Pathologie - Thème IV partie 2 (dommage cellulaire et mort cellulaire)

Question 1

Qu’est-ce que l’apoptose?

Answer 1

Voie de mort cellulaire induite par un programme génétique très régularisée par lequel une cellule destinée à mourir active les enzymes qui dégradent l’ADN, ainsi que les protéines nucléaires et cytoplasmiques. Ne laisse que les membranes cellulaires intactes

Question 2

Dans quel situation survient l’apoptose?

Answer 2

Dans des situations physologiques pour se débarasser des cellules inutiles ou dangereuses et dans des situations pathologiques pour se débarasser de cellules endommagées irréversiblement

Question 3

Dites si les situations suivantes sont des situations d’apoptose physiologique ou pathologique :

1. embryogénese (ex: formation des membranes interdigitales)

2- rejet cellulaire du greffon

3- infections virales

4- atrophie post-obstruction d’un canal

5- fin de la réponse immune normale (élimintation des cellules inflammatoires)

6- contrôle des cellules en prolifération

7- accumulation de protéines mal repliées (ex: maladie d’alzheimer)

8. dommages irréversibles à l’adn
9. Involution hormono-dépendante (cycle menstruel)
10. tolérence immunitaire (élimination des lymphocytes auto-réactifs

Answer 3

physiologiques : 1-5-6-9-10

pathologiques : 2-3-4-7-8

Question 4

Quel est le mécanisme d’action de l’apoptose?

Answer 4

1- Rétrécissement de la cellule : coloration plus rosée de la cellule colorée à l’hématoxyline-éosine due à une perte de ribosome (ARN) et à une dénaturation des protéines

2- condensation/fragmentation du noyau

3- Formation de multitudes de cloques (blebs) membranaires, puis de corps apoptotiques

4- Phagocytose des cellules apoptotiques et corps apoptotiques habtiuellement par des macrophages

Question 5

Vrai ou faux. l’apoptose est un mécanisme d’adaptation cellulaire par lequel une cellule active active un système enzymatique qui dégrade une certaine partie de son ADN ainsi que des protéines nucléaires et cytoplasmique pour s’adapter à son environnement.

Answer 5

FAUX.

Mécanisme de mort cellulaire par lequel une cellule active un système enzymatique qui dégrade son ADN nucléaire et les protéines nucléaires et cytoplasmiques

Question 6

Vrai ou faux. La membrane plasmique, les protéines nucléaires et l’ADN sont dégradés

Answer 6

Faux. la membrane cellulaire demeure INTACTE, mais la cellule se désagrège en fragments appelés corps apoptotiques

Question 7

Les corps apoptotiques sont reconnus par des _________ qui les digèrent mais aucune _______________ n’est engendrée

Answer 7

phagcytes

réaction inflammatoire

*pas de neutrophiles, réactions immunitaires

Question 8

Quelles sont les deux phases de l’apoptose?

Answer 8

Phase d’initiation : les caspases initiatrices sont activées par la voie intrinsèque (mitochondriale) ou extrinsèque (via un récepteur membranaire)

Phase d’excécution: les caspases exécutrices exercent leurs actions sur le cytosquelette de la cellule et l’ADN dans le noyau pour entrainer la mort cellulaire

Question 9

Qu’est-ce qu’une voie intrinsèque et quel est son mécanisme durant l’apoptose?

Answer 9

1- La cellule subit une lésion:

• retirement d’un facteur de croissance
• dommage à l’ADN (radiation, toxines, radicaux libres)
• dommages aux protéines

2- ces lésions sont ressentis par les Sensors de BLC2 et effectors de BCL2

viennent stimuler les mitochondries àrelacher certaines molécules, des protéines contenues dans les crêtes mithochondriales: les cytochrome C et les facteurs pro-aptotiques

3- Ces cellules viennent exciter les intiateurs de caspases

qui elles viennent entamer la mort cellulaire programmée

Question 10

Vrai ou faux. les blebs donnent naissance aux corps apoptotiques

Answer 10

VRAI

Question 11

Associez ces images aux différentes phass de l’apoptose

Question 12

Comment les macrophages reconnaissent-ils les corps apoptotiques?

Answer 12

Par des ligands situés sur les corps apoptotiques qui vont permettrent aux phagocyte (macrophages) de faire la phagocytose

Question 13

De quelle façon les caspases initiatrices peuvent-elles être activées?

Question 14

Quels sont les freins à l’apoptose dans la voie intrinsèque?

