Pas finiÉvaluation des dysarthries Flashcards
Quels sont les facteurs qui influencent l’évaluation?
- Son but ( profil du client, orientation de l’intervention/réadaptation et choix du monde de communication)
- Le milieu de pratique
- La nature du problème
Qu’est-ce qui caractérise une bonne démarche d’évaluation?
- Constance ( systématique)
- Dynamique ( investiguer, poser des hypothèses et essayer différents traitements)
À quelles questions répond une évaluation des troubles neuromoteurs?
- Sx initiaux et actuels
- Site de lésion
- Cause des Sx
- pronostic
- Intervention
Quels sont les grands enjeux de l’évaluation des troubles neuromoteurs?
- Situer le problème de la personne en contexte d’évaluation globale
- COMPRENDRE LES ATTEINTES PHYSIOLOGIQUES qui engendre des Sx de la parole
- Identifier les limites et capacités de la parole
- Identifier les restrictions à la participation sociale et les facteurs contextuels qui y contribuent
Quelles sont les grandes étapes de l’évaluation?
1-Histoire de cas
2-Examen physique + MOP
3-Évaluation de la parole ( 3.1 perceptuelle, 3.2 instrumentale/approfondie, 3.3 complémentaire)
4. Évaluation du handicap
Que permet l’examen physique?
Observations générales sur la posture au repos ( impacts sur aspects de la parole) et la posture en mouvement ( physiopathologie)
Que fait-on lors du MOP?
1-Structure
2-Aspect
3-Activité
4-Réflexes
Qu’est-ce que l’évaluation perceptuelle?
Elle permet d’identifier un problème et de générer des hypothèses cliniques en fx des observations.
Elle est basée sur les caractéristiques de la parole ( Respiration, Articulation, Phonation, Prosodie(débit), Résonance et Intelligibilité
Qu’est-ce que l’évaluation perceptuelle?
Elle évalue de façon + spécifique une difficulté observée en évaluation perceptuelle et dépend des hypothèses cliniques.
Exemple : L’analyse acoustique n’est pas évaluée systématiquement.
Qu’est-ce que l’évaluation complémentaire?
Elle approfondie l’évaluation perceptuelle et approfondie. Peu fréquent et requiert des outils spécifiques.
La nasoendoscopie est faible en milieu hospitalier.
Vrai ou faux : La respiration affecte les autres composantes de la parole.
Vrai, surtout la phonation!
Que faire en évaluation perceptuelle de la respiration?
-Faire des tenues vocaliques
Que faire en évaluation approfondie de la respiration?
- Spiromètre
- Manomètre
- Nb de mots/ expirations
- Nb total d’inspirations en lecture de texte ou en spontané
Que faire en évaluation complémentaire de la respiration?
- Évaluation des mouvements
- Évaluation des pressions et des volumes
Quels paramètre sont évalués en phonation?
- Tonalité
- Intensité
- Qualité
- Stabilité
- Contrôle
Que faire en évaluation perceptuelle de la phonation?
- Tenues vocaliques
- Glissements vocaliques
- Voix d’appel-cri-chuchotement
Que faire en évaluation approfondie de la phonation?
- F0
- Intensité vocale (Sonomètre)
- Qualité ( Jitter)
- Stabilité ( ration s-z)
Que faire en évaluation complémentaire de la phonation?
-ORL ( laryngoscopie, nasendoscopie)
Quel est le Sx le plus fréquent de toutes les dysarthries?
Imprécision consonantique et vocalique
Qu’évalue-t-on en perceptuelle en articulation?
- La précision, la constance, l’enchaînement
- Segments et traits phonétiques touchés
- Transfo phono
…..Je peux donc faire des tâches de LHV avec itemps phonétiquement contrôlés, des DDK….
Que puis-je faire en évaluation approfondie de l’articulation?
Pour les voyelles : cibles F1 et f2 / cibles vocaliques
Glides : vitesse de transition, amplitude de changement…
Consonne : VOT, moments spectraux,,,,,
Quelles tâches d’évaluation perceptuelles sont requises pour évaluer la résonance?
- Opposition voyelles orales/nasales isolées
- Paire minimales
Quelles tâches d’évaluation approfondies sont requises pour évaluer la résonance?
- Tube auditif
- Changement de posture
- Temps maximal de phonation /a/ avec ou sans les narines pinçées
- Analyses acoustiques
Quelles tâches d’évaluation complémentaires sont requises pour évaluer la résonance?
- Mesures aérodynamiques
- Techniques radiographiques
- Nasoendoscopie
Quelles sont les 2 chapeaux de la prosodies?
Linguistique et émotive
Quels sont les 4 éléments de la posodie/débit?
- Débit
- Rythme
- Accentuation
- Intonation
Le débit, ça s’évalue comment?
Général : nb de mots/minutes
Articulatoire : nd de syllabes/secondes
L’évaluation approfondie du débit est ___________
Subjective
Comment se fait l’évaluation approfondie du débit?
Via analyse acoustique et localisation des pauses
