Pathologies de l'attention Flashcards
Quels sont les pathologies qui présentent des symptômes attentionnels ?
TDA/H
Lésions et traumatismes cérébraux
Plusieurs psychopathos; troubles anxieux, et de l’humeur, et du sommeil.
Toxicomanie
Vrai ou Faux; L’attention divisée se dégrade avec le vieillissement ?
VRAI
Quels sont les critères pour diagnostiquer un TDAH-inattention ?
Doit avoir 6 SX ou plus si 16 ans ou moins.
Doit avoir 5 SX ou plus si 17 ans et plus.
- Inattention aux détails ou erreurs d’étourderie.
- Difficulté à soutenir l’attention ou à rester concentrer.
- Semble souvent ne pas écouter quand on lui parle.
- Ne se conforme pas aux consignes, et ne mène pas à terme ses obligations.
- A du mal à organiser ses travaux, et ses activités.
- Évite, ou fait à contre coeur les tâches qui nécessitent un effort soutenu.
- Perd souvent les objets nécessaires à son travail.
- Facilement distrait par les stimulis externes.
- Oublis fréquents dans les AVQ.
Nommez les 3 présentations cliniques du TDAH.
- Inattentive prédominante
- Hyperactive/Impulsive dominante
- Présentation combinée. (suffisamment de SX pour au moins 6 mois)
Est-ce l’inattention ou hyperactivité/impulsivité qui domine chez les gaçons ?
Hyperactivité/Impulsivité
Est-ce l’inattention ou hyperactivité/impulsivité qui domine chez les filles ?
Inattention
Vrai ou Faux; En vieillissant, la présentation clinique inattentive domine.
Vrai
Est-ce qu’un psychoéducateur peut émettre un diagnostic de TDAH ?
Non, seulement les médecins, et les neuropsychologues.
Est-ce qu’il y a plus de TDAH qu’il y a 30 ans ?
Non, il y a plus de diagnostics, mais cela ne signifie pas qu’il y a plus de cas.
La majorité des travaux sur la question suggèrent que l’augmentation apparente du nombre témoigne surtout de changements dans les critères et les moyens d’étudier le phénomène.
Quels ont été les changements de critères au niveau du DSM concernant le TDA/H ?
Appartition des SX avant 12 ans, au lieu de 6 ans.
Plusieurs SX sont requis dans un contexte au lieu d’un seul SX.
Pour les individus de 17 ans et plus, 5 SX sont requis plutôt que 6.
Des exemples chez l’adulte sont maintenant présentés.
Quel est le pourcentage d’héritabilité chez le TDAH ?
70%
Vrai ou Faux; Les modèles actuels proposent que le trouble du TDAH soit polygénique et que l’interraction gène-environnement est important à considérer dans sa pathogénèse.
VRAI
À quelles conséquences à long terme le TDAH est-il associé ?
Difficultés académiques
Anxiété
Augmentation du risque de délinquance
Quels sont les avantages de l’approche pharmacologique du TDAH ?
Peu dispendieuse
Rapide et efficace
Socialement de plus en plus acceptable
Efficace pour augmenter l’éveil et la concentration
Quels sont les effets secondaires des psychostimulants ?
Perte d'appétit Sécheresse de la bouche Somnolence Difficulté de sommeil Maux de tête
Nommez les 2 classes de médicaments pour le TDAH ?
Les psychostimulants
Les non-stimulants
Quels sont les facteurs de risque environnementaux (facteurs toxiques et périnataux influencant le cerveau au cours de la grossesse) du TDAH ?
Alcool Tabac Autres substances toxiques Exposition à des niveaux excessifs de plomb Malnutrition Naissance prématurée
Quels sont les facteurs de risque (variables micro-environnementales) chez le TDAH ?
Faible niveau socio-économique Faible niveau d'éducation des parents Séparation précoce Mère isolée Maternité précoce Abus sexuel, ou maltraitance Violence familiale/alcoolisme Parents présentant un trouble mental Utilisation parentale de punition excessive
Quels sont les facteurs de risque (variables macro-environnementales) chez le TDAH ?
Résidence urbaine Minorité en situation sociale Exclusion scolaire Culture violente et compétitive Exposition excessive à la TV (1 et 3 ans)
Quels sont les critères pour diagnostiquer un TDAH-hyperactivité/impulsivité ?
- Remue les mains, les pieds, et se tortille sur son siège.
- Se lève dans des situations où il est supposé demeurer assis.
- Cours ou grimpe lorsque c’est innaproprié.
- Est souvent incapable de se tenir tranquille.
- Fébrilité, activité motrice importante.
- Parle souvent trop.
- Laisse échapper les réponses aux questions avant que l’on ait finie de lui poser la question.
- A souvent du mal à attendre son tour.
- Interrompt souvent les autres, ou impose sa présence.
Quels sont les AUTRES critères importants pour diagnostiquer les TDAH ?
Plusieurs SX sont présents avant 12 ans.
Plusieurs SX sont présents dans plus de 2 contextes (école, maison)
Les SX interfèrent clairement avec le fonctionnement social, scolaire, ou professionnel.
Les SX ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble; tel qu’un trouble psychotique, de l’humeur, anxieux, dissociatif, ou de personnalité.
Au niveau de la pratique scolaire, est-ce les interventions verbales ou les adaptations de l’environnement que nous devons prioriser ?
Les adaptation de l’environnement, et de la tâche sont souvent plus efficaces.
Quels sont les interventions à poser au plan pédagogique ?
Rapport visuel de la routine de la journée/déroulement.
Rapport écrit journalier entre l’école et la maison.
Utilisation d’une économie de jetons, récompenses.
Assignation stratégique des places assises.
Support aux transitions en classe. (ex; en donnant un rôle)
Former les étudiants à l’auto-évaluation.
Vrai ou Faux; Chez les troubles anxieux, on remarque un déclin de l’attention.
Vrai
Selon le DSM, les symptômes doivent être présents pour combien de temps pour être en mesure de poser un diagnostic de TDAH ?
6 mois
Y-a-t-il plus d’effets secondaires des médicaments stimulants ou non-stimulants ?
Les médicaments stimulants.
Perte d'appétit Sécheresse de la bouche Somnolence Difficulté de sommeil Maux de tête