Answer 14

Protéines qui repriment l’entrée en apoptose, comme les BCL2 et les BCL-XL

freins naturelles à l’apoptose

lorsque les familles de protéines qui interagissent avec les récepteurs et senseurs sont plus forts que BCL2, l’apotptose entre en fonction

Parfois, lorsque BCL2 est très exprimé, la cellule n’est plus capable de mourir.

Question 15

Comment se fait l’activation de l’apoptose de la voie extrinsèque?

Answer 15

1- Récepteurs de la mort à la surface de la cellule

comme le Fas et le TNF

2- Active caspases initatrices

3- Puis activation des caspases effectrices

Question 16

Vrai ou faux. La voie extrinsèque et intrinsèque aboutissent au même type d’apoptose.

Answer 16

Vrai, une fois les capsases intiatrices activées, le processus est le même.

ce qui change c’Est que la voie intrinsèque c’est par la mitochondrie via des dommages cellulaires

alors que la voie extrinsèque c’est par des récepteurs membranaires

Question 17

A) Que sont des BCL2?

B) Les sensors de BCL2?

C) Les effecteurs de BCL2?

Answer 17

A) Ce sont des régulateurs (frein naturel). Antiapoptotique

B) Détectent les changements dus aux lésions/agents agresseurs et vont activer les effecteurs.

C) Effecteurs comme BAC et BAK qui vont empecher la régulation normale de BCL2 et entrainer l’activation de la voie intrinsèque

B) ET C) lèvent le voile à l’apoptose. cellules normales qui détectent les processus anormaux

Question 18

Montrez la différence entre une cellule saine et une cellule en apoptose.

Answer 18

Dans la cellule normale, production de protéines anti-apoptotiques comme les BCL2

Perte de signal ou irridation qui cause un problème à l’ADN et active la voie de l’apoptose

Question 19

Quelles voie s’agit-il?

Question 20

Nommez une manifestation témoignant un changement métabolique de la cellule

Answer 20

Acuumulation de substances

Question 21

Quels sont les substances pouvant s’accumuler dans la cellule + donnez des exemples?

Answer 21

1- Un consitutant cellulaire normal (donc normalement présent dans la cellule)

• glucides
• lipides
• protéines

2- Une substance anormale

• Exogène (ex: minéral, provenant d’un agent infectieux)
• Endogène (ex: produit de syntèse anormale)
  3. Un pigment
• Exogène (ex: carbon/antracose)
• Endogène (ex: hémisidérine/fer)

-

Question 22

Quels sont les différents mécanismes d’accumulation intracellulaire?

Answer 22

1 - métabolisme anormal

2- anomalie de structure/transport d’une protéine

3- enzyme absente ou non-fonctionnelle

4- Substance exogène indigestible

Question 23

Comment un métabolisme anormal peut amener une accumulation intracellulaire?

Answer 23

Exportation inadéquate d’une substance normale dû à une anomlie des mécanismes d’enrobement ou de transport de ces substances (ex: stéatose hépathique) (ex: difficle d’exporter les lipides)

Question 24

Comment une anomalie du structure/transport d’une protéine peut engendrer une accumulation intracellulaire?

Answer 24

Accumulation d’une protéine anormale due à

• une mutation génétique
• une anomalie de sa configuration structurale (et donc plus capable de la sécréter)
• touchant son transport ou sa sécrétion
  ex: formes mutées d’alpha-antitrypsine)

Question 25

Comment une enzyme absente ou non fonctionnelle peut emgendrer l'accumulation intracellulaire?

Answer 25

Substance normale mais qui doit être dégradé pour être métabolisée car trop complexe si métabolisme impossible en raison d'une déficience enzymatique, alors accumulation ex: maladie lysosomales: enzymes qui servent à digérer les substrats dans les lysosomes ne peuvent plus jouer leur role. le substrat s'accumule dans les cellules)

Question 26

Comment une substance exogène indigestible peut engendrer une accumulation intracellulaire?

Answer 26

La cellule n'a pas les enzymes pour dégrader la substances ou encore les mécanismes pour les exporter (ex: anthracose, silicose)

Question 27

Qu'est-ce qu'une stéatose hépatique?

Answer 27

Foie qui accumule de grosses vacuoles de lipides (TG) car métabolisme anormal.

Question 28

Qu'est-ce qu'on voit sur cette image/coupe

Answer 28

Stéatose hépatique micro et macro vacuole dans les cellules accumulation intracellulaire de TG (acides gras) qui s'accumulent dans les cellules

Question 29

Qu'est-ce que l'athérosclérose coronarienne?

Answer 29

Accumulation de cholestérol dans les artères coronariennes

Question 30

Qu'est-ce qu'on voit sur cette image?

Answer 30

Montre une artère coronarienne (coupe transverse) en bleu, on voit un trou « normal ». mais sur les autres lumière, on voit une accumulation jaunatre importante, soit des substances graisseuse.

