PAT 1 - Réponse cellulaire au stress & stimuli pathogènes Flashcards

1
Q

Définir la science de la pathologie.

A

Étude des modifications structurales, biochimiques & fonctionnelles dans les cellules, tissus & organes.

Ces modifications sous-tendent la maladie.

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Q

Quelles sont les composantes étudiées en pathologie?

A
  • Causes (étiologie)
  • Mécanismes (pathogénèse)
  • Changements morphologiques
  • Manifestations cliniques (signes & symptômes)

Pathologie = Fondement du pronostic et de la thérapie

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3
Q

Quelle est la différence entre la pathologie générale et systémique?

A
  • Générale : Traite des réactions communes aux agressions cellulaires/tissulaires
  • Systémique : Traites des réactions d’agression dans les différents tissus/organes

Impact cellulaire/tissulaire vs Impact systémique

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4
Q

Quelles sont les 2 grandes classes d’étiologie?

Étiologie = Causes

A
  • Innées (génétiques)
  • Acquises

L’étiologie est souvent multifactorielle!

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5
Q

Définir la pathogénèse.

A

Séquence des évènements cellulaires, biochimiques & moléculaires survenant dans les cellules/tissus en réponse à un agent étiologique/causal.

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6
Q

Vrai ou Faux

Lorsque le cause d’une maladie est connue, le pathogène est toujours simple.

A

Faux
Parfois complexe

Exemple de la fibrose kystique

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7
Q

Comment peut-on qualifier une maladie dont la cause et la pathogénèse sont inconnues.

A

Maladie idiopathique

La recherche permet éventuellement leur découverte et un traitement.

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8
Q

Définir un changement morphologique.

A
  • Ensemble des changements structuraux des cellules/tissus suite à une agression.
  • Ces changements sont caractéristiques de la maladie ou diagnostiques de l’étiologie.

Travail quotidien du pathologiste : le diagnostic morphologique.

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9
Q

Définir une manifestation clinique.

A
  • Résultat de l’ensemble des conséquences fonctionnelles des changements morphologiques
  • Symptômes (subjectifs, plaintes du patient) et signes cliniques (objectifs, examen physique)
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10
Q

Définir le pronostic.

A

Évolution probable de la maladie

Conséquences ultimes des signes et symptômes

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11
Q

De quels facteurs dépend l’adaptation cellulaire?

Adaptation afin de répondre aux demandes du milieu

A
  • État métabolique
  • Capacités de différenciation
  • Capacités de spécialisation
  • Contraintes reliées aux cellules voisines
  • Disponibilité des substrats métaboliques
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12
Q

Définir l’homéostasie.

A

Processus de régulation par lequel les cellules maintiennent la constance dans leur structure et leurs fonctions dans des limites physiologiques normales.

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13
Q

Définir l’adaptation cellulaire.

A

Réponse cellulaire vis-à-vis des changements de leur environnement

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14
Q

Vrai ou Faux?

L’adaptation cellulaire est irréversible.

A

Faux

Réversible

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15
Q

Quels changements peuvent induire une adaptation cellulaire?

A
  • Demandes physiologiques
  • Stimuli pathologiques sublétaux

Sublétal = Inférieur à ce qui est létal/mortel

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16
Q

Comment les cellules peuvent-elles s’adapter aux changements de leur environnement?

Nommer les mécanismes.

A
  • Ajustement de leur nombre (hyperplasie/involution)
  • Ajustement de leur taille (hypertrophie/atrophie)
  • Ajustement de leur différenciation (métaplasie)
  • Ajustement de leur activité métabolique & fonctions
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17
Q

Quels sont les buts de l’adaptation cellulaire?

A
  • Atteindre un nouvel état de stabilité (homéostasie)
  • Préserver la viabilité et le rôle des cellules
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18
Q

Qu’est-ce qui arrive lorsque les limites de la réponse adaptative cellulaire sont dépassées?

