Partie 3 Flashcards
Quelle est la fausse croyance de la douleur chez les personnes âgées?
Que la douleur fait partie du processus normalement de vieillissement. (Faux!)
Quels sont les limites possibles lors du bilan subjectif chez la clientèle gériatrique?
- fausse croyance que la dlr fait parti du processus normale d’une vieillissement
- désordres cognitifs importants et confusions
- la dlr peut refléter plus un état d’esprit qu’un désordre physique
- baisse de vue et d’audition
- déni de la douleur
- peur des conséquences de la douleur avouée
Nommez 6 stratégies pour évaluer le bilan subjectif chez la clientèle gériatrique?
- Climat de confiance et de réceptivité
- Investiguer les croyances face à la douleur
- Investiguer les facteurs psychosociaux pouvant avoir une influence a/n de la dlr
- Observation de la dlr en lien avec les activités physiques et sociales
- Utiliser une échelle comportementale (DOLOPLUS)
- Échelle de visage
Les structures inertes sont mises en tension lors …
Des étirements ou compressions
Les structures contractiles sont mises en tension lors …
Contractions et étirements
Nommez 4 structures inertes
Bourses, ligaments, capsules et os
Nommez 2 structures contractiles
Tendons et muscles
Quel est le but du RISOM?
Vérifier l’irritabilité de la structure contractile atteinte ou de constater l’évolution de la condition.
Rétraction, tension ou spasme musculaire?
«Muscle plus court»
Rétraction musculaire
Rétraction, tension ou spasme musculaire?
«de courte durée»
Spasme musculaire
Rétraction, tension ou spasme musculaire?
«permanent»
Tension
Décrivez les cordons myalgiques.
Faisceaux durs et cordons douloureux.
Les cordons myalgiques sont responsables de quel type de douleur? Et où sont-ils situés?
- Douleurs localisées ou référées
- ceintures scapulaires/pelviennes et rachis
Définissez les points gâchettes.
Une pression sur le point de tension provoque une augmentation de la douleur locale et l’apparition d’une douleur référée.
Définissez les points gâchettes latents.
Point de tension présent, mais qui ne provoque pas de douleur sauf lors de la palpation.
Définissez les points gâchettes actifs.
Référant des douleurs
Nommez les conditions qui peuvent altérer les sensations cutanées.
- œdème
- cicatrice post-chirurgicale
- atteinte d’un nerf périphérique
- lésion de la moelle épinière
- maladie systémique (diabète)
Quel est le rôle du bilan sensitif?
Permet de s’assurer que le patient a l’habileté de percevoir les sensations cutanées normales et douloureuses.
Le bilan sensitif fait partie de quelle type d’évaluation?
Neurologique
Que veut dire paresthésie?
Sensation anormale spontanée ou provoquée
Que veut dire dysesthésie?
Sensation anormale perçu comme étant désagréable
Que veut dire hypoesthésie?
Diminution de la sensibilité à une stimulation non nociceptive
Que veut dire hyperesthésie?
Augmentation de la sensibilité à une stimulation non nociceptive
Que veut dire anesthésie?
Absence ou disparition de toute sensibilité
Que veut dire hypoalgésie?
Diminution de la douleur en réponse à une stimulation normalement douloureuse
Que veut dire analgésie?
Absence de douleur suite à une stimulation normalement douloureuse
Que veut dire hyperalgésie?
Réponse exagérée à une stimulation normalement douloureuse
Que veut dire allodynie?
Douleur produite par une stimulation habituellement non douloureuse
Quelle est la définition du bilan trophique?
Évaluation de l’état nutritionnel des tissus cutanés et/ou musculaire chez un individu ayant une pathologie ou une condition générale affectée
Quels sont les paramètres à évaluer dans le bilan trophique?
- Aspect de la peau
- Propriétés mécaniques de la peau
- Aspect des phanères (ongles, poils, cheveux)
- Sécrétion cutanée
- Plaie, cicatrice
- Œdème
- Atrophie musculaire
- Déformations osseuses ou autres
- Évaluation circulatoire artérielle
- Évaluation circulatoire veineuse
Quels sont les 3 tests qui permettent d’évaluer les propriétés mécaniques de la peau?
- Le test du pli cutané
- Le test du palpé-roulé
- Déplacement transversal (tangentiel)
Que peut-on observer dans le test du pli cutané?
L’épaisseur du pli
La consistance
L’extensibilité
L’élasticité
Que peut-on évaluer avec le test du palpé-roulé et déplacement transversal?
La mobilité de la peau
Qu’est-ce que l’œdème?
Accumulation excessive de liquide dans les espaces interstitiels des tissus ou dans les cavités articulaires.
Pour qu’il y ait de l’œdème, il faut quoi?
Que la production de liquide excède la capacité de réabsorption de la région affectée.
Qu’est-ce que le signe du Godet?
C’est la marque, empreinte laissée par un doigt qui exerce une pression sur la peau, ou une muqueuse infiltré par un œdème important.
Quels sont les 4 types d’œdème?
- Traumatique
- Systémique
- Lymphatique
- Veineux
Quels sont les conséquences de l’œdème? (7)
- Cause de la dlr par pression sur les terminaisons nerveuses
- Fragilise les tissus
- Inhibe la contraction musculaire par voie réflexe
- Perturbe la sensibilité
- Formation d’adhérences à court terme et d’ankylose à long terme
- Limite AA
- Risque d’infection locale
L’œdème n’est pas que néfaste. Quelle est son bénéfice?
Elle apporte les protéines essentielles à la réparation tissulaire
