara, coxa valga et coxa plana
coxa vara (diminution angle cervicodiaphysaire) coxa valga
angle cd augmenter, coxa plana - tête s’applatie
Quels sont les différents tests pour la coxarthrose?
Test de mobilité
Signe du rotateur
Test d’Anvil ou de refoulement axial
Test de Duchenne Tredelenburg
Test de Fabere-Patrick (Legg-Calvée-perthes)
Donnes moi des exercices de la phase 1 de l’arthrose de la hanche.
- Étirement psoas et droit fémoral
- Étirement des extenseurs de la hanche
- Étirement des abducteurs de la hanche en position couchée
1-3x - 15-30sec
Donnes moi des exercices de la phase 2 de l’arthrose de la hanche.
- Étirement des adducteurs et position assise
- Proprioception - anté/rétro du bassin (chat-vache)
- Proprioception - balancement du membre sagittal avec appui
Donnes moi des exercices de la phase 3 de l’arthrose de la hanche.
- Squat profond avec appui sur chaise
- Fentes avec appui sur chaise
- Fentes avant marchées
La fasciite est une atteinte de l’__________.
aponévrose
Quels sont les sx de la fasciite?
Douleur face plantaire irradiant du tiers postérieur vers le gros orteil
Douleur à la marche
Orteils en griffes dû à la contraction de l’aponévrose
Fibrose des muscles dû au manque de trophicité
Nommes moi les principes de la fasciite.
Prévenir l’apparition de fibrose
Augmenter la trophicité aponévrotique et fasciale
Réduire la nodosité
Prévenir la détérioration rétractile
Noeud dans l’aponévrose
Quels sont les testings de la fasciite.
Palpation de l’aponévrose
Test de l’extensibilité
Explique le test de l’extensibilité (fasciite).
Main sur les métatarses et l’autre sur les talons
Vient étirer, ouvrir le dessous du pied
Positif si limitation à l’extensibilité
Donnes des exercices de phase 1 de la fasciite.
- Massage de la face plantaire avec une balle
- Étirement des éverseurs du pied avec serviette
- Étirement des inverseurs du pied avec serviette
Donnes des exercices de phase 2 de la fasciite.
- Étirement des muscles antérieurs du pied
- Étirement des jumeaux au mur
- Mobilisation des orteils avec serviette
Donnes des exercices de phase 3 de la fasciite.
- Renforcement excentrique des extenseurs de la cheville
- Flexion/extension de la cheville au sol
- Flexion/extension de la cheville sur marche avec appui
Définis la spécificité d’un test vs la sensitivité d’un test.
sensitivité : test positif et que c’est réellement patho
spécificité : test négatif et t’as réellement pas patho
Décris le syndrôme de la bandelette ainsi que ses possibles causes.
Blessure de friction entre le tractus ilio-tibial et le condyle fémoral latéral saillant
Souvent secondaire à un genou varum
Une inégalité de longueurs des membres inf. peut causer ce syndrome
frottement créer irritation qui
créer dlr
peut remonter jusqu’au trochanter et peut créer une antéversion bassin
Lors du syndrôme de la bandelette, on veut rétablir l’équilibre entre quels groupes de muscles?
Abd et add
Quels sont les tests pour le syndrome de la bandelette?
Test de compression de Noble
Test d’Ober
Explique le test de compression de Noble.
Décubitus dorsal, genou à 90 et hanche à 50 degré, doigts sur le condyle latérale
Maintenir le pied et graduellement étendre le genou, rendu à 40 degré demander au patient de continuer l’extension
Positif si douleur à la bandelette en latéral
Explique le test d’Ober en compression
1-Décubitus latéral coté sain, genoux fléchis. Étendre la jambe atteinte et adduction, positif si limitation
2-Amener la jambe atteinte en abduction et relâcher, positif si la jambe ne se rapproche pas de l’autre
Quels sont les principes du syndrôme de la bandelette?
Redonner de l’A.D.M.
Maintenir cette amplitude
Rétablir l’équilibre entre les abducteurs et les adducteurs (considérant qu’on a plus d’abd que d’add
Explique le lien entre le syndrome de la bandelette, le moyen fessier et les coureurs.
coureur = moyen fessier faible et bassin bascule donc frottement de la bandelette
étirement grand fessier aussi
Donnes des exercices de phase 1 du syndrome de la bandelette.
- Étirement psoas debout
- Étirement extenseurs de hanche assis
- Étirement des abducteurs de hanche couché
1-3x - 15 à 30 sec
Donnes des exercices de phase 2 du syndrome de la bandelette.
- Étirement des abd de la hanche debout
- Balancement sagittal du membre avec appui
- Balancement latéral du membre avec appui
Donnes des exercices de phase 3 du syndrome de la bandelette.
- Étirement actif des fléchisseurs de hanche en bord de lit
- Fente avec appui au mur
- Fente arrière
1-3x 15-30sec
1/3x 5-15 reps
Explique le syndrome fémoro-patellaire.
Irritation cartilagineuse entre la rotule et la trochlée fémorale due à un mauvais alignement causant une traction plus souvent latérale
Irritation de la synoviale richement innervée
Souvent sensation d’accrochage
frotte sur cartilage et créer rugosité sur les structures, ça enfle et créer dlr sur capsule
Le syndrome fémoro-patellaire affecte plus les filles ou les garçons?
filles
Explique la différence entre le syndrome fémoro-patellaire et la chondromalacie
SFP : irritation cartilagineuse
C : mollesse du cartilage et il s’use trop rapidement, maladie
À l’âge adulte, le syndrôme fémoro-patellaire est considéré comme de l’_______.
arthrose
Nommes des causes possibles du syndrôme fémoro-patellaire.
Sollicitation excessive
Malformation des condyles fémoraux
Traumatisme
Problème ligamentaire
Problème musculaire ( ex: vaste médial trop faible, tractus trop fort, etc.)
Pieds plats ou autre déformation de la statique du pied ou du genou
Quelles est l’angle de valgus normal?
160-170
Explique comment l’angle de valgus peut entraîner un syndrome fémoro-patellaire.
plus l’angle est augmentée et la résultante pousse vers le lat la patella
tu veux renforcer le lat pour stabiliser et réduire valgus
Nommes lex principes du syndrome fémoro-patellaire.
Rétablir l’équilibre entre :
Quads Vs Ischio
Vastes
Assurer une bonne cinétique articulaire
Décoapter la rotule
Vrai ou faux : le syndrome fémoro-patellaire est un syndrome de contracture du quadriceps. Explique.
Faux, pas syndrome de contracture du quad, mais bien faiblesse du quad. On veut renforcer ischio (complexe de lombard en 0-60 degrés
ils font extension pour soulager les contraintes fémoro-patellaires)
Nomes les testings du syndrome fémoro-patellaire.
idem à la gonarthrose
Donnes des exercices de phase 1 du syndrome fémoro-patellaire.
- Étirement psoas debout
- Étirement droit fémoral debout
- Étirement ischio au mur couché