Question 31

Que montre cette image

Answer 31

Artère coronaire. on voit dans la paroi l'accumulation d'athérosclérose dans les artères. à gauche, à fort grossissement, on voit des histiocytes en mauve (macrophages qui restent dans les tissus) et qui accumulent du cholestérol le gros du cholestérol est accumulé dans les cellules

Question 32

Que sont les histiocytes spumeux?

Answer 32

Macrophages qui restent dans tissus et qui contiennent du cholestérol

Question 33

Qu'Est-ce qu'un xanthélasma?

Question 34

À quoi correspond cette image? A quoi correspond cette manifestation physique souvent?

Answer 34

Xanthélasma Accumulation de cholestérol sous la peau. souvent associé à une hypercholestérolémie à droite, on voit la biopsie épithélium en périphérie avec macrophages qui contiennent des lipides au centre

Question 35

Qu'est-ce qu'on voit

Answer 35

Accumulation de protéines dans des hépathocytes (ici le centre rosée foncée correspond à l'accumulation de protéines) ce sont des protéines, les kératines qui forment les corps de Mallory

Question 36

Qu'est-ce qu'un corps de Mallory?

Answer 36

Accumulation de protéines, la kératine, dans les hépatocyte

Question 37

Qu'est-ce qui cause l'accumulation de glycogène?

Answer 37

Enzyme incapable de métabolisé le glycogène donc s'accumule dans les cellules du foie. Glycogénose

Question 38

Qu'est-ce qui est mis en évidence dans cette image? Quelles colorations sont utilisées?

Answer 38

Accumulation de glycogène dans les hépatocytes à gauche, coloration HPS. cellules qui semblent claires (comme des vacuoles de lipides) on peut faire une coloration pour montrer qu'il a vraiment quelque chose dans les cellules. La coloration PAS, qui colore le glycogène en majenta À droite, on voit la cellule après le traitement préalale à la diastase qui digère la glycogène, on retrouve une couleur presque normale la coloration est PASD (après diastase)

Question 39

Qu'est-ce que la coloration PAS?

Answer 39

Met en évidence le glycogène dans les hépatocyte en colorant en magenta

Question 40

Qu'est-ce qu'on peut voir sur cette image? Quel est le nom de cette maladie

Answer 40

On voit un poumon sur lequel se situe des hexones noirs qui correspondent aux endroits où il y a des macrophages on voit les vaisseaux lymphatiques dans lequel sont situés les macrophages Anthracose

Question 41

Qu'est-ce que la coloration PASD?

Answer 41

Permet de mettre en évidence le glycogène après diastase ( donc après avoir enlevé le glycogène des hépatocytes)

Question 42

Qu'est-ce qui cause le pigment noir dans cette image?

Answer 42

Les macrophages accumulent le pigment noir. ce qui donne une couleur noir qu'on peut voir macroscopiquement. Le pigment noir provient de la fumée (charbon)

Question 43

Qu'est-ce qu'on peut voir sur cette image?

Answer 43

Macrophages qui accumulent des pigments noirs ils sont dans un ganglions lymphatique médiastal et les macrophages dans le ganglion du thorax.

Question 44

À quoi correspond cette image? Qu'est-ce que les pigments bruns qu'on voit?

Answer 44

Microscopie du coeur on voit une substance brune qui correspond à la lipofuschine. la couleur qu'on voit dans la coupe peut s'accumuler en grande quantité ou quand le coeur s'atrophie (peu de protéines contractiles) alors que le coeur va avoir l'air brun

Question 45

Qu'est-ce que la lipofuschine?

Answer 45

Pigment qui s'accumule avec l'âge dans le coeur

Question 46

Qu'est-ce que cette image? Quelle est la pathologie?

Answer 46

Foie atteint d'hémochromatose accumulation de fer suite à un defaut génétique rend le foie plus brun

Question 47

Qu'est-ce qu'on voit sur cette image? Quelle est le type de coloration?

Answer 47

Foie atteint d'hémochromatose fer qui est bleu grâce à la Coloration au bleu de Turnbull pour le fer

Question 48

Dans le coeur, on peut avoir une accumulation de lipofuscine et de fer. Les deux sont macrosopiquement brun. Qu'est-ce qui permet de distinguer les deux?

Answer 48

toutefois, il existe une coloration qui permet de donner une couleur bleu au fer et donc de distinguer de la lipofuscine. la lipofuschine resterait brune.

Question 49

Qu'est-ce que l'hémocromatose?

