Pathologie Flashcards
De submucosa is belangrijk voor de diagnose voor tumoren omdat…
in de submucosa liggen de bloedvaten en wanneer tumoren in de submucosa liggen kunnen deze zich gaan metastaseren
Wat is reflux?
Het terugstromen van maagzuur in de mondholte of in de slokdarm
Wanneer en waarom krijg je Barret esophagus?
Bij reflux, het epitheel gaat zich dan aanpassen om zich te beschermen tegen het zuur
Wat zijn spataderen?
Vergrootte aderen door overdruk
Strictuur = …
Vernauwing
Hernia = …
Afklemming
Scleroderma = …
Verbindweefseling
Diverticulum = …
Uitbochting
Waarom vormen bacterien zich in de fundus van de maag?
Omdat de pH waarde daar hoger is dan van de rest van de maag waardoor de bacterie kan overleven
Wanneer kan voedsel door de pylorus (sluitportier)
Wanneer het bij de antrum (voor sluitportier) zuur is en buiten de sluitportier basisch
Hoe kan je een maagzweer krijgen?
Doordat het epitheel van de maag de stress niet meer aankan waardoor het zuur zich door het epitheel gaat branden
Wat doet Helicobacter pylori?
Die stimuleert gastritis doordat het stofjes uitscheidt wat leidt tot meer zoutzuur in de maag, dit kan weer leiden tot een zweer (ulcer
Wat is een ulcer?
Een zweer
Wanneer heb je granulatieweefsel?
Bij een ontsteking van leukocyten, granulocyten en macrofagen (infiltraat)
Goed differentieerd = …
Wanneer een tumor alsnog lijkt op het orginele beeld
Slecht gedifferentieerd = …
Wanneer een tumor een onrustig beeld creëert, heeft ook een slechte kans op herstel
Wat is het probleem met een ulcererend carcinoom?
Deze eet de wand op van het bloedvat in de submucosa waardoor je een groot gat krijgt, hierdoor krijg je veel bloed in de ontlasting
Een infarct = …
Een afsluiting van e.g. bloedvat
Wat is hemorrhagie?
Doorbloeding
Wat is hemorrhagie?
Doorbloeding
Wat is malabsorptie?
Gestoorde darmfunctie, dus voedsel kan niet meer opgenomen worden
Noem een voorbeeld waardoor je malabsorptie kan krijgen (4)
Wanneer de pancreas geen lipase meer aanmaakt, wanneer de leverfunctie gestoord is waardoor je geen gal krijg, vernauwing van de darm en/of een tumor
Wat is het probleem bij glutenintolerantie?
Je hebt dan een afweerreactie tegen glute, je eigen lichaam wordt dan aangevallen, er is dan atrofiering van de vlokken waardoor je een heel plat epitheel krijgt en dus malabsorptie
Villouse atrofie = ….
Het afnemen van een cel/grootte/volume van de vili in de darm
Wat is een lymfoom?
Een kwaadaardige verandering van het lymfestelsel
Wat is colitis en hoe ontstaat het?
Een ontsteking van de darm, dit ontstaat door pure stress waardoor je veel doorbloedingen, ontsteking en infiltraat krijgt in de darm
Wat houdt de ziekte van Crohn in?
Ontsteking van de dikke darm
Wat houdt Colitis ulcerosa in?
Ontsteking van de dunne darm
Wat is een abces?
Een ruimte gevuld met pus (infiltraat)
Hoe wordt een abces verwijderd door het lichaam?
Door een fistul te creëren
Wat is een fistul?
Een doorgang van de ene ruimte naar de andere ruimte
Wat is een polyp?
Een kleine uitstulping op het darmoppervlak
Waarom wordt een polyp altijd verwijderd?
Omdat het constant geprikkeld word waardoor het een hoge kans heeft om kwaadaardig te worden
Acute appendicitis = …
Blinde darm ontsteking
Wat is ischemie en wat kan dit tot leiden?
Door slechte doorbloeding krijg je zuurstoftekort in het weefsel wat leidt tot afsterving en bloedingen
Wat is scleroderma?
Verharding van de darmwand doordat je e.g. weinig water drinkt
Hoe kun je een megacolon krijgen?
Door ophopingen van ontlasting in de dikke darm
Wat is een thrombus?
Bloedstolsel waardoor je een obstructie krijgt en dus geen doorbloeding krijgt
Wat is de functie van de lever?
Het filteren van de bloedcirculatie
Wat is esophagus phariticius?
Wanneer er iets mis is met de lever waardoor je een blokkade krijgt en dus een hoge bloeddruk
Wat bile stasis en hoe is dit veroorzaakt?
Een ophoping van gal omdat er geen galbuisjes aanwezig zijn doordat levercellen kapot zijn
Waarom wordt gal altijd afgevoerd?
Omdat het vet kan emulgeren en agressief is, anders zou het alle andere cellen gaan verteren waardoor je ontstekingen krijgt
Wat is cholestasis?
Blokkade waardoor gal niet meer via de lever kan worden uitgescheden
Serological = …
Gemeten uit het bloed
Wat is fatty liver?