A

Dommage cellulaire

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19
Q

Vrai ou Faux?

Un dommage cellulaire peut être réversible?

A

Vrai

Si le dommage n’est pas trop important!

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20
Q

Quelle réponse cellulaire sera engendrée par le stimulus suivant?

Stimuli physiologiques & agression sublétales

Adaptation cellulaire ou Dommage cellulaire

A

Adaptation cellulaire

Hyperplasie, hypertrophie, atrophie, métaplasie

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21
Q

Quel type de dommage cellulaire sera engendrée par le stimulus suivant?

Diminution d’O2, agression chimique ou infection aiguë & transitoire.

Adaptation ou Dommage. Réversible ou Irréversible.

A

Dommage cellulaire réversible

Tuméfaction & vacuolisation cellulaire

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22
Q

Quel type de dommage cellulaire engendrée par le stimulus suivant?

Diminution d’O2, agression chimique ou infection progressive/sévère, incluant un dommage à l’ADN

Réversible ou Irréversible

A

Dommage cellulaire irréversible

Mort cellulaire par nécrose ou apoptose

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23
Q

Quelle réponse cellulaire sera engendrée par le stimulus suivant?

Altérations métaboliques génétiques ou acquises et agression chronique

A
  • Accumulations intracellulaires
  • Calcification
24
Q

Quelle réponse cellulaire sera engendrée par le stimulus suivant?

