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Obstetricia > Parto prematuro > Flashcards

Parto prematuro Flashcards

1
Q

Parto prematuro concepto

A

parto que se produce antes de las 37 semanas de gestacion, entre las 22 y 36 semnas completas desde el rimer dia de la ultima mntruacion

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2
Q

parto inmaduro

A

entre las 22 y 27 semanas completas

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3
Q

pretermino tardio moderado y extremo

A

tardio 34 a 36 seg
moderado 28 y 33 semanas
extremo menos de 28 semanas

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4
Q

frecuencia de parto prretermino

A

5-9%, pero mas por errores de calculo de EG

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5
Q

etiologia parto prematuro

A
  1. estres psicosocial
  2. infecciones ascendente del tracto genitourinario
  3. hemorragias de la decidua
  4. embarazo multiple, hidramnios
  5. periodo intergenesico corto
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6
Q

farmacos que tenga utilidad uteroinhibidora

A
  1. Betamimeticos
  2. Antiprostaglandinas
  3. Bloqueantes de calcio
  4. antagonistas de oxitocina
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7
Q

Droga tocolitica de primera linea recomendada por la OMS

A

Nifedipino

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8
Q

diagnostico de parto permaturo

A
  1. edad del embarazo 22-36 seg
  2. caracteristicas de las contracciones: dolorosas y detectables
  3. estado del cuello uterino:borramiento dilatacion y posicion del cuello
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9
Q

tratamiento del parto prematuro

A
  1. TOCOLITICOS
    - bloqueadores de calcio NIFEDIPINO
    - betamimeticos: efecto en 5y20 min. ef adv: cardioacelerador, vasodilatador e hipotensor.
    - farmacos antagonistas de la oxitocina ATOSIBAN
    - farmacos antiprostaglandinas: antes de las 32 seg INDOMETACINA
  2. MADURACION PULMONAR
    - betametasona 12mg IM cada 24h x 2dias
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10
Q

Control prenatal

A

al 4 dia posalta y luego cada 7 dias

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11
Q

contraindicaciones absolutas para detener el parto prematuro

A
  1. RPM ovular con sospecha o evidencia de infeccion
  2. DPP
  3. Placenta previa con hemorragia importante
  4. Malformaciones congenitas graves
  5. DM no estabilizada y de dificil manejo
  6. DM con vasculopatia grave
  7. Nefropatia cronica en evolucion
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12
Q

contraindicaciones relativas para detener el parto prematuro

A
  1. polihidramnios
  2. Eritroblastosis fetal
  3. HTA cronica
  4. Preeclamsia
  5. RCIU y SF cronico
  6. Trabajo de parto con mas de 4 cm de dilatacion cervical
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13
Q

Contraindicacion exclusiva para los B-mimeticos

A
  1. Cardiopatia organica no compensada
  2. Ritmos cardiacos patologicos maternos
  3. Hipertiroidismo
  4. Hipertermia reciente sin etiologia conocida
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14
Q

Contraindicacion exclusiva para los glucocorticoides

A
  1. evidencia de madurez pulmonar
  2. antes de la sem 28 REL
  3. despues de las sem 33 REL
  4. Infecciones maternas graves
  5. Preeclamsia REL
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15
Q

Cuidados en la dilatacion y expulsion del PPretermino

A
  1. Evitar la amniotomia
  2. Traslado anticipado a la sala de partos
  3. Presencia anticipada de personal capacitado
  4. Episiotomia en nuliparas con perine tenso
  5. proscribir el empleo de ventosa obstetrica
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Obstetricia (10 decks)

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