Distocias de contractilidad uteerina

Question 1

tipos de distocias de contractilidad uterina

Answer 1

1. Cuantitativas

2. Cualitativas

Question 2

alteraciones cuantitativas con TGD conservado

Answer 2

1. HIPODINAMIA disminucion de la contractilidad

2. HIPERDINAMIA aumento de la contractilidad

Question 3

Hipodinamia

Answer 3

baja la intensidad (menos de 20mmHg) y la duracion de las contracciones (hiposistolia), ademas son espaciadas, con menos de 2 contracciones cada 10 min.
Tono suele estar disminuido menos de 8 mmHg

Question 4

Tipos de hipodinamia

Answer 4

1. Primitiva

2. Secundaria

Question 5

causas de hipodinamia primitiva

Answer 5

1. FUNCIONAL replecion dela vejiga, inhibicion psicogena por temor
2. MECANICA aglutinacion del cuello, falta de apoyo de la presentacion, hipoplasia o degenracion del miometrio, sobredistencion uterina, adherencia del polo inferior de las membranas ovulares

Question 6

tratamiento hipodinamia primitiva

Answer 6

oxitocina IV

Question 7

hipodinamia seecundaria causa

Answer 7

obstaculo obstruuye al final del eriodo dilatante o en el periodo exulsivo y hay agotamiento muscular

Question 8

tratamiento hiodinamia secuandaria

Answer 8

Descartado problema mcanico OXITOCINA, si el problema persiste CESAREA

Question 9

Hiperdinamia uterina concepto

Answer 9

INTENSIDAD de las contraciones es elevada (mas de 50 mmHg), la FRECUENCIA mayor a 5 contracciones en 10 min.(polisistolia) TONO aumenta opr que no hay adecuada relajacion

Question 10

Hiperdinamia primitiva

Answer 10

aparece al comienzo del tdP contracciones de duracion muy prolongada, utero duro. Madre se queja de dolor intenso

Question 11

evolucion hiperdinamia primitiva

Answer 11

1. Parto precipitado
2. DEsgarro de las partes blandas
3. DPP
4. Hemorragias del alumbramiento
5. Shock
6. Anoxia fetal

Question 12

Hiperdinamia secundaria

Answer 12

Aparece durante el tdP

1. Administracion exagerada de oxitocicos
2. Lucha contra obstaculo (rigidez de cuello, esttrechez pelviana, tumor previo)

Question 13

Evolucion hiperdinamia secundaria

Answer 13

1. Puede CEDER la potencia y pasar a la hipodinamia secundaria o a la contractura
2. Puede ceder la resistencia (obstaculo) y continuar la evolucion del parto
3. Puede no ceder la resistencia ni la potencia, con sobredistencion del segmento inferior SD BANDL FROMMEL PINARD > rotura de utero

Question 14

Que es hiperdinamia hipertonica

Answer 14

un grado mas avanzado. brevedad de INTERVALOS en las contracciones, elevacion del TONO, y disminucion de la INTENSIDAD

Question 15

Que es contractura?

Answer 15

otro estado mu avanzado de la hiperdinamia luego de un prolongado y excesivo tdP; la musculatura sufre un preceso degenerativo.
Dolor desaparece, el utero esta duro, y se hace irregular al moldearsesobre los relieves fetales”tetanos”

Question 16

cacarerisiticas de la contractua

Answer 16

Hay detencion del parto, NO desaparece con los uteroihnibidores ni aun con anestesia general profunda NUNCA termina conrotura espontanea del utero

Question 17

ALTERACIONES CUALITATIVAS

Answer 17

TGD esta alterado (invesion, incoordinacion de 1er y 2do grado). Se les denominaba espasmodicas. CAUSA: irritaciones anormales del utero (maniobras de dilatacion artificial, adherencias, cicatrices, oxitocicos,etc)

Question 18

TIPOS DE ONDAS CONTRACTILES GENERALIZADAS

Answer 18

1. Invesion del gradiente de internsidad
2. inversion del gradiente de propagacion y duracion
3. inversion total de la propagacion, duracion e intencidad

Question 19

TIPOS DE ONDAS CONTRACTILES LOCALIZADAS

Answer 19

1. Incoordinacion uteirna de 1er grado ( fala de sincronismo entre dos marcapasos)
2. IU de 2do grado: fibrilacion uterina, de los marcapaasos normales hay otros

Question 20

Distocias por anillos de contraccion

Answer 20

El espasmo del OI es discutido
El espasmo del anillo de Bandl, que puede aparecer aisladamente, con frecuencia se extiede a todo el cuero del utero(hipertono) con flacidez del segmentoinferior DISTOCIA DE DEMELIN

Question 21

Hipertonia uterina

Answer 21

Cuando el tono sobrepasa los 12 mmHgpuede ser:

1. ESCENCIAL desprendimiento normopracentario
2. POR POLISISTOLIA
3. POR INCOORDINACION DE 2DO GRADO
4. POR SOBREDISTENCION polihidramnios

Question 22

TRATAMIENTO hiperdinamias

Answer 22

1. Solucionar la causa si es conocida
2. Modificar la posicion de la madrea dcubito lateral
3. administrar tocoliticos