Partie Renders Flashcards

Pathologies de l'enfant

1
Q

Comment calcule-t-on le BMI ?

A

Rapport du poids sur la taille en m2.

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2
Q

Durant la 1ère année de vie l’enfant a-t-il plutôt tendance à grandir ou à grossir ?

A

A grossir, puis cela ce stop jusqu’à l’age de 6 ans.

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3
Q

Quelles recommandations en termes d’activité physique journalière pour un enfant ?

A

1h d’activité modérée à soutenue par jour.

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4
Q

Compléter. On grandit … du genou et … du coude.

A

autour; loin

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5
Q

Que dire pour rassurer un patient sur l’inégalité de longueur de ses MI ?

A

En dessous de 2cm, ce n’est pas pathologique, pas de traitement si pas de symptomes, corriger un écart minime n’aura pas d’incidence sur les douleurs.

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6
Q

Qu’est-ce qu’une agénésie ?

A

C’est un manque de développement d’un os.

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7
Q

Quels sont les causes d’une inégalité de longueurs importante des MI ?

A

L’agénésie, les causes traumatiques, cause infectieuse.

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8
Q

Quels sont les mécanismes des septicémies provoquées par le méningocoque ?

A

Le microbe circule dans le sang et se retrouve dans les articulations, pour lesquelles il a une certaine affinité et il va ensuite les stériliser. Cela provoquera un raccourcissement bilatéral des MI (surtout genou).

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9
Q

Quels sont les interventions envisageables en fonction de la différence de longueur ?

A

<2cm: semelles
2-4cm: raccourcissement
4-20cm: allongement
>20cm: amputation

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10
Q

Les défauts d’axe chez l’enfant sont-ils inquiétants ?

A

Non car dans 95% des cas, ils se corrigent avec la croissance.

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11
Q

Quelles sont les valeurs moyennes de l’antéversion fémorale à la naissance et en fin d’adolescence ?

A

40° puis 15°.

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12
Q

Quelles plaintes dues à la dérotation fémorale et à la torsion tibiale externe sont les plus fréquentes chez l’enfant ?

A

<6ans: pieds en dedans et chutes à répétition
>6ans: course avec les jambes vers l’extérieur et douleurs à la rotule.

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13
Q

Quelle position de l’enfant limite la torsion tibiale externe ? et la dérotation fémorale ?

A

Respectivement la position pieds sous les fesses et la position W.

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14
Q

Qu’est-ce que le syndrome de double rotation ?

A

C’est lorsque l’antéversion du col fémoral est excessive et entraîne les patella en interne, tandis que les pieds sont neutres grâce à une rotation tibiale externe excessive.

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15
Q

Quelle pathologie un défaut d’axe peut-il entraîner ? (vu en TP)

A

Un syndrome fémoro patellaire lié à l’instabilité de la rotule.

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16
Q

Comment mesurer l’angle de torsion tibiale ?

A

Sur le ventre, genou plié à 90°, c’est l’angle formé par l’axe de la cuisse et du pied.

17
Q

Quel type de pied (empreinte) retrouve-t-on chez la plupart des enfants ?

A

Le pied plat flexible.

18
Q

Par quoi se caractérise un pied plat flexible ?

A

Présent en charge mais disparaît en décharge et sur la pointe des pieds.

19
Q

Dans quels cas de pieds plats doit-on prescrire des semelles ?

A

Si le pied plat entraine une usure excessive des chaussures, qu’il est douloureux ou raide ou qu’il est associé à des symptomes neurologiques.

20
Q

Dresser le profil optimal d’un enfant pour qu’il soit atteint d’un pied plat.

A

Enfant obèse et hyperlaxe, qui a une rétraction des fibulaires et du tendon d’Achille, ainsi qu’une synostose du tarse.

21
Q

Comment corriger un metatarsus varus (adductus) ?

A

En portant des chaussures à courbure inversée.

22
Q

Comment reconnaît-on le pied calcaneus ?

A

Il y a une flexion dorsale extrême amenant les orteils vers le tibia.

23
Q

Quel type de pied est irréductible chez le nouveau-né ?

A

Le pied varus équin.

24
Q

Pour un pied équin quel est l’ordre de correction des composantes ?

A

Adduction-varus-équin

25
Q

Au bout de combien de platres passe-t-on à une chirurgie d’allongement du tendon c’Achille ?

A

A partir de 6.

26
Q

Que faut-il exclure en cas de pied creux ?

A

La présence d’une maladie neurologique.

27
Q

En quoi consiste le traitement de Ponsetti pour les pieds bot varus équin ?

A

On met un plâtre qu’on change toutes les semaines jusqu’au 6ème, dès lors on fera un allongement du tendon d’Achille.

28
Q

Quelle tranche d’âge est touchée par l’ostéochondrite de hanche ?

A

De 2 à 13 ans.

29
Q

Qui est le plus touché par le rhume de hanche ?

A

Les garçons de 3 à 6 ans.

30
Q

Qui est le plus touché par l’épiphysiolyse fémorale supérieure ?

A

Les garçons de 11 à 14 ans obèses ou avec un retard de puberté.

31
Q

Comment évolue les douleurs de genou de l’enfant en général ?

A

Elles sont rarement persistantes, si jamais il faut penser au fait que c’est la localisation la plus fréquentes des tumeurs.

32
Q

Pourquoi la métaphyse est-elle d’avantage touchée par l’ostéomyélite ?

A

Car il y aune circulation lente de sang.

33
Q

Chez le nourrisson, qu’est-ce qui permet à une ostéomyélite de se transformer en ostéo-arthrite ?

A

Les vaisseaux transphysaires.

34
Q

Quelle tranche d’âge est la plus touchée par l’ostéomyélite ?

A

Les 1-15 ans.

35
Q

Quelles fractures éphysio-métaphysaires risquent d’impacter la croissance ?

A

Les grades IV et V. La V peut entraîner une épiphysiodèse.

36
Q

Quelle est l’une des seules fractures chez l’enfant qui peut nécessiter une ostéosynthèse d’office ?

A

La épiphysio-métaphysaire Salter IV du coude.

37
Q

Pourquoi permet-on de léger défauts d’axe et des chevauchements que l’on ne va pas corriger après une fracture chez l’enfant ?

A

Il peuvent se rétablir avec la croissance.

38
Q

Quelles sont les 2 boiteries qui existent ?

A

La boiterie d’esquive (diminution du temps d’appui) pour limiter la douleur.
Et la boiterie d’équilibration pour contrer un manque de force d’un côté.