Patho V: inflammation et réparation 2 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 évolutions possibles de l’inflammation aïgue?

A
  • Résolution
  • Inflammation chronique
  • Cicatrisation ou fibrose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

En quoi consiste la résolution de l’inflammation aïgue? (4)

A
  • Élimination de l’agresseur et de dommages sérieux
  • Élimination des cellules inflammatoires aïgues et médiateurs
  • Remplacement des celules lésées
  • Retour aux fonction normales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les mécanismes de la résolution de l’inflammation aïgue? (6)

A
  • Retour à une perméabilité vasculaire normale
  • Drainage lymphatique des liquides/protéines
  • Pinocytose des liquides/protéines
  • Phagocytose des neutrophiles apoptotiques
  • Phagocytose des débris tissulaires nécrotiques
  • Disposition des macrophages
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

En quoi consiste l’inflammation chronique?

A

Lorsque le processus inflammatoire persiste
- Cellules inflammatoires aïgues (polynucléaires neutrophiles) remplacées par cell chroniques mononucléées
- Néovaisseaux et cicatrisation/fibrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

En quoi consiste la cicatrisation/fibrose?

A

Tissu enflammé remplacé par conjonctif fibreux
- Perte de fonction proportionnelle à qté de tissu remplacé
- À partir d’inflammation chronique ou aïgue (en passant par abcès rempli de pus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Décrire les étapes du passage d’une pneumonie (inflammation aïgue) à de la fibrose/cicatrisation

A

Pneumonie –> Abcès (pus et destruction partielle des alvéoles) –> Empyème (abcès atteint la plèvre, le pus se vide dans cavité pleurale) –> Fibrose –> Adhérences (ponts fibreux entre plèvre des lobes pulmonaires adjacents)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qu’est-ce que l’inflammation séreuse?Donner un exemple

A
  • Exsudat pauvre en cellules inflammatoires
  • Épanchement lorsque dans cavité (péricardique, pleural, abdominal/ascite)
    ex: phlyctène cutané (cloque après brûlure)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est-ce que l’inflammation fibrineuse?
Donner un exemple

A
  • Exsudat abondant avec fibrine dû à stimulus pro-coagulant
    ex: péricardite fibrineuse (monticules de fibrine sur l’épicarde et le péricarde, frottement à l’oscultation cardiaque)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’est-ce que l’inflammation suppurative?
Donner un exemple

A
  • Exsudat riche en neutrophiles avec liquéfaction
  • Abcès = collections purulentes localisées
    ex: pneumonie abcédée (zones de pus jaunâtres qui détruisent le parenchyme pulmonaire)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est-ce qu’un ulcère?
Donner un exemple

A
  • Cratère dans un organe/tissu dû à la perte de tissu nécrotique par agression/infection
    ex: ulcère duodénal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les 5 signes cardinaux de l’inflammation?

A
  • Rougeur
  • Chaleur
  • Gonflement/oedème
  • Douleur
  • (Perte de fonction)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont les causes de la rougeur inflammatoire? (2)

A
  • Vasodilatation
  • Augmentation du flot vasculaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles sont les causes de la chaleur inflammatoire? (2)

A
  • Vasodilatation
  • Augmentation du flot vasculaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelle est la cause de l’oedème?

A

Augmentation de la perméabilité vasculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les causes de la douleur inflammatoire? (2)

A
  • Médiateurs chimiques (PG, bradykinines, neuropeptides)
  • Compression nerveuse par oedème
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quel est le suffixe utilisé pour nommer l’inflammation?

A

-ite

17
Q

Qu’est-ce que l’inflammation chronique et ses 3 éléments clés?

A

Processus inflammatoire prolongé (semaines, mois) au cours duquel surviennent:
- Inflammation active
- Destruction tissulaire
- Tentatives de réparation
-> Suit inflammation aïgue ou d’emblée chronique (à bas bruit et asymptomatique)

18
Q

Quelles sont les principales causes générales de l’inflammation chronique? (3)

A
  • Infection persistante
  • Exposition prolongée à des agents toxiques
  • Activation excessive ou inappropriée du système immunitaire
19
Q

Quelles sont les principales caractéristiques morphologiques de l’inflammation chronique? (3)

A
  • Infiltrat de cellules inflammatoires mononucléées
  • Destruction tissulaire par persistance de l’agent causal ou de l’inflammation
  • Tentatives de réparation du tissu enflammé par tissu fibreux richement vascularisé (angiogénèse et collagène)
20
Q

Quels sont les rôles des macrophages et les médiateurs de ces mécanismes? (4)

A
  • Microbicide: phagocytose des agents agresseurs et des débris tissulaires = ROS, NO, enzymes lysosomiales
  • Imflammation: activation d’autres cellules inflammatoires (surtout lympho T) = IL-1, chemokines
  • Initiation du procesus de réparation (angiogénèse et fibrose) = TGF-B
  • Anti-inflammatoire = TGF=B
21
Q

Qu’est-ce qu’un granulome?

A
  • Collection localisée d’histiocytes monocucléés ou multinucléés (et multinuléées géants, grande taille et plusieurs noyeux)
  • Associé à lymphocytes T, plasmocytes, fibrose/nécrose centrale
22
Q

Quels sont les 2 types pathologiques de granulomes?

A
  • Type à corps étrangers (endogènes ou exogènes)
  • Type immun (dû à des micro-organismes)
23
Q

Quels sont les 2 types morphologiques de granulomes?

A
  • Nécrosants (cause infectieuse)
  • Non-nécrosants, n’excluant pas cause infectieuse
24
Q

Quel est le type et la morphologie du granulome de la goutte?

A

Corps étranger (cristaux)
Non-nécrosant

25
Q

Quel est le type et la morphologie du granulome relié à la suture chirurgicale?

A

Corps étranger (sutures)
Non-nécrosant

26
Q

Quel est le type et la morphologie du granulome relié à la tuberculose?

A

Immun
Nécrosant

27
Q

À quelle coloration la tuberculose est-elle positive et quelle est la couleur des particules en question?

A

Coloration Ziehl-Neelsen
Mycobactéries sont rosées

28
Q

Quel est le type et la morphologie du granulome de l’histoplasmose?

A

Immun
Nécrosant

29
Q

À quelle coloration est positif l’histoplasmose et les particules sont de quelle couleur?

A

Grocott
Champignons sont bleu foncé

30
Q

Quel est le type et la morphologie du granulome de la sarcoïdose?

A

Immun
Non-nécrosant
Lésions charnues sur les ganglions des his pulmonaires
Beaucoup de fibrose

31
Q

Quel est le type et la morphologie du granulome de la maladie de Crohn?

A

Immun
Non-nécrosant

32
Q

Quels sont les effets systémiques de l’inflammation? (5)

A
  • Fièvre (cytokines, PG)
  • Augmentation protéines plasmatiques de phase aïgue
  • Leucocytose (vie cytokines, prod de + de leucocytes par moelle)
  • Effets non-spécifiques (tachycardie, aug. tension, frissons, perte d’appétit, somnolence, malaise)
  • Choc septique (via cytokines, hypotension, coagulation intra vasculaire, résistance à l’insuline)