Doenças Sexualmente Transmissíveis Flashcards

1
Q

Qual o pH vaginal na menacme?

A

Entre 3,5-4,5.

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Q

Vaginose bacteriana

Agente responsável

A

Gardnerella vaginalis.

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3
Q

Vaginose bacteriana

Fisiopatologia

A

Desequilíbrio da flora vaginal.

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4
Q

Vulvovaginite infecciosa

Características do corrimento de cada tipo

A

Vaginose: branco-acinzentado e com odor fétido;
Candidíase: branco e em “nata de leite”;
Tricomoníase: amarelo-esverdeado, bolhoso e com odor fétido.

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5
Q

Vaginose bacteriana

Critérios para diagnóstico

A

3 de 4 critérios de AMSEL

  1. Corrimento branco-acinzentado, fino e homogêneo;
  2. pH vaginal >4,5;
  3. Teste das aminas +;
  4. Presença de clue cells no exame a fresco.
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6
Q

Vaginose bacteriana

Critérios alternativos para o diagnóstico

A

Critérios de Nugent.

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7
Q

Vaginose bacteriana

Tratamento

A

Metronidazol 500 mg, VO, de 12/12 h, / 7 dias.

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8
Q

Vaginose bacteriana

Qual o tratamento em gestantes?

A

O mesmo de não gestante

Metronidazol 500 mg, VO, de 12/12 h, / 7 dias.

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9
Q

vulvovaginite infecciosa

Qual a única que ocorre em pH ácido?

A

Candidíase.

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10
Q

Candidíase

Achado no exame a fresco

A

Pseudo-hifas.

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11
Q

Candidíase

Tratamento

A
  • Miconazol tópico 2% / 7 d,
  • Nistatina tópica 100.000 UI/ 14 dias ou
  • Fluconazol VO 150mg DU.
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12
Q

Candidíase

Tratamento de casos recorrente?

A

Fluconazol VO: nos dias 1, 4 e 7; após, 1 comprimido/semana por 6 meses.

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13
Q

Tricomoníase

Agente responsável

A

Trichomonas vaginalis.

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14
Q

vulvovaginite infecciosa

Quais apresentam teste das aminas +?

A

Vaginose bacteriana e tricomoníase.

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15
Q

Tricomoníase

Aspecto do colo uterino

A

Colo em framboesa ou com aspecto tigróide (iodo).

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16
Q

vulvovaginite infecciosa

Protozoários móveis no exame a fresco

Qual hipótese diagnóstica

A

Tricomoníase.

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17
Q

vulvovaginite infecciosa

Clue cells no exame a fresco

Principal hipótese diagnóstica

A

Vaginose bacteriana.

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18
Q

Tricomoníase

Tratamento

A

Metronidazol 500 mg, VO, 12/12 h / 7 dias.

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19
Q

vulvovaginite citolítica

Fisiopatologia

A

Aumento da população de lactobacilos ➡️ redução do pH ➡️ citólise.

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20
Q

vulvovaginite citolítica

Tratamento

A

Duchas vaginais com bicarbonato de sódio diluído em água morna.

21
Q

bartolinite

Possíveis tratamentos ?

A
  • Drenagem: não é definitivo;
  • Marsupialização: eversão das bordas; mais recomendado;
  • Bartolinectomia: caso a marsupialização não resolva; sangra muito.
22
Q

Cervicite

Tratamento. Indique qual agente é coberto por cada medicamento.

A

Ceftriaxona VO (gonococo) + azitromicina VO/doxiciclina VO (clamídia).

23
Q

Tendo disponível o método de gram, como conduzir o tratamento da cervicite/uretrite?

A

Diplococo gram -: ceftriaxona + azitromicina;

Não diplococo gram -: azitromicina.

24
Q

Qual a classificação de Monif?

A

I: sem peritonite;
II: com peritonite;
III: abcesso ou oclusão tubo-ovariana;
IV: abcesso >10 cm ou roto.

25
Q

Cancro mole

Agente responsável

A

Haemophilus ducreyi.

26
Q

Sífilis

Agente responsável

A

Treponema pallidum.

27
Q

linfogranuloma venéreo

Agente responsável

A

Clamídia trachomatis L1, L2 e L3.

28
Q

donovanose

Agente responsável

A

Klebsiella granulomatis.

29
Q

Quais DST’s apresentam úlceras múltiplas?

A
  • Herpes,
  • cancro mole e
  • donovanose.

Sífilis e linfogranuloma apresentam úlceras únicas.

30
Q

Quais DST’s apresentam úlceras dolorosas?

A
  • Herpes e
  • cancro mole.

Linfogranuloma, sífilis e donovanose (lesões sem dor) - indolores.

31
Q

Quais DST’s apresentam linfonodos que fistulizam?

A
  • Linfogranuloma (em “bico de regador”) e
  • cancro mole (orifício único).

Herpes, sífilis e donovanose não fistulizam.

32
Q

cancro mole

Tratamento

A

Azitromicina ou ceftriaxone.

33
Q

Hérpes genital

Tratamento - Primoinfecção e recorrências.

A

Primoinfecção: aciclovir 400 mg, por 7-10 dias;

Recorrências: aciclovir 400 mg, por 5 dias.

34
Q

Sífilis primaria secundaria e terciária

Manifestações Clinicas

A

Primária : cancro duro (lesão única, indolor e que some espontaneamente);
Secundária : condiloma plano, roséola, sifilides…
Terciária : tabes dorsalis, gomas…

35
Q

Como fazer o diagnóstico da sífilis? E na gestante?

A

2 exames positivos (VDRL, FTA-ABS ou teste rápido). Na gestante, basta 1 exame positivo.

36
Q

Qual o tratamento para a sífilis primária, secundária, terciária e de duração indeterminada?

A

Primária e secundária: 1 dose de penicilina benzatina;

Terciária ou de duração indeterminada: 3 doses de penicilina benzatina.

37
Q

linfogranuloma venéreo

Tratamento

A

Doxiciclina 100 mg, por 14-21 dias.

38
Q

Donovanose

Qual o achado na biópsia

A

Corpúsculos de Donovan.

39
Q

Donovanose

Tratamento

A

Azitramicina 500 mg 2cp VO 1x/ sem por pelo menos 3 semanas ou até desaparecer a lesão.

40
Q

vítima de violência sexua

Exames a serem solicitados

A

HIV, VDRL, hepatite B e C, TGO, TGP, hemograma e conteúdo vaginal.

41
Q

vítima de violência sexua

Contracepção de emergência indicada

A

Levonorgestrel 1,5 mg, via oral, dose única.

42
Q

vítima de violência sexua

Profilaxia para DST’s (virais e não virais) devem ser realizadas

A

Virais:

  • Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir;
  • Vacina para hepatite B + imunoglobulina.

Não virais:

  • Azitromicina;
  • BenzilPenicilina benzatina (01 dose);
  • Ceftriaxone
  • Meteonidazol

HPV

43
Q

Donovanose

Agente responsável

A

Klebsiella granulomatis.

44
Q

linfogranuloma venéreo

Agente responsável

A

Clamídia trachomatis L1, L2 e L3.

45
Q

Qual a causa mais comum de uretrite não-gonocócica no homem?

A

Clamídia trachomatis.

46
Q

Qual doença faz diagnóstico diferencial com a candidíase?

A

Vaginose citolítica.

47
Q

Em até quanto tempo deve ser administrada a profilaxia para HIV em pacientes vítimas de abuso sexual?

A

72 horas.

48
Q

A imunoglobulina para hepatite B pode ser feita em até quanto tempo após o abuso sexual?

A

14 dias.