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LL SF2 - Exam 1 > Pathologie 9 - 10 > Flashcards

Pathologie 9 - 10 Flashcards

1
Q

Quelles peuvent être les 3 évolutions de l’inflammation aiguë?

A
  • Résolution
  • Inflammation chronique
  • Cicatrisation ou fibrose
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Q

Qu’est-ce que la résolution à la suite de l’inflammation aiguë?

A

Élimination de l’agresseur
Remplacement des cellules lésées
Restitution structurale et fonctionnelle

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Q

Qu’est-ce que l’inflammation chronique à la suite de l’inflammation aiguë?

A

Persistance du processus inflammatoire
Cellules inflammatoires chroniques monocnucléées
Néovaisseaux et cicatrisation/fibrose

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4
Q

Qu’est-ce que la cicatrisation/fibrose à la suite de l’inflammation aiguë?

A

Tissu enflammé remplacé par un tissu conjonctif fibreux

Perte de fonction proportionnelle à la quantité de tissu remplacé

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5
Q

Est-ce que l’inflammation chronique et la cicatrisation/fibrose font nécessairement suite à l’inflammation aiguë?

A

Non.

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6
Q

Quelles sont les 6 étapes de la résolution?

A
  1. Retour à une perméabilité vasculaire normale
  2. Drainage lymphatique des liquides/protéines (exsudat)
  3. Pinocytose des liquides/protéines
  4. Phagocytose des neutrophile apoptotiques
  5. Phagocytose des débris tissulaires nécrotiques
  6. Disposition des macrophages
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7
Q

Quels sont les 4 patrons morphologiques de l’inflammation aiguë?

A
  • Inflammation séreuse
  • Inflammation fibrineuse
  • Inflammation suppurative ou purulente
  • Ulcère
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8
Q

Donner les 2 caractéristiques et 1 exemple de l’inflammation séreuse.

A
  • Exsudat pauvre en cellule inflammatoire
  • Épanchement lorsque dans une cavité corporelle (péricardique, pleurale, abdominal)
  • Exemple: Phlyctène du à une brûlure
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9
Q

Donner la caractéristique et 1 exemple de l’inflammation fibrineuse.

A
  • Exsudat abondant avec fibrine due à un stimulus pro-coagulant
  • Exemple: péricardite fibrineuse
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10
Q

Donner les 2 caractéristiques et un exemple de l’inflammation suppurative ou purulente.

A
  • Exsudat riche en neutrophile avec liquéfaction
  • Abcès sont des collections purulentes localisées
  • Exemple: Pneumonie abcédée
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11
Q

Donner la caractéristique et un exemple d’ulcère.

A
  • Cratère dans un organe/tissu du à la perte de tissu nécrotique
  • Exemple: ulcère duodénal
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12
Q

Quels sont les signes cliniques de l’inflammation?

A
  • Rougeur
  • Chaleur
  • Gonflement/oedème
  • Douleur
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13
Q

À quoi est due la rougeur dans l’inflammation?

A
  • Vasodilatation

- Augmentation du flot vasculaire

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14
Q

À quoi est due la chaleur dans l’inflammation?

A
  • Vasodilatation

- Augmentation du flot vasculaire

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15
Q

À quoi est due le gonflement/oedème dans l’inflammation?

A
  • Augmentation de la perméabilité vasculaire
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16
Q

À quoi est due la douleur dans l’inflammation?

A
  • Médiateurs chimiques (prostaglandines, bradykinine, neuropeptides)
  • Compression nerveuse par l’oedème
17
Q

Quelle est la définition de l’inflammation chronique?

A

Processus inflammatoire prolongé dans le temps au cours duquel surviennent:

  • Inflammation active (persistante)
  • Destruction tissulaire
  • Tentatives de réparation
18
Q

Quelles sont les caractéristiques générales de l’inflammation chronique si elle n’est pas d’abord aiguë?

A

D’emblée…
Insidieuse
Bas bruit
Asymptomatique au début

19
Q

Quelles sont les causes de l’inflammation chronique qui n’est pas d’abord aiguë?