Wanneer je lever gevuld is met vet
De pancreas is …% exocrine en …% endocrine
84% exocrine en 5% endocrine
Wat is het verschil tussen autolyse en necrose?
Autolyse is celdood buiten de cel en necrose is celdood binnen de cel
Wat is een reectie?
Een (acute) afstoting, dit kan onderdrukt worden met cyclofosfamide
Wanneer kun je galstenen/leverstenen krijgen?
Wanneer de lever niet goed werkt en je dus een verstopping krijgt, het verschil in concentratie kan leiden tot gal/leverstenen
Waarom is een ontsteking van de pancreas gevaarlijk?
Omdat de pancreas vol zit met enzymen, dus wanneer deze dan vrij komen kan het eigen systeem worden opgevreten
Noem 4 technieken waarmee afwijkingen in de lever en pancreas kunnen worden gevonden
Echo, MRI, Röntgenstraling en een PET scan
Wat is mesengiale proliferatie?
Vermeerdering van mesangiale cellen
Bij gefenestreerd endotheel heb je…
Gaten in de endotheel
Bij continu endotheel heb je…
Een dicht endotheel door tight junctions
Bij sinusoide endotheel heb je…
Endotheel met irregulaire gaten
Noem de verschillende lagen van het GBM (3)
Lamina densa, lamina interna en de lamina externa
Noem de verschillende lagen van de darm (5)
Mucosa, mucosa muscularis, submucosa, muscularis externa en serosa
Wat is proteinurie?
Wanneer er eiwitten in de urine zitten
Proteinurie kan leiden tot…
Vochtophoping door hydrostatische druk en oncostatische druk waardoor je oedeem kan krijgen
Bij een hoefijzer nier heb je…
Een gestoorde aanleg waar de twee nieren aan elkaar zijn gegroeid
Wat is een cyste?
Een ruimte gevuld met lucht door een een membraan
Wat zijn anti-GBM?
Antilichamen die gericht zijn tegen het GBM, dit kan worden aangetoond met histochemie
Minimal-change glomerulopathy is…
Een ziekte van de glomerulus waar je een minimale afwijking hebt, er is versmelting van de podocyte waardoor er geen filtratie is
Wat is fokale segmentele glomerulosclerosis?
Plaatselijke verbindweefseling van een segement van de nier –> dus van de glomerulus
Membraneuze glomerulocitis = …
Ontsteking van het membraan van de glomerulus, de GBM is dan heel dik en heeft een immuuncomplex
Bij diabetische glomerulosclerosis …
Gaat het endotheel kapot door verstoorde glucose levels
Amyloide nefropathie = …
Een eiwit wat niet goed geknipt wordt en dus wordt afgestoten, amyloid vult dan de glomerulus en blokkeert de capillairen
Hereditaire nefritis =
Wanneer er iets mis is in de genetische samenstelling van de GBM (Erfelijk)
Bij semitische lupus ematose (SLE) heb je…
Desposities in de nier wat geactiveerd wordt door igG of het complement systeem
IgA nefropathie =
Wanneer igA neerslaat in de glomerulus bij de mesangiale matrix, er is fokale verlies van de voejes en een immuuncomplex
Hypertensie =
Hoge bloeddruk
Crescent =
Een ruimte gevuld met cellen
Cryo glomeruli =
Eiwitten die gaan stollen wanneer het koud is, hierdoor krijg je verstopte bloedvaten en worden e.g. je vingers blauw
Noem 3 soorten nierstenen
Fosfaatstenen, natriumuraatstenen, en calciumoxalaat stenen
Bij klier cel carcinoom heb je..
Veel lege cellen, deze is heel agressief
Hypertrofie =
Vermeerdering van het weefsel e.g. sportershart
Wat is fibrose?
Het kleiner worden van de lumen
Noem de 3 lagen van het hart
Endocardium, mycardium en epicardium
Noem 3 embryonale cellen
Ectoderm, endoderm en mesoderm
Aderverkalking =
Wanneer vaten hard worden door e.g. atherosclerosis (verharding door plague) of ateriosclerosis (verharding door weinig beweging)
Bij arteriosclerosis krijg je dus…
Verdikking van de intima en collageen waardoor de lumen dicht gaat zitten door vernauwingen en druk
Wat is aneurysma?
Uitbochting van de cirkel van Willis
Een een hartinfarct heb je…
Afklemming van de coronary arterie waardoor je zuurstoftekort hebt
Bij thromboembolus kan..
Het bloed kan zomaar ergen uitschieten
Wat is het probleem bij een hartaanval?