Answer 49

Accumulation excessive de foie par l'organisme

Question 50

Qu'est-ce que l'hémosidérine

Answer 50

L'hémosidérine est un pigment endogène brun jaunâtre qui dérive de l'hémoglobine. C'est une forme de stockage du fer dans les cellules.

Question 51

Qu'est-ce que la calcification?

Answer 51

Dépot anormal de sels de calcium dans les tissus survenant dans diverses conditions pathologiques

Question 52

Quels sont les deux types de calcification

Answer 52

1- Calcification dystrophique 2- Calcification métastatique

Question 53

Qu'est-ce qu'une calcificaton dystrophique?

Answer 53

Lorsque le processus se conduit dans un tissu en nécrose malgré que un métabolisme calcique normale et une calcémie normale Donc malgré calcémie normale

Question 54

Qu'est-ce qu'une calcification métastatique?

Answer 54

Lorsque le processus survient dans un tissu normal mais chez un patient souffrant d'un état hypercalcémie

Question 55

Vrai ou faux. On observe sur une calcification dystrophique dans les valves cardiaques

Answer 55

Vrai

Question 56

Qu'est-ce qu'on voit? Qu'est-ce qui distingue ces deux photos? Quel est le type de calcification?

Answer 56

aorte coupée de facon transverse qui permet de voir les feuillets de la valve aortique À gauche, valve normale À droite, vavle aortique calcifiée. on voit des gros dépots de calcium

Question 57

Qu'est-ce qu'une sténose?

Answer 57

Retrécissement de la valve aortique (a cause d'une calcification par exemple)

Question 58

Quels sont les effets d'une calcification dans une valve aortique?

Answer 58

Les valves vont moins bien s'ouvrir. peut causer la sténose aortique. donc le muscle cardiaque va devoir pousser plus fort pour faire sortir le sang

Question 59

Qu'est-ce que cette image? Quel type de calcification s'agit-il?

Answer 59

Calcification métastatique du tissus mous du bras.

Question 60

Comment se manifeste la sternose aortique à l'examen physique?

Answer 60

Le sang qui passe va générer un souffle cardiaque à l'osculpation cardiaque

Question 61

Pourquoi l'être humain vieillit? Quelles sont les généralités du vieillissement

Answer 61

- Parce que ses cellules vieillissent - le vieillissement engendre le développement de maladies chroniques de vieillisse - Déclin progressif des fonctions cellules et de leur viabilité - à cause d'une exposition continue à des agents extérieurs responsables de deommages moléculaires et cellulaires progressifs - le vieillissement serait en partie controlé par certains gènes qui ont persisités pendant l'évolution

Question 62

Quels sont les principaux mécanismes qui engendrent le viellissement? Ceux qui l'empêchent?

Answer 62

1- Dommage à l'ADN 2- Diminution de la reproduction cellulaire 3- Défectuosités de l'homéostasie protéique (les protéines doivent avoir une structure tridimentionnelle pour fonctionner, et avec le vieillissement ils perdent cette structure) Lui qui va contre le vieillissement : 4- la sensiblité aux nutriments qui évolue: mécanisme qui normalement protège contre le viellissement

Question 63

Comment les dommages à l'ADN peuvent engendrer l'ADN

Answer 63

Question 64

Comment la diminution de la reproduction cellulaire engendre le vieillissement?

Answer 64

Question 65

Que sont les télomères?

Answer 65

Répéition d'une séquence de nucléotides à l'exrémité des chromosomes ont comme but d'assurer que toute l'ADN est répliqué chaque fois. protège les extrémités de la dégradation et de la fusion

Question 66

Qu'est-ce qui arrive aux télomères à chaque division?

Answer 66

Lors de la reproduction d'une cellule somatique, une portion des télomères n'est pas copiée. Les télomères raccourcissent chaque fois éventuellement le télomère qui raccourcit est vu comme un dommage à l'ADN et se traduit par un arrêt du cycle cellulaire

Question 67

Qu'est-ce que la télomérase?

Answer 67

Enzyme qui génère des télomères. dans les cellules germinales et les cellules souches mais absente de la majorité des cellules somatiques

Question 68

Quel supresseur de tumeur est activé au cours du vieillissement?

Answer 68

Question 70

Comment peut-on illustrer la diminution de la reproduction cellulaire en fonction des télomères?

Answer 70

Cellules sommatives descend toujours, sauf si cancer qui vient stabiliser ou augmenter D'autres cellules c'est plus lent les cellules germatiques en ont pas

Question 71

Comment une défectuosité de l'homéostasie protéique peut engendrer le vieillissement?

Answer 71

Question 72

Comment le dérangement dans la sensiblité des nutriments ralentit le vieillissement?

Answer 72