Agressions sublétales accumulées sur une longue période

A

Vieillissement cellulaire

25
Définir l'**hyperplasie**.
Augmentation du **nombre** de cellules | Résulte habituellement en une augmentation du volume tissulaire/organe
26
Définir l'**hypertrophie**.
Augmentation de la **taille** des cellules | *Chest-bras*
27
Définir l'**hyperplasie physiologique hormonale**.
* Augmentation **non pathologique** du **nombre de cellules** * Due à l'action d'**hormones/facteurs de croissance** * Lorsqu'un stimulus requiert une augmentation de la capacité fonctionnelle des cellules
28
Définir l'**hyperplasie physiologique compensatoire**.
* Augmentation **non pathologique** du **nombre de cellules** * Vise à recréer la capacité fonctionnelle d'un organe ayant **perdu une partie de sa masse tissulaire**
29
Qu'est-ce qui cause, de manière générale, l'**hyperplasie pathologique**?
Stimulation hormonale/facteurs de croissance **exagérée/inappropriée**
30
# Vrai ou Faux Toutes les cellules peuvent s'**hyperplasier**.
Faux | Seules les cellules capables de **division cellulaire** peuvent le faire ## Footnote Exemple : Cellules du cerveau ou du coeur ne peuvent pas s'hyperplasier.
31
Quel(s) type(s) de cellule(s) peuvent s'**hyperplasier**? | Labiles, Stables, Permanentes
* Cellules **labiles** * Cellules **stables** | Ex : Kératinocytes (peau), hépatocytes (foie)
32
Quel(s) type(s) de cellule(s) ne peuvent **pas** s'**hyperplasier**? | Labiles, Stables, Permanentes
Cellules **permanentes** | Ex : Cardiomyocytes, neurones
33
À quoi est due l'augmentation de volume tissulaire lors de l'**hypertrophie**.
Synthèse augmentée des composantes intracellulaires | Principalement des protéines structurales & fonctionnelles
34
Décrire le mécanisme de l'**hypertrophie**.
* Ligand : Hormone ou facteur de croissance qui stimule la **synthèse protéique** * Ligand se lie au récepteur membranaire ou nucléaire * Transduction cytoplasmique du signal membranaire vers le noyau * Signal de synthèse protéique atteint le noyau = **Synthèse de protéines structurales et fonctionnelles**
35
Décrire le mécanisme de l'**hyperplasie**.
* Ligand : Hormone ou facteur de croissance qui stimule la **prolifération cellulaire** * Ligand se lie au récepteur membranaire ou nucléaire * Transduction cytoplasmique du signal membranaire vers le noyau * Signal de **division cellulaire** atteint le noyau = **Division cellulaire (mitose)**
36
Décrire le mécanisme de l'**hypertrophie cardiomyocytaire**. | Rappel : Le coeur ne peut **pas** faire de l'**hyperplasie**.
* Induction/Production de gènes foetaux * Augmentation de la synthèse des protéines contractiles * Sécrétion de facteurs de croissance *(rétro-activation)* | Rappel : Le coeur ne peut **pas** faire de l'**hyperplasie**.
37
Quel(s) type(s) de cellule(s) peuvent faire de l'**hypertrophie**? | Labiles, Stables, Permanentes
* Cellules **permanentes** * Cellules **stables** * Cellules **labiles** | **Les 3!**
38
Quel(s) type(s) de cellule(s) peuvent faire de l'hyperplasie **et** de l'hypertrohpie. | Labiles, Stables, Permanentes
* Cellules **stables** * Cellules **labiles**
39
# Vrai ou Faux? L'**hyperplasie** est **réversible**.
Vrai | Lorsqu'il y a **suppression de la cause**.
40
# Vrai ou Faux? L'**hypertrophie** est **réversible**.
Vrai | Lorsqu'il y a **suppression de la cause**.
41
Définir l'**atrophie**.
Diminution de la **taille** d'un tissu/organe | Par réduction de la taille des cellules constituantes
42
Énumérer les causes de l'**atrophie**.
* Diminution de la **charge de travail** * Perte de l'**innervation** d'un muscle * Diminution de l'**apport sanguin** dans un tissu * **Nutrition inadéquate** (déficit calorique ou protéique) * Diminution de la **stimulation endocrine** * Atrophie par **compression**
43
Quel(s) mécanisme(s) sont *probablement* à l'origine de l'**atrophie**?
* Autophagie * Complexe ubiquitine-protéase | Modification équilibre entre **synthèse et dégradation protéique**
44
Décrire le mécanisme de l'**autophagie**. | Atrophie
Destruction des organites cellulaires | Réduction proportionnelle du volume et de la capacité fonctionnelle cellulaire
45
Qu'est-ce que l'**ubiquitine**?
* Protéine des cellules normales * Rôle d’élimination des protéines sénescentes ou dénaturées (**co-facteur** dans la **protéolyse**) | Elle "apporte" la protéine au **protéasome**.
46
Définir l'**involution**.
Diminution du nombre de cellules par **apoptose** | Mort cellulaire programmée
47
# Vrai ou Faux L'**atrophie** est **réversible**.
Vrai
48
# Vrai ou Faux L'**involution** est **réversible**.
Vrai | Via une croissance restaurée
49
Définir la **métaplasie**.
Modification de la **différenciation cellulaire**.
50
Dans quelle situation apparaît habituellement la **métaplasie**?
À la suite d'**agressions chroniques**
51
Dans quel type de **tissu** retrouve-t-on principalement la **métaplasie**?
Épithélial | Aussi possible dans les tissus **conjonctifs**
52
# Vrai ou Faux La **métaplasie** est **réversible**.
Vrai
53
Comment s'effectue la **métaplasie**?
**Reprogrammation de la différenciation** des : * Cellules souches épithéliales * Cellules mésenchymateuses indifférenciées (conjonctif) | Ce n'est **pas** une modification morphologique des cellules **existantes**.
54
Quel est le travail quotidien du pathologiste?
Diagnostic **morphologique**
55
Qu'est-ce qui détermine le **pronostic**?
Les conséquences ultimes de la maladie/**manifestations cliniques**
56
Qu'est-ce qui engendre la coloration **brune** d'une cellule en processus d'**autophagie**?
Accumulation intracellulaire de **corps résiduels** | **Lipofuschsine** = Pigment cellulaire brun