Er ontstaat dan veel littekenweefsel waardoor bepaalde delen niet meer werken, hartspiercellen kunnen niet vervangen worden zoals andere cellen
Fibroblasten zorgen voor…
Nieuwe cellen waardoor je nieuw verbindweefseling krijgt
Fibroblasten zorgen voor…
Nieuwe cellen waardoor je nieuw verbindweefseling krijgt
Bij een hypertensief hart …
Heb je een hoge bloeddruk en hypertrofie van het hart doordat spiercellen groter worden en vertakken
Pericarditis (hartziek) =
Wanneer bacterien via de bloedbaan het hart binnendringen
Een granuloom =
Chronische ontstekingen waardoor je reuscellen krijgt, reuscellen bestaan uit macrofagen die samen zijn gegroeid
Myxoma =
Een tumor op de hartklep
Wat is het verschil tussen de repertoire en terminale deel van het ademhalingsstelsel?
In het repetoire deel vindt uitwisseling plaats en in de terminale deel niet
Congentiaal =
Bij de geboorte al aanwezig
Brochiolitis =
Ontsteking van de bronchioli
Welke cellen zijn actief bij een chronische ontsteking?
T- en B-cellen
Constrictieve bronchiolotis =
Het samentrekken van de lumen, hierdoor krijg je een piepende ademhaling
Pneumonia =
Ontsteking in de longen veroorzaakt door pneumococcus, hierdoor krijg je influx van granulocyten waardoor de alveoli vol zit met granulocyten en bloed
Tubercolosis =
Ontsteking door de tubercle bacterie waardoor je granulomen krijgt omdat het lichaam de bacterie niet kan aanvallen waadoor je een inkapseling krijgt
Hoe ontstaat een schimmel bal?
Doordat schimmels in de mond doorbreken wanneer je een verlaagd immuunsysteem hebt
Bij een agens in de alveoli krijg je…
Influx van agens waardoor een hyaline membraan vormt om de influx tegen te gaan
Bij chronische bronchitis…
Dan zijn de bronchioli dicht waardoor er geen diffusie kan plaatsvinden en de lumen kleiner wordt
Emphysema =
Een erfelijke afwijking door een blokkade van antitrypsine, hierdoor zijn ruimtes in de longen heel groot en zijn er veel gaten te zien
Asthma =
Een allergische proces, hier wordt igE en eosinofielen aangemaakt (brilkernen)
Asbest =
Kleine vezels wat kan leiden tot asbestosis, hier wordt asbest verpakt omdat het lichaam deze niet kan afbreken (asbestose bodies)
Noem de 3 lagen van de long
Intima, media, en adventitia
Bij hypertensie van de intima heb je…
Verbindweefseling waardoor je intima fibrose krijgt, de intima wordt dan platgedrukt en wordt kleiner waardoor je vernauwing krijgt van het bloedvat
Kleincellig carcinoom =
Gigantische kernen met weinig cytoplasma (heel agressief)
Grootcellig carcinoom =
Grote lege cellen met prominente nucleoli
Waarmee moet je rekening houden waneer je DNA wilt analyseren
Dat een cel 7 micron is waardoor je een dikkere coupe moet snijden dan 5 micron
Mesothelioom =
Een tumor van het mesotheel, deze is hartstikke malignant
Wat is een noxe?
Een constante prikkel, wat dan wordt overscheden –> chronische ontsteking
Acute ontsteking =
Een lokale reactie van de microcirculatie op iets waardoor vocht uittreedt (=exsudaat)
Hoe wordt een exsudaat gevormd?
Doordat er toename is van permabiliteit in de capillairen, hydrostatische druk en oncotische druk in het interstitium
Wat is het doel van een exsudaat?
Om de schade te lokaliseren, elimineren en te herstellen
Wat zijn de 4 verschillende resultaten van exsudaat?
Littekenvorming, herstel, functieverlies of een chronische ontsteking
Noem 5 klinische kenmerken van een ontsteking
rubor, calor, tumor, dolor en functio laesa
Vasodilatie leidt tot…
Hyperemie (rubor en calor) en verhoging van de permeabiliteit wat kan leiden tot tumor, volgend door dolor
Welke cellen zijn aanwezig bij een chronische ontsteking? (3)
Macrofagen, lymfocyten en plasmacellen
Welke cellen zijn aanwezig bij een acute ontsteking? (3)
Neutrofielen, bloedplaatjes en mestcellen
Noem de 4 stappen van amplificatie
Marginatie, adherentie, emigratie en chemotaxis
Wat betekent ‘‘ab initio’’?
Vanaf het begin –> een chronische ontsteking van ab initio ontstaan
Wat is de functie van macrofagen bij een ontsteking?
Deze ruimen de noxe op, functioneren als antigeen-presenterende cellen en produceren diverse groeifactoren
Leukocytose =
Toename van het aantal leukocyten in de bloedbaan
Wat is neutrofilie?
Lokaal geproduceerde IL-1 en TNF-alpha bereiken de beenmerg als gevolg van een versnelde afgifte van neutrofielen vanuit het beenmerg aan de bloedbaan
Acute fasereactie =
Wanneer IL-1, IL-6 en TNFa de hepatocyten stimuleren tot een verhoogde productie van acute-fase eiwitten
Een granulomateuze ontsteking =
Een bijzondere vorm van de chronische ontsteking als een reactie op de aanwezigheid van onverteerbaar materiaal waarbij granulomen gevormd worden