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Obstetricia > Hemorragias Primera Mitad Del Embarazo > Flashcards

Hemorragias Primera Mitad Del Embarazo Flashcards

1
Q

Causas de hemorragia de la primera mitad del embarazo

A
  1. Aborto
  2. Embarazo ectopico
  3. Endoetritis decidual
  4. Mola vesicular
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2
Q

Frecuencia abortos espontaneos

A

15% de los embarazos

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3
Q

concepto de aborto

A

Toda interrupcion espontanea o provocada del embarazo antes de las 22 semanas de amenorrea, con un peso de la gestacion menor a 500g

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4
Q

aborto precoz vs. tardio

A

precoz menos d 12 semanas, y tardio 12 semanas o mas

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5
Q

causas ovulares de aborto

A

abortos tempranos x desarrollo embriologico anormal x factores hereditarios o defectos cromosomicos adquiridos

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6
Q

causas maternas organicas de aborto

A
  1. Enfermedades generales, lues, tb grave, toxoplasmosis, chagas
  2. Enf locales:organopatias pelvicas
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7
Q

Causas funcionales de aborto

A
  1. Trastornos metabolicos

2. Endocrinopatias

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8
Q

causas inmunologicas de aborto

A

Autoinmune, Aloinmune, Trombofilias

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9
Q

causas psicologicas de aborto

A

trauma emocional concinete o inconciente

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10
Q

otrascausas de aborto

A

intoxicacion o carencial
traumatismos fisicos
Drogas

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11
Q

Anatomia patologica de la placenta abortada

A
  1. Atrofia de las vellocidades coriales
  2. Edema de estroma vellocitario
  3. Alteraciones del cariotipo
  4. Alt mixtas
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12
Q

Amenaza de aborto

A

Hemorragia genital + dolores hipogastricos de tipo colico que coinciden con las contracciones del utero, + sin modificaciones de la forma ni dilatacion alguna del cuello uterino

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13
Q

aborto inminente

A

Exageracion de Sx y St (dolores mas intensos y sostenidos, hemorragia mas abundante con coagulos)

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14
Q

Aborto inevitable

A

comienza a producirse dilatacion del cuello uterino, esecialmente el OCI

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15
Q

Aborto diferido o retenido

A

mmueerto el huevo in utero, por diversass razones no es expulsado al exterior

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16
Q

aborto en curso

A

+ perdida de liquido amniotico, hemoragia y eliminacion de trozos o la totalidad de la placenta

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17
Q

Aborto incompleto

A

los restos ovulares no han podido ser eliminados por completo de la cavidad uterina, la que permanece parcialmente ocupada

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18
Q

Aborto completo

A

Huevo es expulsado completa y espontaneamente del utero

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19
Q

Aborto infectado

A

Cuando aborto incompleto no es solucionado correctamente

20
Q

Aborto habitual

A

Cuadro caracterizado por 3 o mas abortos espontaneos sucesivos

21
Q

Complicacion mas grave del aborto?

A

Sd ictioazoemico de Mondor

22
Q

Seudoaborto o enfermedad que adopta una sintomatologia parecida a la amenaza de aborto

A

Enf de Brennecke-Schroeder o metropatia hemorragica

23
Q

Medida fundamental para inhibir CU

A

Reposo Absoluto

24
Q

Embarazo ectopico

A

Nidacion y el desarrollo del huevo fuera de la cavidad del utero

25
Q

implantacion mas frecuente de EE

A

Tubarica 90-95% (Y de esas 75% en la ampula)

26
Q

EE tuboovarico

A

saco fetal formado por parte de la trompa y tejido ovarico

27
Q

EE ovarico

A

evoluciona en pleno párenquima ovarico

28
Q

EE abdominal

A

puede ser 1 o 2dario.

29
Q

EE cervical

A

Se implanta en cuello uterino

30
Q

Frecuencia EE

A

0.5-1%

31
Q

Causas mas frecuentes de EE tubarico

A 
Salpingitis cronica
Alt congenitas de la trompa
Endometriosis
Disminucion de la luz tubaria
Alteraciones funcionals
32
Q

Complicaciones mas frecuentes del EE

A

Aborto tubario

Rotura de la trompa gravidica

33
Q

que es el cuadro cataclismico de Barnes

A

Se produce por rotura tubarica.(dolor subito intenso como puñalada abd inferior, irradiacion al hombro y signos de shock grave)

34
Q

Fenomeno de Arias-Stella

A

En la imagen natomopatologica de la decidua, hay alteraciones del epitelio glandular que puede simular un adenocarcinoma

35
Q

Tratamiento EE

A

microciugia
metrotexate
ROTURA DE TROMPA salpingectomia total

36
Q

cuadro clinica EE

A

AMENORRRREA de corta duracion
SEUDOMENSTRUACIONESo metroragias de sangre oscura siruposa
DOLOR permanente en una fosa iliaca

37
Q

caracteristica hematoma de EE en fondo saco de douglas

A

NO coagula

38
Q

MOLA HIDATIFORME concepto

A

DEgenerracion quistica edematosa de las vellocidades coriales, que abarca la placenta y el resto del complejo ovular

39
Q

patron ecografico de mola hidatiforme

A

panal de abejas

tormenta de nieve

40
Q

Frecuencia de mola hidatiforme

A

1 de cada 2000 partos

MAS FRECUENTE EN: Multiparidady en edad avanzada

41
Q

Anatomía patológica Mola HIDATIFORME

A

Placenta transformada en un ramo de vesículas claras

RACIMO DE UVAS

42
Q

Mola embrionaria con feto se da en caso de Lola completa o parcial

A

Parcial

43
Q

cuadro clinico mola idatiforme

A
  1. Aumento de tamaño uterino

2. Aumento funcional: hipermesis gravidica, toxemia gravidica hipertensiva

44
Q

bHCG en seuro de mola hidatiforme

A

mass de 1 000 000 UI/L

45
Q

formas clinicas de mola hidatiforme

A
  1. Hemoragica
  2. Toxica
  3. Hipertrofica
  4. Atrofica
  5. Coriocarcinoma Destruens
46
Q

tratamiento MH

A
  1. ARTIFICIAL aspiracioin al vacio + curetaje muy cuidadoso o histerotomia abdominal
  2. CONTROL ULTERIOR cada mes por 6 meses de bHCG + proscripcon del embarazo

Obstetricia (10 decks)

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