A
  • Infection persistante par des microorganismes de faibles toxicité difficiles à éradiquer. Entraîne une réaction d’hypersensibilité immunitaire de type IV.
  • Exposition prolongée à des agents toxiques endogènes (lipides/athérosclérose) ou exogènes (silice, amiante)
  • Activation excessive ou inappropriée du système immunitaire dans le cadre de maladie allergiques ou auto-immunes.
20
Q

La morphologie de l’inflammation chroniques (3 caractéristiques) est caractérisée par quoi?

A
  • Infiltrat de cellules inflammatoires mononucléées
  • Destruction tissulaire par persistance de l’agent causal ou du processus inflammatoire
  • Tentatives de réparation du tissu enflammé par un tissu fibreux richement vascularisé (angiogénèse et collagène)
21
Q

Quelles cellules mononucléées peuvent s’infiltrer dans l’inflammation chronique?

A
  • Monocyte/histiocytes/macrophages
  • Lymphocytes et plasmocytes
  • Éosinophiles (réactions immunitaires allergiques/parasites)
  • Mastocytes (réactions immunitaires)
22
Q

Quels sont les 3 rôles des macrophages?

A
  • Phagocytose des agents agresseurs et des débris tissulaires
  • Activation d’autres cellules inflammatoires (surtout lymphocytes T)
  • Initiation du processus de réparation (angiogénèse et fibrose)
23
Q

Qu’est-ce que l’inflammation granulomateuse?

A

Forme particulière d’inflammation chronique caractérisée par la présence de granulomes qui sont habituellement associés à des lymphocytes T, des plasmocytes et parfois de la fibrose et/ou de la nécrose.

24
Q

Que sont les granulomes?

A

Des collections localisées et organisées d’histiocytes dont certains sont mononucléés d’autres multinucléés pouvant atteindre une grande taille et un nombre élevé de noyaux.

25
Q

Quels sont les 2 types de granulomes en fonction de leur pathogénèse?

A
  • Type à corps étrangers

- Type immun

26
Q

Nommer les 2 sous-types de granulomes à corps étrangers et donner des exemples.

A

Endogènes: cristaux d’urate (topai goutteux), kératine d’un kyste épidermoïde rompu dans le derme

Exogènes: sutures chirurgicales, poudre de talc, matériel végétal (écharde), encre.

27
Q

À quoi peuvent être dus les granulomes de type immuns?

A

Le plus souvent des micro-organismes

  • Mycobactéries
  • Champignons
  • Maladies d’étiologie indéterminées (sarcoïdose, maladie de Crohn)
28
Q

Quels sont les 2 types que peuvent prendre les granulomes en fonction de leur morphologie?

A
  • Nécrosant. Souvent de cause infectieuse (mycobactéries, champignons)
  • Non-nécrosant. N’exclue pas une cause infectieuse.
29
Q

À quoi sert la lumière polarisée, que permet-elle d’identifier?

A

Elle permet d’identifier les corps étrangers puisqu’ils changent l’axe de la lumière. Le filtre polarisé élimine un plan.

30
Q

À quoi sert la coloration de Ziehl-Neelsen?

A

Identifier les bactéries en les colorant.

31
Q

À quoi sert la coloration de Grocott?

A

Identifier les champignons en les colorant.

32
Q

Quels sont les 5 effets systémiques de l’inflammation?-

A
  • Fièvre
  • Augmentation de protéines plasmatiques de phase aiguë
  • Leucocytose
  • Tachycardie, augmentation de la TA, frissons, perte d’appétit, somnolence, malaise
  • Choc septique.
33
Q

Qu’est-ce qui médie la fièvre?

A

Cytokines (TNF, IL-1) et prostaglandines (PGE2)

34
Q

Quelles protéines plasmatiques de phase aiguë sont augmentées? (prises de sang)

A

Fibrinogène

Protéine C réactive

35
Q

Qu’est-ce qui médie la leucocytose?

A

Cytokines (TNF, IL-1) en stimulant les précurseurs des leucocytes dans la moelle osseuse.

36
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques du choc septique?

A
  • Hypotension sévère
  • Coagulation intra-vasculaire disséminée (saignements abondants)
  • Résistance à l’insuline avec hyperglycémie.

LL SF2 - Exam 1 (9 decks)

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