Pathologies de l'attention

Question 1

Quels sont les pathologies qui présentent des symptômes attentionnels ?

Answer 1

TDA/H
Lésions et traumatismes cérébraux
Plusieurs psychopathos; troubles anxieux, et de l’humeur, et du sommeil.
Toxicomanie

Question 2

Vrai ou Faux; L’attention divisée se dégrade avec le vieillissement ?

Answer 2

VRAI

Question 3

Quels sont les critères pour diagnostiquer un TDAH-inattention ?

Doit avoir 6 SX ou plus si 16 ans ou moins.
Doit avoir 5 SX ou plus si 17 ans et plus.

Answer 3

1. Inattention aux détails ou erreurs d’étourderie.
2. Difficulté à soutenir l’attention ou à rester concentrer.
3. Semble souvent ne pas écouter quand on lui parle.
4. Ne se conforme pas aux consignes, et ne mène pas à terme ses obligations.
5. A du mal à organiser ses travaux, et ses activités.
6. Évite, ou fait à contre coeur les tâches qui nécessitent un effort soutenu.
7. Perd souvent les objets nécessaires à son travail.
8. Facilement distrait par les stimulis externes.
9. Oublis fréquents dans les AVQ.

Question 4

Nommez les 3 présentations cliniques du TDAH.

Answer 4

1. Inattentive prédominante
2. Hyperactive/Impulsive dominante
3. Présentation combinée. (suffisamment de SX pour au moins 6 mois)

Question 5

Est-ce l’inattention ou hyperactivité/impulsivité qui domine chez les gaçons ?

Answer 5

Hyperactivité/Impulsivité

Question 6

Est-ce l’inattention ou hyperactivité/impulsivité qui domine chez les filles ?

Answer 6

Inattention

Question 7

Vrai ou Faux; En vieillissant, la présentation clinique inattentive domine.

Answer 7

Vrai

Question 8

Est-ce qu’un psychoéducateur peut émettre un diagnostic de TDAH ?

Answer 8

Non, seulement les médecins, et les neuropsychologues.

Question 9

Est-ce qu’il y a plus de TDAH qu’il y a 30 ans ?

Answer 9

Non, il y a plus de diagnostics, mais cela ne signifie pas qu’il y a plus de cas.

La majorité des travaux sur la question suggèrent que l’augmentation apparente du nombre témoigne surtout de changements dans les critères et les moyens d’étudier le phénomène.

Question 10

Quels ont été les changements de critères au niveau du DSM concernant le TDA/H ?

Answer 10

Appartition des SX avant 12 ans, au lieu de 6 ans.
Plusieurs SX sont requis dans un contexte au lieu d’un seul SX.
Pour les individus de 17 ans et plus, 5 SX sont requis plutôt que 6.
Des exemples chez l’adulte sont maintenant présentés.

Question 11

Quel est le pourcentage d’héritabilité chez le TDAH ?

Answer 11

70%

Question 12

Vrai ou Faux; Les modèles actuels proposent que le trouble du TDAH soit polygénique et que l’interraction gène-environnement est important à considérer dans sa pathogénèse.

Answer 12

VRAI

Question 13

À quelles conséquences à long terme le TDAH est-il associé ?

Answer 13

Difficultés académiques
Anxiété
Augmentation du risque de délinquance

Question 14

Quels sont les avantages de l’approche pharmacologique du TDAH ?

Answer 14

Peu dispendieuse
Rapide et efficace
Socialement de plus en plus acceptable
Efficace pour augmenter l’éveil et la concentration

Question 15

Quels sont les effets secondaires des psychostimulants ?

Answer 15

Perte d'appétit 
Sécheresse de la bouche 
Somnolence 
Difficulté de sommeil 
Maux de tête

Question 16

Nommez les 2 classes de médicaments pour le TDAH ?

Answer 16

Les psychostimulants

Les non-stimulants

Question 17

Quels sont les facteurs de risque environnementaux (facteurs toxiques et périnataux influencant le cerveau au cours de la grossesse) du TDAH ?

Answer 17

Alcool
Tabac
Autres substances toxiques 
Exposition à des niveaux excessifs de plomb
Malnutrition
Naissance prématurée

Question 18

Quels sont les facteurs de risque (variables micro-environnementales) chez le TDAH ?

Answer 18

Faible niveau socio-économique 
Faible niveau d'éducation des parents
Séparation précoce 
Mère isolée 
Maternité précoce 
Abus sexuel, ou maltraitance 
Violence familiale/alcoolisme 
Parents présentant un trouble mental 
Utilisation parentale de punition excessive

Question 19

Quels sont les facteurs de risque (variables macro-environnementales) chez le TDAH ?

Answer 19

Résidence urbaine 
Minorité en situation sociale 
Exclusion scolaire 
Culture violente et compétitive 
Exposition excessive à la TV (1 et 3 ans)

Question 20

Quels sont les critères pour diagnostiquer un TDAH-hyperactivité/impulsivité ?

Answer 20

1. Remue les mains, les pieds, et se tortille sur son siège.
2. Se lève dans des situations où il est supposé demeurer assis.
3. Cours ou grimpe lorsque c’est innaproprié.
4. Est souvent incapable de se tenir tranquille.
5. Fébrilité, activité motrice importante.
6. Parle souvent trop.
7. Laisse échapper les réponses aux questions avant que l’on ait finie de lui poser la question.
8. A souvent du mal à attendre son tour.
9. Interrompt souvent les autres, ou impose sa présence.

Question 21

Quels sont les AUTRES critères importants pour diagnostiquer les TDAH ?

Answer 21

Plusieurs SX sont présents avant 12 ans.
Plusieurs SX sont présents dans plus de 2 contextes (école, maison)
Les SX interfèrent clairement avec le fonctionnement social, scolaire, ou professionnel.
Les SX ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble; tel qu’un trouble psychotique, de l’humeur, anxieux, dissociatif, ou de personnalité.

Question 22

Au niveau de la pratique scolaire, est-ce les interventions verbales ou les adaptations de l’environnement que nous devons prioriser ?

Answer 22

Les adaptation de l’environnement, et de la tâche sont souvent plus efficaces.

Question 23

Quels sont les interventions à poser au plan pédagogique ?

Answer 23

Rapport visuel de la routine de la journée/déroulement.
Rapport écrit journalier entre l’école et la maison.
Utilisation d’une économie de jetons, récompenses.
Assignation stratégique des places assises.
Support aux transitions en classe. (ex; en donnant un rôle)
Former les étudiants à l’auto-évaluation.

Question 24

Vrai ou Faux; Chez les troubles anxieux, on remarque un déclin de l’attention.

Answer 24

Vrai

Question 25

Selon le DSM, les symptômes doivent être présents pour combien de temps pour être en mesure de poser un diagnostic de TDAH ?

Answer 25

6 mois

Question 26

Y-a-t-il plus d’effets secondaires des médicaments stimulants ou non-stimulants ?

Answer 26

Les médicaments stimulants.

Perte d'appétit 
Sécheresse de la bouche 
Somnolence 
Difficulté de sommeil 
Maux de tête