Pathologies Flashcards
décris le terme rhumatisme
terme générique qui désigne des atteintes non spécifiques caractérisées par de la douleur, de la sensibilité, de la raideur aux articulations, aux muscles ou au structures péri-articulaires secondaires à un traumatisme, une infection, un stress, ou une explosion au froid et à l’humidité
qu’est-ce que l’arthrite ?
maladie chronique caractérisée par une inflammation non spécifique des articulations périphériques pouvant évoluer vers la destruction progressive des structures articulaires et péri-articulaires
qu’est-ce que l’arthrite rhumatoïde ?
- membrane synoviale normalement mince s’épaissit en raison de l’accroissement de cellules synoviales bordantes et d’une colonisation lymphocytaire et plasmocytaire
- fibrose et nécrose
- ainsi, le tissu synovial hyperplasique érode le cartilage, l’os sous-chondral, la capsule articulaire et les ligaments
- nodules rhumatoïdes siègent habituellement aux sites sous-cutanés exposés aux traumatismes et sont la lésion anatomo-phatologique la plus caractéristique
quels sont les signes cliniques de l’arthrite rhumatoïde ?
- début brutal
- inflammation simultanée de plusieurs articulations ou atteinte progressive
- douleur au niveau des articulations qui présentent de l’inflammation
- épaississement synovial
- atteinte symétrique des petites articulations (mains, pieds, poignets, coudes, chevilles)
- raideur matinale (environ 30 min)
- fatigue
- début de déformations, rétractions en flexion
- nodules sous-cutanés
- fièvre occasionnelle
comment l’arthrite rhumatoïde peut évoluer?
- imprévisible
- par poussée et rémission
- relatif au niveau de stress émotionnel
- selon le bon cocktail médicamenteux
nomme 2 exemples de traitements pour l’arthrite rhumatoïde
conservateurs: AINS, corticostéroïdes, ARAL, alimentation, massage/mobilisation
invasifs: synectovomie, synoviorthèse, arthroplastie partielle ou complète, arthrodèse
qu’est-ce que l’arthrite infectieuse?
c’est quand que le liquide synovial est contaminé par des bactéries ou des microbes tels que les staphylocoques ou gonocoques pouvant provoquer une crise brutale d’arthrite
elle requiert des soins immédiats et urgents
quels sont les signes cliniques de l’arthrite infectieuse?
- articulations brûlantes
- inflammation
- fièvre
- perte d’appétit à début insidieux
- gonflement
- douleur vive
- fatigue
quels sont les facteurs de l’arthrite infectieuse?
un microbe s’introduit dans l’organisme à la suite d’une infection ou d’une blessure
1- tuberculose
2- gonorrhée (ITSS)
3- résultat de ponction -> asepsie
Quel élément est en excès lors de la maladie de la goutte? Quels sont les types de causes?
lorsque l’organisme a un excès d’acide urique:
- cause exogènes (alimentation)
- cause endogènes (biosynthèse)
- problèmes d’élimination par les reins
quels sont les signes cliniques de la goutte?
- douleur aigue à une articulation souvent nocturne
- évolue par crises et rémissions
- à l’examen physique: rougeur, chaleur, gonflement, douleur exquise, parfois accompagné de fièvre, frisson, malaise, tachycardie
quels sont les facteurs de prédisposition de la goutte?
abus d’alcool, hypertension, aliments riches en matières grasses ou à forte concentration d’acide urique, fatigue, stress, infection
qu’est-ce que la pseudo-goutte? et sa cause?
affection articulaire avec signes radiologiques de calcinose du cartilage articulaire en des zones caractéristiques
c’est une forme d’arthrite goutteuse qui est causée par des cristaux de pyrophosphate de calcium qui se déposent dans une ou plusieurs articulations
elle imite une crise aigue d’arthrite
quels sont les signes cliniques de la pseudo-goutte?
- légère inflammation chronique
- douleur
- gonflement
- lors d’une crise algue, on note une douleur vive, du gonflement, de l’inflammation, une diminution de l’amplitude articulaire de l’articulation et de la rougeur de la peau
qu’est-ce que la spondylite ankylosante?
affection rhumatismale, systémique, hétérogène, caractérisée avant tout par une inflammation du rachis, des ceintures et des grosses articulations périphériques aussi appelées polyarthrite sacro-iliaque et vertébrale
quelle est l’incidence de la spondylite ankylosante?
se rencontre presque exclusivement chez les hommes ; entre 20 et 40 ans (90%) ; à transmission génétique
quels sont les signes cliniques de la spondylite ankylosante?
- le plus fréquente est la douleur lombaire avec atteinte des articulations périphériques; douleur lombaire surtout nocturne d’intensité variable
- raideur matinale typiquement soulagée par le mouvement
- attitude de flexion vers l’avant adoptée pour limiter les douleurs rachidiennes et les contractures des muscles paravertébraux
- diminution de l’amplification thoracique résultant résultant d’une atteinte costovertébrale diffuse
- fièvre, asthénie, anorexie, amaigrissement, anémie, etc
- manifestations cardiovasculaires et pulmonaires possibles
quels sont les traitements de la spondylite ankylosante?
- AINS
- mobilisations et massage
- exercices
- principes d’hygiène de vie
- relaxation et détente
- adaptation et réorientation professionnelle
- attelle et autres apports techniques
quels sont les principes de traitement de la spondylite ankylosante?
- prévenir et atténuer l’inflammation
- entretenir les structures péri-articulaires
- améliorer la mobilité du rachis
- augmenter la mobilité de la hanche
- renforcer les spinaux
- renforcer les ischio-jambiers et les fessiers
- améliorer l’amplitude thoracique
- améliorer la stabilité du rachis
quels sont les exercices recommandés pour la spondylite ankylosante?
- travail en décharge
- étirements pour améliorer l’ADM et contrer l’inflammation
- renforcez les stabilisateurs articulaires
- exercices lordosants et décyphosants
- auto-mobilisation et postures
