PARTO PRETERMINO Flashcards
Antes de que SDG o dias se debe presentar el nacimiento para considerarse Parto pretermino
Antes de la 37 SDG o 259 días apartir de FUM
Antes de que SDG o dias se debe presentar el nacimiento para considerarse Parto pretermino
Antes de la 37 SDG o 259 días apartir de FUM
Definición de Trabajo de parto pretermino (SDG y datos a la EF)
Contracciones uterinas (más de 4 en 20 minutos) + cambios cervicales con o sin membranas íntegras entre la 20.1 y 36.6 SDG
SDG para clasificación de:
1. PP muy temprano
2. PP temprano
3. PP tardío
- 20.1 a 23.6
- 24 a 34
- 1 a 36.6 SDG
Etiologia más frecuente de Parto Pretermino
- Ideopatica/ espontáneo 50%
- RPM 25%
Tamizaje de parto pretermino
1. A quienes realizar?
2. Que método de imagen
3. En que SDG
- Mujeres con antecedente de PP
- Usg transvaginal
- 18 a 22 sdg
Diferencias entre amenaza de parto pretermino y trabajo de parto pretermino.
1. Dilatación
2. Borramiento
3. Indice de Gruber
4. Membranas
APP/TPP
1. <3 cm. >3cm
2. <50% >50%
3. <5 puntos >5 puntos
4. Íntegras. Rotas.
Referente al Tratamiento para trabajo de parto pretérmino
1. ¿Se hospitaliza?
2. Maduración pulmonar
3. Neuroprotección fetal: SDG y fármaco de elección
4. Estudios de laboratorio
- Hospitalizacion
- Maduración pulmonar <34 SDG
- <32 SDG, Sulfato de magnesio
- Ego y cultivo vaginal
Respecto al tratamiento de amenaza de parto pretermino.
1. Tocolitico para manejo ambulatorio >32 SDG
2. Tocolitico para manejo ambulatorio <32 SDG
3. Tocoliticos para manejo IH
- Nifedipino
- Indometacina
- Atosiban o B2 agonistas
Por cuantos días se recomienda el tratamiento tocolitico en <28 SDG y de 29 a 34 SDG?
En menores de 28 SDG de 2 a 14 días y mayores a 29SDG < 48 horas
Respecto a la longitud cervical como Tamizaje para PaPre
1. Condiciones cervicales o SDG para indicar Progesterona Vaginal u oral
2. Condiciones (SDG, Longitud cervical y numero de abortos) para realizar cerclaje
- Longitud cervical <25 mm a las 20-34 SDG
- Longitud cervical <15 mm a las 14-15 sdg y/o 3 abortos espontáneos tardíos o partos preterminos