Parto Flashcards

1
Q

Qual é a variedade de posição mais comum?

A

OEA.

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2
Q

Qual o menor diâmetro da cabeça fetal?

A

Subocciptobregmático.

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3
Q

A cesárea a pedido da paciente pode ser feita a partir de quando?

A

A partir de 39 semanas.

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4
Q

A indometacina está associada a qual alteração no líquido amniótico?

A

Oligodramnia.

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5
Q

Qual a conduta diante de um prolapso do cordão umbilical?

A

Posição genupeitoral + empurrar a apresentação fetal para cima com os dedos.

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6
Q

A apresentação pélvica é indicação absoluta de cesárea. Verdadeiro ou falso?

A

Falso.

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7
Q

Qual o fórcipe responsável por corrigir assinclitismo?

A

Fórcipe de Kielland.

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8
Q

Cite 6 indicações absolutas de cesárea.

A
  • Desproporção céfalo-pélvica;
  • Placenta prévia total;
  • Herpes genital ativo;
  • Apresentação córmica e defletida de segundo grau;
  • Cesárea corporal prévia;
  • Condiloma obstrutivo.
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9
Q

Quando a cesárea prévia é indicação absoluta de cesárea?

A

Cesárea corporal/longitudinal.

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10
Q

Qual a apresentação fetal na situação transversa?

A

Córmica.

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11
Q

Apresentação pélvica completa X pélvica incompleta.

A
  • Pélvica completa: preenche completamente a pelve;

- Pélvica incompleta: “de nádegas”.

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12
Q

O que é avaliado em cada etapa das manobras de Leopold?

A
  1. Situação;
  2. Posição;
  3. Apresentação;
  4. Altura.
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13
Q

Qual manobra de Leopold é feita de costas para paciente?

A

Quarta manobra.

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14
Q

Quais os pontos de referência nas atitudes fetais?

A
  • Flexão: lambda;
  • Deflexão de primeiro grau: bregma;
  • Deflexão de segundo grau: glabela;
  • Deflexão de terceiro grau: mento.
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15
Q

Qual tipo de deflexão fetal é indicação absoluta de cesárea?

A

Deflexão de segundo grau.

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16
Q

Classifique o assinclitismo.

A
  • Assinclitismo anterior: sutura sagital próxima ao sacro;

- Assinclitismo posterior: sutura sagital próxima ao pube.

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17
Q

Qual é o tipo de bacia mais comum?

A

Ginecoide.

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18
Q

Qual é o tipo de bacia mais favorável ao parto?

A

Ginecoide.

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19
Q

Qual o tipo de bacia mais associado à distócia?

A

Androide.

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20
Q

Qual o maior diâmetro da bacia antropóide?

A

Diâmetro anteroposterior.

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21
Q

Qual o diâmetro mais importante do estreito superior?

A

Conjugata obstétrica.

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22
Q

Como medir a conjugata obstétrica?

A

Conjugata diagonalis - 1,5 cm.

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23
Q

Defina a conjugata diagonalis.

A

Medida da borda inferior da sínfise púbica até o promontório.

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24
Q

Defina a conjugata obstétrica.

A

Medida da face interna da sínfise púbica até o promontório.

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25
Qual a referência para anestesiar o nervo pudendo?
Espinhas isquiáticas.
26
Defina o plano 0 de De Lee.
Espinhas esquiáticas.
27
Quais os 4 tempos principais e acessórios do mecanismo do parto?
1. Insinuação: flexão; 2. Descida: rotação interna; 3. Desprendimento: deflexão; 4. Restituição: desprendimento dos ombros.
28
Cite as 4 fases clinicas do parto.
1. Período de dilatação; 2. Período expulsivo; 3. Secundamento; 4. Quarto período.
29
Defina a fase ativa do trabalho de parto.
3-4 cm de dilatação + 2-3 contrações/10 minutos.
30
Quando termina o período de dilatação?
Quando se atinge a dilatação total (10 cm).
31
Com que frequência deve ser feito o toque vaginal no período de dilatação?
1-2 horas.
32
Com que frequência deve ser feita a ausculta fetal em pacientes de baixo risco?
- Período de dilatação: 30-30 minutos; | - Período expulsivo: 15-15 minutos.
33
Com que frequência deve ser feita a ausculta fetal em pacientes de alto risco?
- Período de dilatação: 15-15 minutos; | - Período expulsivo: 5-5 minutos.
34
Quando termina o período expulsivo?
Com a expulsão completa do feto.
35
Quando o período expulsivo é considerado anormal (multíparas e primíparas)?
- Multíparas: >1 hora; | - Primíparas: >2 horas.
36
Qual a principal complicação da episiotomia mediana?
Lesão de reto.
37
Qual a manobra feita para a proteção do períneo no período expulsivo?
Manobra de Ritgen modificada.
38
Quais manobras podem ser feitas na distócia de ombro?
- Manobra de McRoberts; | - Pressão suprapúbica.
39
Defina a manobra de Bracht.
Flexão da coxa sobre o abdome da criança e "joga-se” o dorso fetal em direção à mãe.
40
Defina a manobra de Liverpool.
Solta a criança e depois a "joga” em direção à mãe.
41
Defina os graus da laceração de períneo.
- Primeiro grau: lesão da mucosa vaginal; - Segundo grau: lesão da musculatura vaginal; - Terceiro grau: lesão da musculatura anal; - Quarto grau: lesão da mucosa retal.
42
Quais os mecanismos de saída da placenta?
- Schultze: "guarda-chuva"; placenta e depois sangue; | - Duncan: sangue e depois placenta.
43
O que é avaliado pela manobra de Fabre?
Se a placenta já descolou ou não.
44
Defina a manobra de Jacob-Dublin.
Torção da placenta.
45
Defina o quarto período do parto.
Primeira hora após o secundamento.
46
Defina o parto taquitócico.
Evolução <4 horas.
47
Qual o teste padrão-ouro para o diagnóstico da RPMO?
Exame especular.
48
Como se encontra o pH vaginal na RPMO?
Aumentado.
49
Qual a conduta na RPMO?
- >32/34 semanas: parto (indução) + profilaxia para GBS; | - 24-32/34 semanas: corticoide + ATB (ampi + azi).
50
Com qual finalidade o ATB é feito na RPMO?
Aumentar o tempo de latência.
51
Gestação pós-termo X pós-data.
- Pós-termo: ≥42 semanas; | - Pós-data: ≥40 semanas.
52
O que é avaliado pela dosagem de fibronectina fetal?
Risco de parto prematuro.
53
O uso de corticoide anteparto diminui o risco de quais condições neonatais?
- Doença da membrana hialina; - Enterocolite necrosante; - Hemorragia intracraniana.
54
Cite as drogas que podem ser usadas para tocólise.
- Beta-agonista; - Indometacina; - Nifedipina; - Atosiban.
55
Quando a tocólise está contraindicada?
- Sofrimento fetal agudo; | - Corioamnionite.
56
Quando está indicado o uso de sulfato de magnésio no trabalho de parto prematuro?
<32 semanas.
57
O que é avaliado pelo índice de Bishop?
- Altura da apresentação; - Dilatação do colo; - Apagamento do colo; - Consistência do colo; - Posição do colo.
58
Como induzir o parto em pacientes com Bishop ≥9?
Ocitocina.
59
Como induzir o parto em pacientes com Bishop <9?
Misoprostol (método de Krause se cicatriz uterina).
60
O que é avaliado pela relação lecitina/esfigomielina?
Maturação pulmonar.